Pregunta
Me caí sobre una mano extendida en el ejercicio de mi bicicleta hasta tres pasos en septiembre de 2006. Yo estaba en un poco de dolor intenso durante un mes o así. Nos dieron una radiografía en el momento. Era normal. Todavía estaba en el dolor y tuvo que parar en bicicleta y ya no podía levantar las tiendas de comestibles o bolsa de transporte con el brazo rt. En 2007 empecé a recibir masajes para el hombro y fue capaz de moto de nuevo para la mayor parte del verano. Luego, en noviembre de 2007 Mi hombro vuelto a estallar y tuve que dejar de andar en bicicleta (demasiado discordante en el hombro). En diciembre de 2007 contaba con una resonancia magnética que mostró la tendinitis del supraespinoso. Fui a PT en enero de 2008 para aprender ejercicios para fortalecer el hombro. Era capaz de realizar las exrcises y se extiende por fe- 08 abril todavía no podía levantar cosas con mi brazo derecho (llevar una bolsa de comestibles) pero no tenía el rango de movimiento todo el tiempo desde la lesión y el dolor fue baja. A finales de Mayo de 2008 volvimos para el chequeo. El doctor sugirió que necesitaba más de uno a uno PT para aumentar mi fuerza. También ofreció una inyección de cortisona (Kenalog 40). Yo estaba en un poco de dolor en el momento, probablemente no creo que a través y aceptado el disparo. Dijo que no realizar mis ejercicios durante unos días. Di unos paseos en bicicleta y trató de algo de estiramiento una semana más tarde después de la inyección y me desperté un día de dolor intenso thathas ido empeorando los últimos 7 semanas. Estoy esperando que el doctor me devuelva la llamada. Ahora, mi dolor es intenso y constante, estoy usando un cabestrillo porque le duele al mover el hombro. ¿Hice un error aceptar la cortisona. Todo esto era un dolor intenso después de la inyección ... casi 2 meses. Podría empeorar el esteroide, debilitar o degenerar una tendinopatía del supraespinoso aún más. estoy asustado y se siente como la cortisona fue un gran error, ya que tenía sin dolor rango de movimiento y era capaz de hacer mis ejercicios de casa PT antes de esto ... Cualquier thoughts.Will esta vez a resolver? Anteriormente activo 35 años de edad de sexo masculino
Respuesta
Estimado Robert,
preguntas que tengo para usted: ¿ha tenido una resonancia magnética para verificar su diagnóstico? ¿El médico realiza realmente un examen en el hombro con un rango de movimiento activo y pruebas mnual de la articulación? Esto ha estado ocurriendo durante mucho tiempo y la resonancia magnética debería haber recibido la orden si no estaban respondiendo a la atención. Puede que no tenga el diagnóstico correcto !! Por cierto vas a su médico de cabecera, o un ortopedista?
Ahora, el disparo que recibió normalmente reducir el dolor debido al efecto de la inflamación descenso de la Kenelog (glucocorticoide). inyecciones de cortisona se dan específicamente para reducir la inflamación local. Que normalmente no causan un aumento del dolor a excepción de uno o dos días directamente en el sitio de la inyección. Sin embargo, es posible que haya tenido una mayor respuesta inflamatoria frente a la medicación, y esto debe ser explorado con su médico.
A continuación encontrará una sinopsis más detallada sobre el dolor de hombro, diagnóstico y opciones de tratamiento. Por desgracia, no puedo enviar ilustraciones de este formato.
Problemas de hombro son comunes. La mayoría de los casos de dolor en el hombro sólo duran un corto tiempo y no son causados por la artritis o una lesión traumática. A menudo, los problemas del hombro se asientan con tratamientos simples, pero los tratamientos más complejos, como la artroscopia y otras formas de cirugía, pueden necesitar ser explorado. (Subrayado y palabras en cursiva están definidas al final del documento.)
El hombro es la articulación más móvil del cuerpo y por lo tanto también puede ser la más inestable. A menudo se ve afectada por problemas dolorosos, que limitan el movimiento. El movimiento se lleva a cabo en la articulación principal del hombro (articulación glenohumeral), así como la escápula (omóplato), que se mueve sobre la parte posterior del tórax (Figura 1).
