constante
Pregunta
Estimada María,
Número uno Iam mucho su pérdida. Mi pregunta es
80 años mi madre vive ahora conmigo y ella es tan impredecible
como puede ser. de contar historias que nunca se le pasó a
violenta explosión de gritos y
relame lo que cada vez se encuentra en su camino o simplemente porque
ella se siente como él. Guardo un diario de sus
activeties diarias y su consumo de alimentos. Ella ahora está insistiendo en que ella tiene que comer cada 90 minutos, se cuela
comida y lo oculta todo el lugar se
se despierta a las 3:00 de la mañana a comer y de nuevo a las 5:30 am
ella quiere un 7 platos para el desayuno, a las 9:30 ella quiere dulces galletas de la torta que sea ...
11:30 ella quiere una cena en lugar de almuerzo. ella es
engordando día a día. Cuando le dije que el doctor me dijo que es el trato riesgo de demencia con ella o poner
ella en un hogar de ancianos. Huelga decir que me niego a volver a ella. (Dr.) que no será y no puede
poner mi madre en una casa ...... NUNCA ....... Entonces, ¿qué hacer
hago para mantener la mamá de comer hasta morir?
Respuesta
Nancy
veces una persona con demencia puede comer más comida de la que necesitan. Esto se debe a los cambios en el cerebro causados por el estado y es a menudo sólo una fase temporal -. A fin de recalcado ya que esto es, hay que darse cuenta que este problema no va a durar para siempre
En algunos casos, comer en exceso se explica por la pérdida de memoria. La persona puede olvidar por completo que han comido? Incluso si sólo lo han hecho. También pierden su sentido del tiempo - sin duda dimos cuenta de esto con mi madre en la ley. Hubo momentos en que alguien había salido de la habitación durante unos minutos, y ella se acusan de haber desaparecido durante horas. Ella no tenía idea de momento a todos - que podría haber sido horas desde su última comida o minutos y ella no tendría ni idea. A veces es debido a que el daño cerebral les impide sentir hambre normales - que en realidad no se puede saber si deben tener ganas de comer o no.
Usted no menciona lo que su médico le hizo a diagnosticar su madre - que espero que se remitió a un especialista y se le dio un trabajo lleno hasta estar segura de que tiene AD. No es una forma de demencia progresiva llamada enfermedad de Pick, que es una demencia del lóbulo frontal y diferente de la enfermedad de Alzheimer que pueden causar causas fijaciones orales y comer en exceso en las fases anteriores. Sólo me preguntaba si Pick se descartó
Si una persona está consumiendo cantidades excesivas tendrá que tratar de limitar su ingesta de alimentos.; de lo contrario, van a estar en peligro de convertirse en muy incómodo después de comer o pueden poner en una gran cantidad de peso.
Las personas con demencia a menudo parecen preferir comer carbohidratos y alimentos dulces. Puede ser que sus gustos han cambiado y encontrar estos reconfortante. Sin embargo, es importante para la salud de una persona que comen una dieta equilibrada.
A veces la gente parece obligado a buscar y consumir cualquier tipo de alimento. Tendrá que tener en cuenta si esto es un problema porque, aparte de comer en exceso, la persona puede comer o beber sustancias inadecuadas o incluso peligrosas - es decir, barras de jabón, las flores en la mesa. Esto puede suceder con Pick - es casi como una cosa obsesiva, donde van a poner casi cualquier cosa en sus bocas.
* Ponga cualquier cosa que no desea ser consumidos fuera de la vista o fuera de su alcance. Es posible que desee poner cerraduras en los armarios y la nevera - que probablemente será una buena idea sólo por la seguridad de todos modos, ya no supervisado por un minuto, ella puede entrar en cosas que podía hacerse daño con mientras se deteriora
* Trate. para distraer la atención de la persona o encontrar una actividad satisfactoria como un sustituto para comer.
* Si la persona busca constantemente la comida, trate de preparar los refrigerios no engorda como frutas o verduras crudas.
que sé esto no ayuda a hacer frente a una situación muy difícil. Existen medicamentos que pueden reducir la agitación de su madre, y no sólo hacerla un poco más tranquilo y más feliz, sino también hacerla un poco más fácil de tratar. No son como las drogas de los años pasados - es decir, que tienen medicamentos que calmarla, pero no la convierten en un zombi
Mi corazón realmente va a usted.. Sé que esto es terriblemente doloroso para que usted pueda ver. Una buena compra para usted sería un libro llamado la 36 horas del día, por Mace y Rabin, publicado por Warner. Es uno de los mejores libros que he visto para los cuidadores. Realmente le ayudará a entender lo que está pasando con su madre y su lleno de consejos e ideas.
