Pregunta
PREGUNTA: Fui a una "maximizado de estar" quiropráctico y él tomó una radiografía y me mostró la curva de mi cuello uterino es de 0 grados. Quiere que me inscribo en un año de tratamiento por $ 2500 a obtener mi curva de 43 grados. También correo rayed cuello de mi esposa y sus años estaba en 19 grados, dijo que la trataría a mitad de precio y quiere un COMPROMISO de $ 3,700 por adelantado. No tenemos ningún dolor o problemas reales, pero él dice que necesita estar en 43 grados para una salud óptima y si no lo arreglamos vamos a tener problemas como los espolones óseos y fusiones. No puedo encontrar ninguna evidencia de su afirmación de que todo el mundo debería estar en 43 grados o estudios que muestran que, incluso si lo hace llegar a los 43 grados que se beneficiarían tanto a mí y permanecer allí.
Le dije mis problens eran baja de la espalda. DJD, bombear el disco y el estrechamiento de la columna vertebral. Se me considera un veterinario desactivada por VA a causa de estos problemas, pero que quiere trabajar en mi cuello. Hola, Me gustaría conocer tu opinión sobre esta práctica si está familliar con esta franquicia.
También me gustaría que su consejos sobre qué tipo de médico para ver sobre mi espalda baja. de Deseo No cree que deberíamos estar preocupados por la curvatura del cuello?
RESPUESTA: Kurt,
Gracias por su pregunta
es cierto que el ángulo medio de la curvatura de la columna (llamada lordosis). de la columna cervical (cuello) es de aproximadamente 45 a 50 grados. Una pérdida de la curvatura cervical se llama hipolordosis, y lo más probable es predispone a un individuo a degenerativa del disco y enfermedad de las articulaciones (que incluiría la formación de espolones óseos, llamados osteofitos, y, posiblemente, la fusión de los segmentos adyacentes después de un largo período de tiempo) . curvaturas Hypolordotic son comunes, pero en muchos casos no producen ningún síntoma, mientras que en otros, que parecen estar presentes en las personas con dolor de cuello crónico.
Sin embargo, si usted no tiene ningún síntoma del cuello, no recomendaría el tratamiento de esa zona. El quiropráctico que describes está haciendo hincapié en una táctica de marketing en lugar de un enfoque de la práctica basada en la evidencia, en particular en lo que se refiere a los acuerdos financieros que ha descrito.
lo que se refiere a su enfermedad degenerativa de las articulaciones de la columna lumbar, estenosis espinal lumbar (estrechamiento de la columna vertebral), y problemas de disco, usted podría beneficiarse de ver el tipo de quiropráctico, en concreto el que practica una técnica llamada La flexión-distracción. Esta técnica implica el uso de una mesa de tratamiento mecánico que se extiende y se abre la columna vertebral en una posición adelantada de flexión (llamado flexión) suavemente, abriendo así las articulaciones de la columna y ayudar a aliviar los síntomas de la estenosis espinal, artrosis faceta (o "artritis "), y la protrusión del disco. Esta técnica no implica ningún tipo de manipulación de empuje
Sin embargo, tenga en cuenta que la estenosis espinal lumbar es un problema crónico que puede ser progresiva y no puede ser curado con un programa de tratamiento a corto plazo de cualquier tipo. La mayoría de los casos de estenosis espinal lumbar que no requieren cirugía requieren un largo plazo o programa en curso de tratamiento, que debe incluir ejercicios de autocuidado que se realizan por su cuenta cada día. Un quiropráctico que es versado en esta condición puede aconsejarle sobre las mejores maniobras para llevar a cabo, como es posible que un buen terapeuta físico.
Como un veterano discapacitado, debe tener en cuenta que los quiroprácticos están presentes en el cuidado de la salud de VA sistema (dependiendo de su estado y la región), al igual que los terapeutas físicos, por lo que podría servirse de tratamiento en un hospital de VA, así como ver a un médico privado.
espero que esto responda a su pregunta.
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PREGUNTA: Dr. Anzalone, España Muchas gracias por tomarse el tiempo responder a mis inquietudes.