Un grupo de músculos llamado el manguito de los rotadores juega un papel muy importante en el funcionamiento del hombro, ayudando a mover y mantener la articulación en conjunto. Problemas con el manguito de los rotadores pueden causar varias enfermedades dolorosas.
Dónde está el dolor viene? No todo el dolor de hombro es causado por un problema en la articulación del hombro. Cuando el problema está en la articulación del hombro el dolor se siente a menudo más de la parte delantera del hombro o en la parte superior del brazo. Puede aparecer a extenderse hacia abajo del brazo hasta el codo (conocido como dolor referido). Sin embargo, si el dolor se extiende más allá, o si tiene hormigueo o alfileres y agujas, el dolor probablemente proviene de un problema en el cuello. Dolor en la parte superior del hombro puede provenir de la pequeña articulación en el extremo de la clavícula (la articulación acromioclavicular).
El dolor de la propia articulación del hombro es a menudo causada por la inflamación, ya sea alrededor de un tendón o alrededor de la revestimiento exterior (cápsula) de la articulación. La artritis en la articulación del hombro es poco común, aunque de menor envergadura a la artritis a menudo se encuentran en la articulación acromioclavicular. Cada problema en el hombro tiene su propio patrón. La mayoría de las condiciones causan dolor con el uso y el movimiento, y vale la pena señalar que los movimientos dan más dolor, porque esta será una buena indicación de dónde está el problema. El dolor no es por lo general en reposo, que no sea por la noche. Algunas personas no pueden estar en el lado afectado y les resulta mejor estar apoyada en la cama.
¿Qué puedo hacer yo? A menos que el dolor es extremadamente malo o usted ha tenido una lesión en definitiva, no es necesario para ver a su médico inmediatamente. analgésicos simples o tabletas y cremas anti-inflamatorias que se pueden comprar en la tienda local o en la farmacia pueden ser útiles, pero sólo los utilizan durante unos pocos días. Usted debe apuntar a un equilibrio entre el descanso y la actividad para evitar que el hombro de rigidización.
Un buen ejercicio para todos los problemas del hombro se llama un ejercicio de péndulo (ver Figura 2). De pie, con su buena mano apoyada sobre una mesa. Deje que su otro brazo cuelgue hacia abajo y tratar de girar suavemente hacia atrás y hacia delante y en un movimiento circular. Otro buen ejercicio es utilizar su brazo sano para ayudar a levantar el brazo doloroso.
Trate de evitar los movimientos que son más dolorosa, especialmente aquellos que sostienen su brazo lejos de su cuerpo y por encima de la altura del hombro durante períodos prolongados. Si el dolor persiste, programar un examen funcional de la zona afectada
Al levantar el brazo hacia arriba se puede reducir la tensión o tirar en su hombro al recordar lo siguiente:.
1. Mantenga el codo doblado y en frente de su cuerpo. página 2. Mantenga la palma hacia el techo cuando llegue arriba. página 3. Para bajar el brazo, doblar el codo, con lo que la mano más cerca de su cuerpo. página 4. Compruebe su postura. Puede ser tentador para sentarse inclinado hacia adelante con el brazo abrazó con fuerza a su lado. Esta posición puede empeorar el problema, sobre todo si algo del dolor proviene de su cuello. Al sentarse, trate de mantener una almohada o cojín detrás de la espalda inferior y el brazo apoyado en un cojín en su regazo. Algunas personas encuentran que la colocación de un cojín o una toalla enrollada debajo de la axila y apretando suavemente sobre ella puede ayudar a aliviar algunos de su dolor. página 5. Si el hombro es doloroso para yacer sobre, tratar las siguientes posiciones para reducir la incomodidad: página 6. Acuéstese sobre su lado bueno con una almohada debajo del cuello. Use una almohada doblada para apoyar el brazo doloroso en frente de su cuerpo. Otra almohada detrás de la espalda puede impedir que ruede hacia el lado doloroso. página 7. Si prefiere dormir sobre su espalda, utilizar una o dos almohadas debajo de su brazo doloroso para apoyarlo de la cama.
