Pregunta
PREGUNTA: Mi madre es 83 y me estoy convirtiendo alarmado por su falta de memoria. Al principio, yo estaba atribuyéndolo a la edad de edad, pero solo algunas de las cosas no parecen normales. Primero fue problemas con sus cheques: echar a perder la emisión de cheques y poner las cosas en las líneas equivocadas, olvidando que ya había pagado una factura y enviar el pago en otro, y conseguir los cheques y comprobantes de depósitos mezclados.
Ahora, he comenzó a notar problemas con la memoria a corto plazo: me hacen la misma pregunta que me acaba de responder cinco minutos antes. Justo ayer me dijo que ella leyó sobre la muerte de uno de nuestros vecinos en el periódico - pero nuestro vecino murió el año pasado! Aparte de eso, parece que para llevar a cabo las tareas normales de la casa bastante bueno y parece bien dejarla sola durante un período de tiempo. Como yo no soy constantemente en el país, probablemente ha habido más cosas que no he sido testigo de que mi padre no me ha dado a conocer. Me estoy realmente preocupado. ¿Cuál es su impresión? Gracias
RESPUESTA: Hola Jeff: Lo siento oír hablar de los problemas de su madre, y estoy seguro de que está preocupado por ella. Tienes toda la razón para estar preocupados y quieren saber lo que está detrás de estos cambios -. Porque estos cambios que está notando no son una parte normal del envejecimiento Lo que necesita discutir esto con el resto de su familia --y incluir su madre si usted siente que no alteraría terriblemente. Estoy seguro de que su padre ha estado encubriendo a muchos de sus fallos de memoria. Es importante decirle a ellos que ella debe consultar a un médico - cuanto antes, mejor. Hay literalmente cientos de cosas que podrían ser la causa de sus problemas de memoria y la enfermedad de Alzheimer es una de esas cosas. Por lo tanto, le pediría a su médico para hacer una "demencia trabajo hacia arriba", donde él /ella sería extraer la sangre, qué pruebas cognitivas y neurológicas que buscar la causa. Si no se encuentra ninguna respuesta, basada en la historia de la familia, después de un diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer o algún otro tipo de demencia podrían hacerse. También puede hacer un escáner cerebral. ¿No sería genial para averiguar ella sólo tiene una deficiencia de vitamina B12 y necesita vacunas, y luego los síntomas desaparecen? Por lo tanto, se centran en los aspectos positivos y averiguar lo que podría ser. Luego, una vez que tenga el diagnóstico, se puede avanzar con algunos planes de cómo ayudar a su mejor. Si su médico de familia es reacio a hacer las pruebas, por favor, llevarla a un neurólogo o un geriatra para conseguir que se hagan. Es muy miedo pensar que podría tener la enfermedad de Alzheimer, pero ignorar los problemas hasta que empeoran no es lo que hay que hacer. Hay medicamentos disponibles que pueden ayudar a retrasar la progresión si la demencia es el diagnóstico. Buena suerte a usted y su familia en este Jeff. Cindy
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Mi madre ha estado a su PCP dos veces, y no se menciona sin embargo, de tener un neuro. evaluación. Lo que me preocupa. Creo que voy a tener que tomar más de una ventaja en las cosas. Su PCP hizo algunos análisis de sangre, le dio un tiro B-12, y le dio un kit de inicio para Namenda, y más muestras en la segunda visita, pero sin embargo Aricept. ¿Cree que tal vez ella está esperando para ver lo bien que hace con Namenda primero? Yo sin embargo, le doy el MMSE y ella estaba en el límite, principalmente los que faltan las cuestiones relativas ortografía /contando hacia atrás. Desde mi propia evaluación, su memoria a corto plazo es bueno, pero con algunas fluctuaciones. Ella es al parecer en una de las primeras etapas (3/4) donde las cosas se vuelven más difíciles que requieren varios pasos: la emisión de cheques, lavar la ropa y luego apartando ropa, etc.
También estoy preocupada por su PCP. Ella parece bastante bueno, pero ella es sólo una enfermera practicante, así que simplemente no estoy seguro de si sería conveniente para que ella tome la iniciativa en las cosas, excepto para los chequeos regulares. También he oído que sería una buena idea si viera un médico geriátrico. Mi padre cree que la memantina ha estado haciendo algo bueno, y por alguna razón desconocida, se ha mejorado su postura a pie, en vez de caminar sobre joroba un poco con una cojera. No estoy seguro de si eso es una consecuencia de la memantina, el B-12 disparos, o las vitaminas que ha estado tomando. ¿Qué te imaginas?
Respuesta
Hola de nuevo Jeff: A partir de los sonidos de la misma, la NP debe creer que hay algo de demencia pasando, o ella no le habría dado Namenda. Se necesitan al menos un mes para el Namenda a titularse hasta la dosis recomendada, por lo que es por eso que están esperando para iniciar el Aricept - y que debe esperar. Yo recomendaría que usted tiene una discusión franca con el NP para averiguar qué pruebas se han hecho y lo que los resultados y el diagnóstico eran - si no quieren hablar con usted debido a la confidencialidad, a continuación, su padre tendría que dar su el permiso para permitir el acceso a dicha información. Suena como si ella también es baja en vitamina B12, por lo tanto los disparos. La mejora en su modo de andar es probablemente debido a la Namenda, sino también su tener más energía con las inyecciones de vitamina B12 también. Si su discusión con el NP no responde a todas sus preguntas, y luego preguntarle si podía recomendar un geriatra o un neurólogo con el fin de obtener todas las respuestas que busca. En mi experiencia, los SN son como en la parte superior de las cosas, ya veces más aún que los documentos! Se debe dar la bienvenida la oportunidad de explicar a usted lo que está pensando, y mi conjetura es que ella ya ha hecho una serie de pruebas neurológicas. Usted puede ser correcta acerca de la puesta en escena, pero por favor no se colgó en el que la etapa que está funcionando actualmente dentro - sólo conocerla dónde está en cada momento y entrar en su realidad y trabajar con ella en ese nivel. Yo recomendaría a todos tus familiares asistir a un grupo de apoyo para cuidadores, así como aprender maneras para lidiar con sus comportamientos, y reducir su propio estrés. Mi libro, "El amor, la risa, y la mutilación - cuidador Manual de supervivencia para vivir con una persona con demencia" es un gran comienzo, así como de Jolene Brackey "Creación de momentos de alegría." Buena suerte Jeff. Cindy