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demencia o geriátrico-inicio de la esquizofrenia ... o algo más?



Pregunta
Hola Michalene,
Estoy tratando de ayudar a la familia a través de un tipo serio problema beleaguering una de
nuestras tías preciadas. Ella tiene 87 años, y realmente en muy buen estado de salud para su edad. Ella
es todavía bastante independiente, que vive en un centro de vida independiente. Yo estaba en
ayer su apartamento y estaba impecable. Ella es impecable sí misma y
realmente, aparte de este problema continuo, que progresa la salud mental que voy a describir a continuación
, ella está haciendo muy bien.
Aquí? S la cosa? Hace aproximadamente un año, empezó a tener problemas para dormir debido a
pesadillas sobre la gente estar en su habitación con ella. Estas pesadillas
han progresado ahora a los delirios de vigilia en toda regla. Extremadamente paranoico, España está convencida de que hay un hombre, una mujer y una niña conspirar para mantener
despierta por orinar en su cama o su pulverización con pis, que ella llama
憇 ass.?It ? S aterrador y ella? S convencido de que 抮 ae tratando de mantenerla despierta
para que ella se va a caer y hacerse daño debido a estar cansado y asustado. Me
de señalar que ella ha vivido solo desde 1976, cuando su marido murió.
Ella realmente le gusta estar solo, que creo que es parte de su problema. Ella es también
sordos y ha sido desde alrededor de la edad de 65. Esta es una de las muchas maneras
podemos confirmar sus experiencias son delirantes. Sin embargo, tan pronto como
sacarla de su apartamento y nos lleve de vuelta con nosotros, ella es bien tan pronto como
que se calme.
Cuando todo esto comenzó, su G. P. prescrito un antidepresivo (Zoloft). Eso realmente no me paré
抰 parecen ayudar en absoluto, así que después de unos meses de que se suspendió. todo lo que
de acuerdo en que no muestra signos de depresión clínica (sin cambio en el comportamiento, no
La aislando a sí misma, todavía le gusta hacer todas las cosas normales). A continuación, la trajimos a
a un psiquiatra que prescribe Aricept, el fármaco Alzheimer 抯. Una vez más, yo no 抰
de acuerdo con ese diagnóstico, porque ella no muestra problemas de memoria, España agresividad, etc. Sólo los delirios! Recientemente, la llevamos a
otro psiquiatra y le recetó Risperdal, que creo que era más en
pista con sus síntomas, pero parece tener peor efectivamente realizadas cosas.
El fin de semana que ella pidió ser llevado a la sala de emergencias porque creo que
estaba teniendo un ataque de pánico. Ellos hicieron un escáner cerebral y no dejase 抰 encontrar
nada (aunque ninguno de los empleados eran ER Neuros, ni se molestan en consultar
uno). Ellos enviaron a su casa.
Teniendo en cuenta su edad, yo estaría bien con el psiquiatra que la tratada por alguna forma de la enfermedad de Alzheimer
抯 si tenía algún otro síntoma al lado de los delirios.
Sin embargo, eso? S todo lo que tiene! Su memoria está bien, ella no ha cambiado ningún comportamientos y prácticas
en varios años. Como he dicho antes, su casa es impecable
(por lo impecable que doesn 抰 siquiera insinuar el hecho de que una persona mayor
vive ahí? Huele nada pero limpio), que se preocupa por sí misma bastante bien
( siempre se ve limpio, peinado y bien vestido), va a la iglesia, España llama a la gente, sonríe y disfruta de la vida. Se ha informado de ninguna depresión. Su única dificultad con
dormir son éstos as personas 憄? Acosarla.
Todo esto es muy frustrante. Y, de ser bien versado en el mundo de la medicina, que
sé que los pacientes que no son caucásicos, y en especial los que son negros
tienden a ser despedidos y /o ignoradas por los profesionales de la salud. Yo mismo, no sobre ser un pariente de sangre, no soy negro (por lo que yo sé), pero he experimentado
este tema bien estudiado mientras está de pie junto a mis seres queridos que son de color negro. Me
estoy empezando a pensar que este es el caso aquí (ella es de raza mixta). Independientemente, España I 抦 tipo de en una pérdida en cuanto a cómo proceder. La llevamos a otro psiquiatra
hoy y él sólo la quería de vuelta en el Aricept. No era 抰 de trabajo, y que realmente no podía
抰 clavarlo abajo sobre por qué pensaba que debía estar de vuelta en
Aricept. Él ha recetado su Klonipin para su ansiedad por lo menos. Nos 抮 E ir a
mantenerla en el Risperdal con el Klonipin durante unos cuantos días para ver cómo van las cosas
.
Pensamientos? Me 抦 de hacer algunas investigaciones web y descubrir que su problema
simplemente puede ser debido a su falta de estimulación externa. Aunque no? S realmente
su personalidad, creo que ella? S va a tener que pasar mucho más tiempo con gratis en otras personas. Me 抦 también va a sugerir que la familia a conseguir un audífono
e integrar cualquier otro artículo en el que su estilo de vida, que aumentará la estimulación.
Gracias de antemano.