¿Qué pasa con los análisis de sangre y radiografías? La mayoría de los problemas en el hombro no requieren análisis de sangre. Sin embargo, su médico podría preguntar por ellas para descartar otras condiciones o como parte de una investigación de la artritis. Para la mayoría de la gente, no es necesaria una radiografía para diagnosticar un problema en el hombro tampoco. Los rayos X son a menudo normales, incluso si tiene dolor severo. Esto indica el dolor está emanando de los tejidos blandos de la articulación (músculos, tendones, cartílagos, bolsa, etc.). Una radiografía puede mostrar cambios de menor importancia, sobre todo en la articulación acromioclavicular (ver Figura 1). Estos cambios son bastante comunes, pero rara vez causan un gran problema. Una radiografía puede mostrar un depósito de calcio en los tendones. A veces el depósito no causa ningún síntoma, pero ocasionalmente calcio en el tendón puede causar dolor intenso debido a la inflamación. Esto se conoce como tendinitis calcificada aguda.
¿Es necesario un análisis? La resonancia magnética (MRI) y ultrasonido escáneres sólo son necesarios en ciertas situaciones. Descripción de los síntomas y el examen físico de su hombro por lo general proporcionar toda la información necesaria para planificar su tratamiento. Exploraciones pueden llevarse a cabo cuando se sospecha de un problema complejo en el hombro, o cuando más, se prevé más especializado, tratamiento. Una resonancia magnética permitirá a los tejidos blandos del hombro para ser visto (incluyendo los músculos, tendones y cartílagos). La razón más común tener una exploración es para ver si hay una rotura en los tendones del manguito rotador.
le ayudará a la rehabilitación? Después de una evaluación detallada, la rehabilitación es a menudo muy útil 卼 su puede incluir: ultrasonido, estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) o la terapia de calor /frío. La información sobre cómo controlar los músculos escápula y el hombro al mover el brazo para evitar el dolor vuelve, aplicar la cinta adhesiva a la piel para reducir la tensión en los tejidos y para ayudar a aumentar su conocimiento de la posición del hombro y apoyar a la normalidad estabilización (flejes), ejercicios omóplato para detener el hombro de refuerzo up, ejercicios para fortalecer los músculos debilitados y para hacer que funcionen juntos de manera eficiente, y la educación en la mejora del cuello y la postura columna vertebral, así como las consideraciones ergonómicas para reducir la presión sobre las distintas partes del el hombro, se debe utilizar.
Será una inyección que me ayude? Las inyecciones de esteroides (cortisona) ayudan a muchos problemas en el hombro. Las inyecciones de trabajo mediante la reducción de la inflamación y lo que le permite mover el hombro con mayor comodidad. Tenga cuidado de no utilizar su hombro para nada demasiado intenso en las primeras 2 semanas después de la inyección. A veces, el dolor puede ser peor la noche después de la inyección. Esto no quiere decir que ha ido mal. Sólo tiene que buscar consejo si el dolor continúa. Para muchas personas una inyección es todo lo que se necesita para permitir la recuperación, pero para algunas personas el problema puede volver y en este caso, es posible que necesite más investigaciones. Por lo general hay muy pocos efectos secundarios de las inyecciones de esteroides y las inyecciones se pueden repetir si es necesario.
Cuando se pone la inyección? Esto depende de la afección que usted tiene. Si se inflaman los tendones del manguito de los rotadores o bursa (llamado, tendinitis o bursitis), entonces la inyección se aplica en el extremo del hombro en el tendón o bolsa. Si el problema es en la articulación principal del hombro (articulación glenohumeral) a continuación de la inyección se da en esa articulación desde la parte frontal, lateral o posterior del hombro. Si tiene problemas en la articulación acromioclavicular entonces la inyección se aplica en esta articulación en la parte superior del hombro. Las inyecciones son particularmente útiles para la tendinitis calcificada aguda. Una inyección en la bolsa fuera de los tendones puede permitir que esto se asiente por completo.