Todo esto es nuevo para mí. No es tanto el dinero, sino también el compromiso de tiempo de 80 visitas y fitness estaba en casa 2 veces al día. Incluso habría que estar bien si recibimos una gran benifit. Lo que he estado tratando de averiguar es "¿merece la pena? Sí, por supuesto que era una presentación de marketing muy pulido Es por eso que quería sus pensamientos en esta organización. Él es un nuevo DR. Iniciar una nueva práctica y puede estar más interesado en construcción de un negocio. Bligoo Volver a la cuestión de la lordosis cervical, he estado tratando de averiguar lo que la curvatura normal es. he encontrado donde los médicos dicen que debe estar alrededor de 20 a 40 grados y chiropracters que dicen que debe ser . 34 a 42 grados y se dice 45 a 50. sea lo que se supone que debe ser, todavía estoy muy lejos Aquí están mis preguntas: 1. ¿
el enderezamiento de la curva de la forma del cuerpo para equilibrar sí mismo debido a menores problemas de columna o una mala postura?
2. Si consigo mi ángulo de 40 grados a la lordosis será que se quede allí?
3. ¿Está familliar con maximizado estar? Solían ser Cuerpo de dios. Cualquier opinión sobre los mismos ?
Gracias de nuevo por su tiempo.
voy a entrar en cómo obtener ayuda a través de la VA. ¿Debo buscar una corriente continua o un PT? ¿Tienen tanto para uso flexión?
Respuesta
Kurt,
Para responder a sus preguntas, "Maximizar Living" y "Cuerpo de dios" son estrategias de marketing de propiedad que no se enseñan en la acreditada quiropráctica colegios, ni son consideradas para ser consistente con la mejor evidencia disponible para justificar la atención quiropráctica basada en la evidencia.
cuanto a curvaturas cervicales, dependiendo de la fuente, las mediciones medias para una lordosis cervical normal variarán algo.
Un estudio realizado en 2005 en el Journal of Therapeutics, manipulación y fisiológicos ( "La determinación de la relación entre la lordosis cervical y molestias cervicales") encontró que los pacientes con la lordosis de 20? o menos eran más propensos a tener síntomas cervicogénicos (es decir , dolor que surge de la disfunción de las articulaciones del cuello).
El estudio también encontró que las personas que tenían un 0? o menos (lo que significa una inversión de la curvatura normal del cuello) habían aumentado significativamente la incidencia de dolor. Las probabilidades de que un paciente con dolor cervical tenía una lordosis de 0? O menos fue de 18 veces mayor en todos los rangos de edad. Se encontró que los hombres a tener una mayor incidencia de la pérdida de la lordosis cervical que las mujeres, especialmente en el rango de edad de 40 a 49 años de edad.
Las investigaciones también encontraron una asociación estadísticamente significativa entre el dolor cervical y lordosis menos de 20 ? y un 揷 linically normal? gama de lordosis cervical de 31? y 40? Llegaron a la conclusión de que el mantenimiento de una lordosis en el rango de 31? Y 40? Podría ser un objetivo clínico para el tratamiento quiropráctico.
Algunos informes en la literatura afirman que la restauración de la lordosis cervical es posible a través de diversas técnicas de la quiropráctica de propiedad . Por lo que yo soy consciente, sin embargo, estas técnicas no son parte de la educación y la formación quiropráctica estándar, y la utilidad clínica de estas técnicas no se ha establecido claramente en la investigación.
Para responder a las otras cuestiones que ha planteado, no hay nada en la investigación que sugiere que la pérdida de la lordosis cervical normal es la manera del cuerpo para equilibrar sí mismo debido a problemas de columna inferior o mala postura. Las causas de la pérdida de la lordosis cervical no han sido claramente identificados.
Asimismo, no estoy familiarizado con nada en la literatura que sugieren que una vez que su curvatura cervical se restaura a un cierto rango que va a permanecer allí. Apoyo el concepto de auto-cuidado del paciente (es decir, ejercicios de rehabilitación o modificaciones ergonómicas y posturales, lo que corrobora la investigación), pero soy escéptico acerca de cualquier técnica que requiere un compromiso inicial 80 visita. Esta es una estrategia de marketing más que una estrategia clínica basada en la mejor evidencia disponible. También soy escéptico de cualquier técnica que aporta un elemento espiritual en el reino tratamiento clínico, por las mismas razones. En mi opinión, basado en el consenso investigación hasta la fecha, el tratamiento de una región de la columna que no está causando síntomas es innecesario.
Por último, los quiroprácticos realizan flexión-distracción, lo que podría ser un enfoque de tratamiento eficaz para sus problemas de estenosis y de disco lumbar. Me gustaría probar en busca de un quiropráctico que utiliza esta técnica en primer lugar; Si después de 12 visitas usted no notará ninguna mejora significativa en sus síntomas de espalda baja, entonces es posible consultar a un fisioterapeuta.
espero que esto responda a sus preguntas.