Extracto
Introducción
La deficiencia de vitamina D se ha asociado con un mayor riesgo de cáncer colorrectal (CCR), pero la relación causal aún no ha sido confirmada. Investigamos la dirección de la causalidad entre la vitamina D y el CRC mediante la ampliación de los enfoques convencionales para permitir relaciones pleiotrópicos y modelos explícitos no de confusión.
Métodos
plasma de 25-hidroxivitamina D (25-OHD) , las variantes genéticas asociadas con la 25-OHD y el CRC, y otra información pertinente estaba disponible para 2645 personas (1057 casos de CCR y 1588 controles) y se incluyen en el modelo. Investigamos si el 25-OHD es probable que esté asociado causalmente con el CRC, o viceversa, mediante la selección de la mejor hipótesis de modelado de acuerdo con las puntuaciones predictivas bayesianas. Examinamos la consistencia de una serie de supuestos anteriores.
Resultados
Comparación de modelos mostraron preferencia por la asociación causal entre el bajo 25-OHD y el CRC sobre la hipótesis de causalidad inversa. Esto fue confirmado por las desviaciones medias posteriores obtenidos para ambos modelos (11.5 unidades logarítmicas naturales en favor del modelo causal), y también para los criterios de información de la desviación (DIC) calculadas para una variedad de distribuciones previas. En general, los modelos ocultos haciendo caso omiso de los factores de confusión o Pleiotropia tenían puntuaciones significativamente más pobres DIC.
Conclusión
Los resultados sugieren asociación causal entre el 25-OHD y el cáncer colorrectal, y apoyar la necesidad de ensayos clínicos aleatorios para más confirmaciones .
Visto: Zgaga L, Agakov F, E Theodoratou, Farrington SM, Tenesa A, Dunlop MG, et al. (2013) Enfoque de selección del modelo sugiere una relación causal entre el 25-hidroxivitamina D y el cáncer colorrectal. PLoS ONE 8 (5): e63475. doi: 10.1371 /journal.pone.0063475
Editor: Paolo Peterlongo, IFOM, Fondazione Istituto di Oncologia FIRC Molecolare, Italia