¿Qué es un hombro "congelado" y cómo se trata? Un hombro "congelado" es donde los tejidos se contraen alrededor de la articulación y que deje de mover el hombro? El nombre médico para esto es la capsulitis adhesiva. No hay ningún cambio real en la temperatura? 'Congelada' significa que la articulación no se puede mover. hombros congelados sólo puede suceder, pero por lo general seguir a una lesión. También pueden ocurrir después de un accidente cerebrovascular y son más comunes en personas con diabetes. El hombro congelado por lo general tiene una duración de 18 meses a 2 años y el tratamiento puede ser ineficaz. El objetivo principal del tratamiento es reducir el dolor y le devolverá el movimiento después de que el dolor ha desaparecido. El dolor puede ser particularmente mal por la noche y puede que necesite analgésicos y sedantes para hacer frente a esto. Una vez que el dolor comienza a disminuir, es importante recuperar el movimiento del hombro, y probablemente necesitará fisioterapia en este punto. Si su movimiento del hombro permanece muy restringido entonces manipulación bajo anestesia (MUA) ha demostrado ser el más beneficioso. médicos ortopedistas y quiroprácticos son especialmente entrenados que realizan la manipulación. Para obtener más información sobre MUA, vaya a: http: //suncoasthealthcare.net/chiropracticinformation/manipulationunderanesthesi ...
Lo que existe la opción quirúrgica? La mayoría de los problemas del hombro mejoran sin necesidad de cirugía, a un punto en el que no causan mucho dolor o interfieren con la vida diaria. Sin embargo, algunas condiciones pueden necesitar una resolución quirúrgica. Si es necesaria la cirugía se puede realizar utilizando técnicas de "ojo de cerradura" convencional o. técnicas de ojo de cerradura permiten una investigación, o el tratamiento en sí, que se llevarán a cabo a través de una incisión más pequeña que con la cirugía normal.
técnicas de ojo de cerradura (artroscopia) se pueden utilizar para saber más acerca de su problema (artroscopia diagnóstica). Sin embargo, un número creciente de tratamientos también se puede llevar a cabo utilizando técnicas de ojo de cerradura (artroscopia terapéutica). Los ejemplos incluyen la eliminación de piezas sueltas de hueso o depósitos de calcio. Otro procedimiento se llama descompresión subacromial (ver Figura 3). Hueso y el tejido se recortan desde la parte inferior del acromion en la parte superior del hombro para dar más espacio fuera de los tendones del manguito rotador. Esto les permite moverse más libremente sin causar dolor.
La ventaja de la cirugía mínimamente invasiva es que la cicatriz es más pequeña y es menos dolorosa que las operaciones convencionales porque hay menos daño al tejido. Como resultado de la recuperación puede ser más rápida.
Qué pasa con un desgarro del manguito rotador? Si usted tiene un tendón del manguito rotador desgarrado puede requerir rehabilitación o cirugía. La rehabilitación es a menudo con éxito, pero si el dolor no puede reducirse, mientras que la función de mejora, la resolución quirúrgica puede estar indicada. Es una operación complicada que necesita un período de recuperación y programa de ejercicio prolongado. Usted no será capaz de conducir durante al menos 6 semanas después de la cirugía y le tomará 3? meses para obtener el beneficio completo del procedimiento. Desafortunadamente, algunas lágrimas son tan grandes que la reparación completa no es posible, aunque por lo general hay algo que se puede hacer para reducir el dolor.
se puede reemplazar o la articulación del hombro? Sí. Reemplazo de la articulación del hombro está bien establecido y puede ser exitoso para varias condiciones. Se utiliza principalmente para la osteoartritis y la artritis reumatoide cuando el dolor severo restringe el movimiento y el uso del hombro. Una cabeza de metal y tallo sustituye a la parte superior del hueso del brazo o húmero (ver Figura 4). Algunas condiciones necesitan un plástico 'taza' encajado en la escápula (omóplato); otros están mejor sin ella.