Estoy totalmente de acuerdo es posible que desee encontrar otro médico. Usted necesita a alguien que es fácil hablar con él, realmente experimentado con demencias y que puede soportar, y le dará buenas ideas. También desea un médico que sabe qué recursos están ahí para que pueda dirigir usted para ayudarle. Él suena muy insensible e indiferente. Hay muchas cosas que pueden ayudar a hacer frente y facilitar las cosas antes de llegar al punto en que podría contemplarse una colocación - por lo que era muy grosero y presuntiva para él para sugerir que en esta etapa. Suena como un terrón.
Usted necesita hablar con otras personas en situaciones similares - no sólo va a ayudar a lidiar con el estrés de lo que está pasando, pero podría ayudarle a sentirse menos solo, y nunca se sabe - a alguien otra cosa podría tener algunas ideas creativas y opciones para ayudar con cualquier problema que se enfrentan. Puede haber muchos recursos en su comunidad que pueden hacer que la prestación de cuidados más fácil. ¿Usted ha intentado ponerse en contacto con su asociación local de Alzheimer? A menudo tienen reuniones de apoyo. Solíamos ir a ellos, y ellos nos ayudaron -. Por lo menos, para ventilar el vapor con otros en los mismos zapatos
que sé con qué fuerza se siente con su madre y su compromiso con el cuidado de su , pero quiero que me hagas un trato. Quiero que pone la palabra "nunca" de distancia. En su lugar, dígase a sí mismo, lo haré lo mejor que pueda, y cuando no puedo hacer frente, voy a pedir ayuda. La única "nunca" se puede decir es ... Yo nunca pensar en hacer X Y o Z, siempre y cuando si las cosas permanecen igual y lo estoy haciendo bien. Usted tiene que darse permiso para pensar en alternativas a medida que cambian las cosas - y que va a cambiar ... o se tortura a sí mismo con la culpa. En este momento usted puede hacer todo por sí mismo, pero que no siempre puede ser cierto. Tienes que cuidar de sí mismo, así, ya que si se enferma del estrés y el exceso de trabajo de tratar de todo, no ayudará a ninguno de los dos. Esta enfermedad es culpa de nadie. Su madre no merecer esto - es injusto para los dos - ya veces tenemos que hacer cosas que nunca habría hecho, había sido nuestro ser querido así. Su madre no siempre le va a gustar todo lo que tiene que hacer bien. Se puede imaginar lo que mi suegra pensó en la necesidad de tener un ama de casa en las primeras etapas de la enfermedad, no importa otros soportes en su vida. Ella pensó que estaba bien y estábamos media!
Este proceso es largo, lento, horrible deslizarse por una colina, y puede continuar durante años y años. No se puede saber saber cómo se puede sentir o lo que usted y ella podría enfrentar en etapas posteriores. Usted está en los primeros días todavía. Debajo de mi firma, he adjuntado una lista de las etapas de la enfermedad de Alzheimer para que tenga una idea de lo que podría suceder a continuación. Para algunas personas, las cosas progresan rápidamente, y para otros, es lento. Mi MIL era más de 2 años en la etapa 7.
su madre es muy afortunado de tenerte. Debe estar muy orgulloso de la gran mujer que creció hasta ser. Aguanta. Sea amable con usted mismo.
Mary Gordon
Etapas de Alzheimer
En 1982 el Dr. Barry Reisberg publican lo que iba a convertirse en el mejor y más ampliamente aceptado descripción de las etapas de la enfermedad de Alzheimer. Incluso hoy en día, años más tarde, cuando los expertos se refieren a una persona que esté en la etapa 5 o la etapa 6, se están refiriendo a escala de siete etapas del Dr. Reisberg.
Adaptado de Reisberg, B., Ferris, SH, Leon , JJ Y ladrón, T. La escala de deterioro global para la evaluación de la demencia degenerativa primaria. American Journal of Psychiatry, 1982
Nivel 1
Sin deterioro cognitivo - (o normal para adultos). No hay quejas subjetivas de déficit de memoria. Sin déficit de memoria evidente en las entrevistas clínicas.
Nivel 2
muy leve deterioro cognitivo (falta de memoria o normal adulto mayor). Las quejas subjetivas de déficit de memoria, con mayor frecuencia en las siguientes áreas: gratis (a) olvidar donde se ha colocado objetos familiares; gratis (b) olvidar los nombres de ex conocían bien. No hay evidencia objetiva de deterioro de la memoria en la entrevista clínica. No hay déficits objetivas respecto al trabajo o situaciones sociales. preocupación apropiada en relación con los síntomas.
Nivel 3
deterioro cognitivo leve (dC confusional o temprano). Primeros déficits claros. Las manifestaciones en más de una de las siguientes áreas: gratis (a) paciente puede haberse perdido cuando se viaja a un lugar desconocido; gratis (b) los compañeros de trabajo se dan cuenta de una baja capacidad del paciente; gratis (c ) y el nombre de la búsqueda de la palabra déficit se hace evidente a los íntimos; gratis (d) paciente puede leer un pasaje de un libro y retener relativamente poco material; gratis (e) paciente puede demostrar instalación disminuido en recordar nombres después de la introducción de nuevas personas ; gratis (f) paciente puede haber perdido o extraviado un objeto de valor;
déficit de concentración (g) puede ser evidente en los ensayos clínicos. La evidencia objetiva de deterioro de la memoria obtiene solamente
con una entrevista intensiva. La negación comienza a manifestarse en los pacientes. Leve a moderada ansiedad acompaña symptoms.Deficits notado en situaciones exigentes de empleo.
