Extracto
Antecedentes
La fiebre del límite de temperatura de definición (TLDF) se basa en la evidencia escasa. Este estudio tuvo como objetivo determinar la tasa de fiebre en la neutropenia (FN), además, episodios diagnosticados por bajo versus estándar TLDF.
Métodos
En un solo centro utilizando una alta TLDF (39.0 ° C de temperatura timpánica , límite
Standard), los pacientes pediátricos tratados con quimioterapia para el cáncer se observaron prospectivamente. Los resultados de todas las mediciones de temperatura y CBC se registraron. La aplicación de TLDFs inferiores (Límite
Baja y el rango de 37,5 ° C a 38,9 ° C) en función del límite de
Norma se simuló
en el silicio
, dando lugar a tres tipos de FN: FN simultánea, diagnosticado en ambos límites dentro de 1 hora; FN anterior, diagnosticada & gt; 1 hora antes en el límite
Bajo; y FN adicional, no se diagnostica en límite
Estándar.
Resultados
En 39 pacientes, se registraron las mediciones de temperatura 8896 y 1873 CBC durante 289 meses de quimioterapia. aplicar Prácticamente Limit
Standard resultó en 34 diagnósticos FN. El predefinido relevante (≥15%) aumento de la tasa de FN se alcanzó en límite
Baja 38.4 ° C, con total de 44 FN, 23 simultánea, anterior 11, y 10 adicionales (proporción de la tasa de Poisson
adicional /estándar, 0,29; 95% menor límite de confianza, 0,16). Prácticamente la aplicación de 37,5 ° C como límite
Baja llevó a principios de diagnóstico FN (mediana, 4,5 horas; IC del 95%, 1,0 a 20,8), y 53 FN adicional diagnosticada. En 51 (96%) de ellos, se observó desaparición de la fiebre espontánea sin tratamiento específico en la realidad.
Conclusión
TLDFs más bajas condujeron a muchos diagnósticos adicionales FN, lo que implica un tratamiento excesivo debido desaparición de la fiebre espontánea se observó en el gran mayoría. TLDFs inferiores llevaron también para el diagnóstico temprano de forma relevante en una minoría de los episodios de NF. La pregunta si el alta TLDF no sólo es eficaz sino también segura permanece abierta
Visto:. Ammann AR, Teuffel O, P Agyeman, Amport N, Leibundgut K (2015) la influencia de diferentes definiciones de la Fiebre tasa de neutropenia Fiebre en diagnostica en niños con cáncer. PLoS ONE 10 (2): e0117528. doi: 10.1371 /journal.pone.0117528
Editor Académico: Paul J. Galardy, Clínica Mayo, Estados Unidos