se utiliza el procedimiento para aumentar la movilidad activa del complejo articulación del hombro afectado y para eliminar el dolor. Cantidad de mejora depende de lo que el hombro era como antes de la cirugía. Si la artritis ha dañado el manguito de los rotadores es probable que no conseguirá un movimiento completo hacia atrás. Sin embargo, usted debe tener más movimiento que antes y, debido a que el dolor es mucho menos, usted será capaz de utilizar su hombro mejor. Fisioterapia y ejercicio después de la cirugía protocolos son importantes para ayudar a recuperar el movimiento gradual. Usted tendrá que usar un cabestrillo durante aproximadamente 4 semanas, aunque tendrá que tomar el brazo del cabestrillo para algunos ejercicios. Usted no será capaz de conducir durante 3 meses después de la cirugía. Pueden pasar 6 meses a sentir todos los beneficios de la operación.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía? Todas las cirugías se han calculado los riesgos y la posibilidad de complicaciones, tanto por la anestesia y el procedimiento en sí. Dado que el hombro es una articulación compleja, puede ser difícil predecir el resultado. En general, cuanto más amplia y más compleja sea la cirugía, mayor es el riesgo. Sin embargo, el riesgo también puede variar dependiendo de la forma física
eres. Debido a la complejidad de la articulación, la recuperación completa no siempre es posible. Como con cualquier operación, hay otros riesgos, como infección o daño a los tejidos delicados tales como nervios, pero se toman precauciones para reducir los riesgos tanto como sea posible. Es importante que se le da una idea realista de lo que puede esperar obtener de cualquier operación, así como los riesgos particulares. Si tiene alguna duda, usted debe asegurarse de que haya hablado con su cirujano antes de la operación.
Resumen El hombro es una articulación muy móvil que es propenso a varias enfermedades dolorosas, pero la artritis severa es bastante infrecuente. Muchas condiciones se establecerán con un corto período de reposo, los medicamentos, la movilización de tejidos blandos o de rehabilitación. Los ejercicios son importantes para ayudar a prevenir la rigidez y la disminución de la amplitud de movimiento. Si los problemas persisten, hay muchas cosas que se pueden hacer para ayudar, desde la fisioterapia, rehabilitación física, inyecciones y en ocasiones la cirugía.
Glosario
Articulación acromioclavicular (ACJ)? la articulación en el extremo exterior de la clavícula (clavícula). Se une a la clavícula hasta el omóplato en el acromion.
Acromion? una parte de la escápula (omóplato) que se puede sentir en la parte superior del hombro. Algunos de los músculos que mueven el hombro se adjuntan al presente.
aguda calcificada tendinitis? inflamación en un tendón en el hombro causado por un depósito de calcio (material de calcáreo). A veces el dolor es muy intenso; A veces, el calcio no causa ningún problema. No se sabe por qué el calcio se acumula aquí en algunas personas. Esto puede ser clasificado como un condrocalcinosis tales como pirofosfato de calcio dihidrato de Enfermedades deposición de cristales (CPPD) o enfermedad por depósito de Hyroxyapatite (HADD).
Artroscopia? El nombre médico para la cirugía "ojo de cerradura", donde pequeños (menos de 1 cm) incisiones son utilizado para permitir una luz y una cámara especial para observar el interior de una articulación. Esto puede ser visto por el cirujano ortopédico en un monitor. Más de una incisión se utiliza a menudo para permitir que los instrumentos a ser introducidos. Las puntadas no son necesarios en las incisiones.
Bursa? el tejido blando (en realidad un saco de tejido) que está presente entre el hueso y los tendones que tienen que moverse sobre ella. Es más bien como el revestimiento de las articulaciones (sinovial). Hay una bursa bajo el acromion (bursa subacromial) que ayuda a detener los tendones del hombro 'frotar' en la parte inferior del acromion. Otro ejemplo es el tejido en el punto del codo que se detiene la punta del hueso del codo frotar en la piel sobre la misma.