Respuesta
Tamara, España Hola! En primer lugar quiero disculparme por esta respuesta ser tan lenta. Acabo de recibir la notificación de todos los expertos que una pregunta me estaba esperando. Creo que algo sucedió en su sistema informático. Gracias por su paciencia
Esta es una situación muy interesante, aunque estoy seguro de que es muy frustrante para que su familia no tiene una respuesta exacta
no soy un médico..; Sin embargo, desde mi formación y experiencia, estoy de acuerdo que NO Alzheimer o una enfermedad relacionada con la demencia es. Que sin duda ver a otras manifestaciones de la pérdida de memoria, cambios físicos, cambios de comportamiento /personalidad.
De hecho, está en lo cierto al suponer que se relaciona con un delirio. La cuestión es qué está causando el delirio.
Puede ser la sordera, yo personalmente no he trabajado con personas totalmente sordas, pero sí sé que una persona mayor que está con problemas de audición o visión deficiente tiene severos perceptual las diferencias de su entorno actual. Así que, por lo tanto, lo que puede ser su tía "percibiendo mal" en nocturno? Ella sale el televisor cuando duerme? ¿la radio? Ninguna de las imágenes u objetos en su habitación que pueden estar causando el delirio? Por esta respuesta, pretender ser su tía y apagar las luces y poner algodón en los oídos ... pase nada?
Póngase en contacto con la agencia local para sordos y ver si los ancianos tienen algunas delirio y la pérdida de la audición.
OK, vamos a decir que no está relacionado con la audiencia. Sin duda ir a un physican La atención primaria y tienen un extenso perfil de la sangre elaboración. Podría ser su tía que tiene una reacción de tipo diabético en nocturno? Esto puede causar delirio. Es ella ejecuta bajo una infección en algún lugar .... delirum es más prominente en la noche debido a las infecciones. De todos modos, i fuertemente sugeriría perseguir esto como una eliminación.
Por último, estoy de acuerdo que si ninguno de estos son la causa de la conducta de su tía ... Parece ser con los otros es calmante para ella. Tal vez una mayor interacción con los demás, especialmente más ejercicio y más actividades durante el día para hacer su más cansado por la noche y por lo tanto, tal vez dormir más profundo y más largo. (Los hogares de ancianos finalmente se dieron cuenta de esto hace años, que no es bueno dejar a la gente duermen todo el día, ya que será en toda la noche!)
Y sabes Tamara ... ¿alguien ha preguntado a su tía si ella está preocupado por algo? Un 87, ella sólo puede tener miedo de no despertarse por la mañana. Es muy común y muchas personas de edad avanzada desarrollar insomnio debido a un miedo a morir. Corazón a corazón charlas son gratuitas.
Bueno, espero que te da algunas ideas de por dónde empezar. Parece que está muy cuidado y su tía es muy afortunado de tenerte.
Mejores Saludos, M. A. Michalene Peticca

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