La investigación reciente ha encontrado que la enfermedad de Parkinson, la demencia de Lewy cuerpo y el trastorno de conducta del sueño REM están todos relacionados. Cuando estamos dormidos nuestro cuerpo pasa por diferentes fases del sueño, la más profunda de lo que se conoce como el movimiento ocular rápido, o REM. Durante el sueño REM normal de nuestro cuerpo se paraliza temporalmente, y aquí es donde comienza el sueño. Las personas con trastorno de conducta del sueño REM (RBD) no se paralizan y en su lugar actúan sus sueños. Esto puede ser muy peligroso, no sólo para el individuo, pero para otros alrededor de ellos, así
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Benjamin L. Walter, MD, director del Parkinson y Trastornos del Movimiento Centro de Hospitales Universitarios Case Medical Center, dice que Neurología Advisor
, "Normalmente, durante el sueño REM, la actividad serotoninérgica reducida en el cerebro conduce a la atonía o pérdida de tono muscular a través de la acción en una red que implica núcleos del tronco cerebral incluyendo el locus subcoeruleus y magnocelular núcleo. En RBD, este mecanismo es disfuncional, posiblemente debido a la patología en este circuito, y no hay pérdida del tono durante el sueño REM. "
Se ha encontrado que RBD y trastornos neurológicos están relacionados. De hecho, hasta 60 por ciento de los pacientes con enfermedad de Parkinson sufren de RBD y entre 80 a 100 por ciento de los pacientes con demencia con cuerpos de Lewy sufren de trastorno del sueño también.
Dr. Walter agregó: "Lo que todas estas enfermedades tienen en común es que son sinucleinopatías, y tienen patología que involucra áreas subcorticales y del tronco cerebral específicos, incluidos los que participan en la regulación de la atonía durante el sueño REM."
sueño REM trastorno del comportamiento, un síntoma temprano de la enfermedad de Parkinson
Las investigaciones sugieren que el trastorno de conducta del sueño REM es un síntoma temprano de la enfermedad de Parkinson. Los hallazgos sugieren que casi la mitad de los pacientes con RBD se van a desarrollar la enfermedad de Parkinson. El estudio también agregó que casi todas las personas con RBD se va a desarrollar un trastorno neurológico.
El co-autor del estudio, el Dr. Michael Howell, dijo: "Si recibe este trastorno y vive lo suficiente, es casi seguro que contraer la enfermedad de Parkinson o una condición similar a ella - es una señal de alerta temprana "
el síntoma principal de RBD está actuando sueños cuando la persona normalmente debe estar en un estado paralizado.. Los investigadores creen que los individuos con RBD tienen un mal funcionamiento del tronco cerebral, que permite el movimiento se lleve a cabo.
Los pacientes con RBD informe que el movimiento puede variar desde pequeños gestos de las manos a los actos violentos, tales como puñetazos o patadas.
para determinar si RBD contribuye a la enfermedad de Parkinson el equipo de investigación fue a través de más de 500 estudios publicados entre 1986 y 2014. lo que encontraron fue del 81 al 90 por ciento de los pacientes de RBD pasó a desarrollar un trastorno neurológico.
Parkinson es causado por la ruptura de ciertas proteínas en las neuronas que producen dopamina. La degradación de las proteínas es de alfa-sinucleína, y RBD se cree que resulta de las primeras etapas de la alfa-sinucleína de descomponerse.
Aunque no existe una cura para la RBD, existen métodos de tratamiento para controlarla. La enfermedad de Parkinson también no tiene cura, pero los tratamientos están disponibles para ralentizar su progresión y mejores síntomas relacionados con el control.
trastorno de conducta del sueño REM, un predictor de la demencia con cuerpos de Lewy
trastorno de conducta del sueño REM tiene también ha relacionado con demencia con cuerpos de Lewy, otro trastorno neurológico, como un factor de predicción precoz de la enfermedad. Lewy la demencia con cuerpos es una forma de demencia con la presencia de cuerpos de Lewy en el cerebro
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Los investigadores estudiaron 136 pacientes con diagnóstico de demencia con cuerpos de Lewy o la enfermedad de Parkinson con demencia entre 2004 y 2014. Un total de 107 de esos pacientes tenían un diagnóstico de la demencia con cuerpos de Lewy. De estos participantes, la prevalencia de trastorno de conducta del sueño REM aumentó desde la visita inicial a la clínica de memoria junto con otros síntomas principales asociados con la demencia con cuerpos de Lewy. Los investigadores concluyeron que la prevalencia de RBD en los pacientes con demencia con cuerpos de Lewy se hace mayor a medida que los síntomas empeoran con el tiempo.
factores de riesgo de trastorno de conducta del sueño REM
Los factores de riesgo asociados con una mayor probabilidad de desarrollar REM trastorno de conducta del sueño incluyen:
al ser un varón a la edad de 50. las mujeres, por otro lado, están viendo cada diagnóstico de RBD cuando están bajo la edad de 50
tener un trastorno neurológico, como la enfermedad de Parkinson o la demencia con cuerpos de Lewy
que tiene un trastorno crónico del sueño
Tomar ciertos medicamentos, como los antidepresivos
la retirada de las drogas o el alcohol
el tratamiento de REM trastorno de conducta del sueño
el primer paso en el tratamiento del trastorno de conducta del sueño REM implica el control de los factores ambientales o de comportamiento que pueden estar contribuyendo a la trastorno del sueño. Karl Doghramji, MD, profesor de psiquiatría y neurología de la Universidad Thomas Jefferson, y director médico del Centro de Trastornos del Sueño del Centro Jefferson, dijo Neurología Asesor
, "Evitar los factores desencadenantes como la cafeína y el alcohol, y cualquier influencia perjudicial sobre el sueño - trabajo por turnos, comer antes de acostarse, el ruido y la luz. "
Otro paso es aumentar las medidas de seguridad para reducir el riesgo de lesiones que pueden ocurrir durante los movimientos nocturnos. Puede ser una buena idea para rellenar las paredes, mover el colchón en el suelo o dormir en una cama baja, y retirar objetos cortantes de la habitación.
Someterse a un estudio del sueño también es recomendable, ya que puede ayudar a la regla otros trastornos del sueño fuera, como apnea del sueño o trastorno de movimiento periódico de las extremidades. desequilibrios químicos y comorbilidades médicas también deben ser verificados en la corrección de los mismos puede ayudar a mejorar RBD.
Algunas investigaciones incluso sugiere que la melatonina puede ser beneficioso para el tratamiento de RBD debido a sus efectos sedantes y efectos secundarios mínimos, por lo que es seguro de usar en muchas personas.
Una cosa es segura, si usted tiene RBD, es posible que desee mantener chequeos regulares con su médico para la detección precoz de la enfermedad con cuerpos de Lewy y demencia de Parkinson tanta investigación apoya una relación entre las condiciones.