Nivel 4
deterioro cognitivo moderado (finales de confusión o AD leve). déficit claro en la entrevista clínica cuidadosa. manifiesto déficit en la siguientes áreas: gratis (a) disminuyó conocimiento de los acontecimientos actuales y recientes; (B) se puede producir algún déficit en la memoria de la historia personal;
déficit (c) concentración suscitó en sustracciones de serie; (D) disminución de la capacidad de viajar, manejar las finanzas, etc.
frecuentes ningún déficit en las siguientes áreas: gratis (a) la orientación de tiempo y persona; gratis (b) el reconocimiento de personas familiares y enfrenta; gratis (c) capacidad de viajar a lugares conocidos. Incapacidad para realizar tareas complejas. La negación es el mecanismo de defensa dominante. El aplanamiento del afecto y de la abstinencia se producen situaciones difíciles.
Nivel 5 declive cognitivo
moderadamente grave (demencia precoz o AD moderada). Paciente ya no puede sobrevivir sin un poco de ayuda. El paciente es incapaz durante la entrevista para recordar un aspecto relevante importante de su vida actual, por ejemplo, una dirección o número de teléfono de muchos años, los nombres de los miembros cercanos de la familia (por ejemplo, nietos), el nombre de la escuela secundaria o la universidad de la que graduado. Con frecuencia alguna desorientación de tiempo (fecha, día de la semana, la estación, etc.) o para colocar. Una persona educada puede tener dificultad contando hacia atrás desde 40 por 4s o del 20 por 2s. Las personas en esta etapa retienen el conocimiento de muchos hechos importantes con respecto a sí mismos ya otros. Invariablemente saben sus propios nombres y generalmente conocen los nombres de los niños de su cónyuge y de. No requieren asistencia para ir al baño y comer, pero pueden tener algunas dificultades para elegir la ropa adecuada para usar.
Nivel 6
declive cognitivo grave (demencia medio o AD moderadamente grave). Ocasionalmente puede olvidar el nombre del cónyuge en los que permanecen totalmente dependiente para la supervivencia. Será en gran parte inconsciente de todos los eventos recientes y experiencias en sus vidas. Retener algún conocimiento de sus vidas pasadas, pero esto es muy mediocre. Generalmente conscientes de su entorno, el año, la temporada, etc., pueden tener dificultades para contar a partir del 10, tanto hacia atrás como hacia adelante veces. Requerirá un poco de ayuda con actividades de la vida diaria, por ejemplo, puede llegar a ser incontinente, requerirá asistencia en viaje, pero en ocasiones se mostrará capacidad de lugares conocidos. ritmo diurno con frecuencia perturbada. Casi siempre recordar su propio nombre. continuar frecuentes para ser capaz de distinguir familiar de personas desconocidas en su entorno. se producen cambios de personalidad y emocionales. Estos son muy variables e incluyen gratis (a) el comportamiento delirante, por ejemplo, paatients puede acusar a su esposa de ser un impostor, puede hablar con figuras imaginarias en el medio ambiente, o para su propia imagen reflejada en el espejo; gratis (b ) síntomas obsesivos, por ejemplo, la persona puede repetir continuamente
actividades simples de la limpieza; gratis (c) los síntomas de ansiedad, se puede producir agitación, e incluso el comportamiento violento previamente inexistente; gratis (d) Abulla cognitiva, es decir, la pérdida de la fuerza de voluntad, porque una persona no puede llevar a un pensamiento lo suficiente para determinar un curso de acción intencionada de
6a -. Requiere vestidor Asistencia
6b - Requiere de baño Asistencia adecuadamente
6c - Requiere asistencia con la mecánica de ir al baño
6d - incontinencia urinaria
6e - incontinencia fecal
Nivel 7
muy severo deterioro cognitivo (demencia senil o severo de la enfermedad). Todas las habilidades verbales se pierden. Con frecuencia no hay una voz en absoluto - sólo se gruñidos. Incontinencia de la orina, requiere asistencia para ir al baño y la alimentación. Pierde habilidades psicomotoras básicas, por ejemplo, capacidad de caminar, sentarse y control de la cabeza. Francia El cerebro parece ya no ser capaz de decirle al cuerpo lo que debe hacer. signos y síntomas neurológicos generalizados y corticales son con frecuencia
presente
7a -. la capacidad del habla limitado a alrededor de una media docena de palabras inteligibles
7b - vocabulario inteligible limitados a una sola palabra
7c - la habilidad ambulatoria perdió
7d - capacidad para sentarse perdido
7e - capacidad para sonreír perdido
7f - capacidad para sostener la cabeza perdió