Pregunta
Soy una mujer de 46 años de edad atheletic con dolor de cuello. Recientemente he visto un quiropráctico que está tratando a mi columna cervical desalineada. Me gustaría alguna información basada en evidencia sobre la eficacia de la utilización del activador frente a ajustar manualmente. ¿Depende de la gravedad del problema?
Respuesta
Gracias por su pregunta.
técnicas de instrumentos, tales como el activador, funcionan bien para algunas personas y no para otros, al igual que algunos pacientes parecen a obtener mejores resultados con la manipulación del tipo de empuje manual, mientras que otros son mejores candidatos para la movilización no empuje o técnicas de tejido blando.
En un estudio reciente publicado en el Journal of Therapeutics, manipulación y fisiológicos (Schneider MJ, J Brach, Irrgang JJ, KK Abbott, SR Wisniewski, Delitto A. "Mechanical vs. manipulación manual para el dolor de espalda baja: una observacional estudio de cohorte "J Physiol manipulante Ther 2010 Mar-Apr; 33 (3):.. 193-200), los investigadores encontraron que para el dolor lumbar agudo, no hubo diferencias significativas entre los pacientes que recibieron un manual de manipulación espinal y los que recibido un instrumento de manipulación del activador cuando se mide con el Índice de Discapacidad de Oswestry. Estados Unidos la índice de discapacidad de Oswestry (ODI) se ha convertido en una de las principales medidas de resultado de afecciones específicas utilizadas en el tratamiento de trastornos de la columna. La ODI sigue siendo una medida válida y vigoroso y ha sido una medida de resultado que vale la pena ( "El índice de discapacidad de Oswestry", la columna vertebral (Phila Pa 1976) 2000 15 Nov; 25 (22):. 2940-52; discusión 2952)
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Sin embargo, los pacientes en el grupo de manipulación manual informaron las puntuaciones más bajas en el dolor numérico Rating Scale (que muestran que el grupo de manipulación manual reportó menos dolor después de 4 semanas de tratamiento en comparación con el grupo de manipulación de instrumentos).
En 2006, investigadores británicos publicaron un estudio en la revista Quiropráctica y Osteopatía (Gemmel H, Miller P. "La eficacia relativa y los efectos adversos de la manipulación cervical, la movilización y el instrumento activador en pacientes con no subaguda dolor de cuello específica: resultados de un ensayo aleatorio detenido "quiropráctica y Osteopatía 2006; 14:. 7doi: 10.1186 /1746-1340-14-7) en el que un grupo recibió la manipulación manual de empuje de su cuello, un grupo recibió la movilización no empuje de su cuello, y un grupo recibió una manipulación de los instrumentos Activador de su cuello.
Los autores concluyeron que a pesar de que estudios de un pequeño número de pacientes, los tres métodos de tratamiento de la cervicalgia mecánica tuvieron beneficio a largo plazo, sin graves efectos secundarios asociados con cualquiera de los tratamientos
en última instancia, el factor importante para usted será si usted muestra mejoría en sus síntomas.; si usted no puede conseguir una mejora dentro de un período de 4 a 6 semanas, su médico debe reevaluar el enfoque de tratamiento y realizar los cambios que sean apropiados.
espero que esto ayuda a responder a su pregunta.