bursitis? una condición donde el tejido de la bursa se inflama. Se hincha y causa dolor. artroscopia de diagnóstico
? donde se utiliza la cirugía mínimamente invasiva para obtener más información acerca de un problema en una articulación, con el fin de hacer un diagnóstico claro. No se realiza ningún tratamiento. 'Frozen' hombro
? Una condición dolorosa del hombro, que afecta a personas de mediana edad, por lo general sin una causa específica. Muy pronto el movimiento está restringido. Por lo general es dolorosa por la noche. Sin tratamiento, la recuperación completa se produce por lo general, pero puede tomar varios años. El tratamiento no suele acelerar el proceso de recuperación, pero debe hacer la condición más fácil vivir con.
articulación glenohumeral? la principal articulación de bola y cavidad del hombro. Para permitir una gran cantidad de movimiento de la toma de corriente, o una taza de este tipo, en el hombro no es tan profunda como la de la articulación de la cadera.
pinzamiento una condición dolorosa del hombro donde hay 'opresión' entre los tendones acromion y el manguito de los rotadores? - que es, en efecto, se atascan uno contra el otro. Esto puede ser causado por hueso adicional bajo el acromion o si los músculos del hombro no están trabajando con suficiente fuerza. El dolor se siente generalmente cuando el brazo se mueve lejos del cuerpo en ciertas posiciones. Esto se conoce como la "dolorosa quemaduras y la propia condición se conoce como" síndrome del arco doloroso '.
osteoartritis? una condición común donde el cartílago se convierte en hueso se forma más delgadas y dañadas y adicionales en los bordes de la junta. Puede ser consecuencia de un estrés anormal en las articulaciones, o de muchas formas diferentes de lesión o enfermedad de las articulaciones. Sin embargo, muchos casos se desarrollan sin ninguna razón obvia. Las caderas, las rodillas y las manos son más propensos a ser afectados, pero la osteoartritis puede ocurrir en cualquier articulación.
síndrome del arco doloroso? una condición que causa dolor cuando se mueve el hombro en ciertas posiciones, por lo general, en parte, de la gama o 'arco' del movimiento del brazo lejos del cuerpo. Puede ser causado por el choque y otras causas de tendinitis.
la artritis reumatoide? una enfermedad inflamatoria común considerado de origen autoinmune. Afecta a las articulaciones, comenzando principalmente en las articulaciones más pequeñas en un patrón simétrico (por ejemplo, las dos manos o ambas muñecas a la vez).
manguito de los rotadores? El grupo de músculos cerca del hombro que rodea la articulación glenohumeral. Ellos son los responsables para el buen funcionamiento del hombro y mantienen los huesos. Los tendones de estos músculos son propensos a la inflamación (tendinitis) y daños.
omóplato? el nombre médico para el omóplato. Los músculos del manguito rotador se adjuntan al presente y la cavidad de la articulación glenohumeral es parte de ella.
la tendinitis? inflamación en el tendón de un músculo. Los tendones del manguito de los rotadores son propensos a este. Uno de los músculos del manguito rotador se llama el músculo supraespinoso. Cuando este es la causa del dolor que se conoce como 'tendinitis del supraespinoso'.
tendón? a, la banda fibrosa fuerte o el cable que ancla el músculo al hueso.
artroscopia terapéutica? el tratamiento de un problema en un ojo de la cerradura mediante cirugía articular. Varios problemas del hombro pueden ser tratados de esta manera y más de estos tratamientos se están desarrollando para el futuro.
ejercicios terapéuticos: Francia El manguito de los rotadores es un sitio frecuente de lesión. Aunque el músculo supraespinoso y el tendón está más comúnmente involucrados, es importante a la rehabilitación de los cuatro músculos del manguito. ejercicios regulares para restaurar el movimiento normal del hombro, la flexibilidad y la formación de cicatrices adecuado, promueven un retorno gradual al trabajo cotidiano y las actividades recreativas que es importante para su recuperación completa. Su cirujano ortopédico, médico quiropráctico o fisioterapeuta pueden recomendar que hace ejercicio de 10 a 15 minutos 2 ó 3 veces al día durante su período de recuperación temprana.
