Pregunta
Dr. Ornstein, España Muchas gracias por su tiempo. Soy 46 años f. con antecedentes de fracturas por estallido En L1 y L2. Como resultado tuve la fusión y una jaula espinal ejecutado por T12 a L 4. Desde principios de octubre, he estado teniendo un dolor terrible. Yo trabajo como maestra de preescolar, por lo que puedo imaginar que haya una gran cantidad de flexión. Tengo tanto dolor todos los días en mi baja de la espalda justo en el medio. También tengo dolor en mis nalgas y caderas, muslos, rodillas delanteras y, a veces los tobillos. Me despierto 10x un nt porque necesito cambiar de posición debido al dolor. Yo trabajo, y no puede funcionar después. Yo sólo soy un dolor constante. Estoy haciendo terapia acuática 2 veces a la semana durante una hora y media mínima. Me estoy deprimida ya que esto no parece ser la mejora del dolor. Me encanta mi trabajo taaaaan mucho. No me puedo imaginar tener que parar.
¿Tiene algún consejo? Tengo un marcapasos y estoy tomando Coumadin. Quiero estar entusiasmados con el trabajo y la enseñanza de amor, y me encuentro en lágrimas al final del día.
Gracias!
Chris
Respuesta
Hola Christine,
Lo sentimos conocer a esta. Por lo general, una articulación sacroilíaca o faceta conjunta de problemas no remitir el dolor a los tobillos. problemas sacroilíacas están generalmente en la parte posterior del muslo y no la parte delantera. Ahora, eso no quiere decir que estas estructuras no pueden participar, sin embargo, parece más prudente buscar más en el centro de la columna lumbar.
Si el diagnóstico entre las carillas articulares o problemas sacroilíacas, además de algunas pruebas ortopédicas , la inyección se puede hacer eso puede ser diagnóstica en relación con el sitio inyectado y el alivio obtenido.
con su historial, que tendría que descartar cualquier problema con la fusión que tuvo o problemas con las vértebras a continuación. Después de las pruebas ortopédicas y neurológicas, yo presumiría radiografías y una resonancia magnética se llevaría a cabo. Cualquier problema con los discos o la estenosis se pueden evaluar, junto con la posible inestabilidad, ya sea en o por debajo de la fusión.
Me gustaría poder ser más útil, sin embargo, que no dejará de hacer necesario un examen detallado y exhaustivo. Si es posible tener un asistente le ayude en el trabajo, que podría ser una buena idea hasta que el problema se puede diagnosticar y se puede conseguir un poco de tratamiento. Parece que está sufriendo tanto y este problema debe ser abordado de manera expedita. Despertar por la noche no es bueno, es necesario dormir bien por la noche para poder funcionar en su trabajo, y esto también puede afectar a la depresión.
Les deseo todo lo mejor y espero que puedan tener este cuidado del mismo tan pronto como sea posible.
saludos cordiales, Dr.
Steve
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