Los ejercicios siguientes son para la rehabilitación inicial. Esta guía le ayudará a entender mejor su programa de ejercicio y actividad. Todos los ejercicios deben realizarse con movimientos lentos + metodologías, y que se deben realizar en un tiempo relativamente libre de dolor arco de movimiento del péndulo
, Circular -. Inclinarse hacia adelante 90 grados en la cintura, usando una tabla de apoyo. cuerpo de roca en un movimiento circular con su brazo hacia la derecha 10 veces, luego en sentido contrario 10 times.Do 3 sesiones al día. La flexión del hombro gratis (Asistencia) - darse la mano juntos y levantar los brazos por encima de la cabeza. Se puede hacer que se acuesta (dibujo A) o sentado (dibujo B). Mantenga los codos lo más recto posible. Repita 10 a 20 veces. Hacer ejercicio 3 veces al día.
rotación del hombro Apoyado - Mantenga el codo y el hombro en lugar cuchillas hacia abajo y juntos. antebrazo corredera hacia atrás y forth.Repeat 10 veces. Hacer ejercicio 3 veces al día.
Walk Up Ejercicio (Activo) - Con el codo derecho, use los dedos para "rastrear" a la pared o marco de la puerta en la medida de lo posible. Mantenga 10 segundos. Repetir 3 veces. Hacer ejercicio 3 veces al día.
Rotación Interna del Hombro (Activo) - Llevar la mano detrás de la espalda y hacia el lado opuesto. No fuerce las movement.Repeat 10 veces. Hacer ejercicio 3 veces al día. La flexión del hombro gratis (Activo) - Levantar el brazo para señalar el techo, manteniendo los codos rectos. Mantenga 10 segundos, 2 segundos relajarse. Repetir 3 veces. Hacer ejercicio 3 veces al día. Abducción del hombro gratis (Activo) - Levante el brazo hacia el lado, codo recto y la palma hacia abajo. No encogerse de hombros o inclinación del tronco. Mantenga 10 segundos, 2 segundos relajarse. Repetir 3 times.Do 3 sesiones al día. Extensión del hombro gratis (isométrica) - Párese con la espalda contra la pared y los brazos rectos a los lados. Manteniendo los codos rectos, empujar los brazos hacia atrás contra la pared. Mantenga la posición durante 5 segundos, relajarse durante 2 segundos. Repetir 10 veces.
Rotación externa del hombro (isométrica) - De pie, con el lado afectado de su cuerpo contra una pared. Doblar el codo de 90 grados. Empuje su brazo en la pared. Mantenga la posición durante 5 segundos, relajarse 2 segundos. Repetir 10 veces.
Rotación Interna del Hombro (Isométrica) - Stand en una esquina de una pared o en un marco de la puerta. Coloque el brazo involucrado en la pared alrededor de la esquina, doblando el codo de 90 grados. Empuje su brazo en la pared. Mantenga la posición durante 5 segundos, relajarse 2 seconds.Repeat 10 veces.
Rotación Interna del Hombro (contra la gravedad) - Mantenga el codo doblado a 90 grados. La celebración de peso ligero, levantar la mano hacia el estómago. Lentamente regrese. Repita 10 times.Do 3 sesiones al día.
Rotación externa del hombro (contra la gravedad) - Mantenga el codo doblado a 90 grados en el costado. La celebración de peso ligero, levantar la mano lejos del estómago. Lentamente regrese. Repita 10 times.Do 3 sesiones al día. La aducción del hombro gratis (isométrica) - Pulse parte superior del brazo contra una almohada pequeña al lado de su cuerpo. Mantenga 5 segundos. Repetir 10 veces. Hacer ejercicio 3 veces al día. Abducción del hombro gratis (isométrica) - resistir el movimiento lateral hacia arriba, empuje el brazo contra el respaldo de la silla. Mantenga 5 segundos. Repetir 10 veces. Hacer ejercicio 3 veces al día.
Después de una sesión de ejercicio se ha completado, es conveniente poner hielo en el hombro para disminuir la inflamación y reducir el dolor. El hielo no debe colocarse directamente en el hombro a menos que es una solución de agua con hielo. Re-congelable paquetes de gel son una buena opción, con una fina capa de tela entre la bolsa de hielo y la piel. El tiempo de aplicación es de 20 minutos después del ejercicio.
Esperamos que esto ayude a Robert.
respetuosamente, España Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net