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Decisión Matrix



Pregunta
Estimado Dr. Nordquist
estado pensando mucho en ti y con la esperanza de que usted y su familia estén bien
Una actualización -.
en primer lugar, comunicamos sobre el hallazgo incidental de mi hijo de un posible glioma de bajo grado. Durante las últimas 6 semanas, hemos consultado con especialistas en el Memorial Sloan Kettering, MD Anderson, Duke, UCSF, UPMC, Montpellier y nuestra propia neurocirujano, el Dr. Mark Bernstein en Toronto Western Hospital.
Todos dicen parece ser un LGG pero podría ser otra cosa menos siniestro, como displasia cortical. Por supuesto, no puede haber un diagnóstico definitivo sin patología e histología.
Recientemente, nuestro hijo tenía una resonancia magnética funcional. Acabamos el radiólogo y neuro informe psicólogo. Por desgracia, se confirmó que la lesión en el tejido cerebral es elocuente, es decir, su centro del habla.
Nos estamos moviendo hacia adelante con un estudio MEG en el Hospital para Niños Enfermos en Toronto aquí. No quedará completamente satisfecho con ser la vía rápida-o asustado
al punto -.
A medida que leía más y más y ordenar a cabo de los diferentes p.o.v., mi pensamiento se vuelve refinada. Básicamente, existen dos enfoques de especialistas - Estados Unidos La lado conservador cree que gliomas de bajo grado son fatales, no importa lo que haces. Ellos no quieren hacer nada si causa daño. Naturalmente. ¿Por qué hacer daño si nunca va a hacer una diferencia de todos modos
El otro lado -. Equipo agresivo - cree una cirugía para extirpar un LGG va a efectuar un mejor resultado. Tal vez no es una cura, pero décadas más buena vida. Tal vez incluso una esperanza de vida normal
Aquí está mi pensamiento en este momento para mi hijo -. Es
- tenemos todo para ganar y no tenemos nada que perder
mucho que ganar -.
Creo que hay que ver a Drew con mucho cuidado cada 2 meses durante 6 meses-a-un-año. Hacer estudios de imagen de gama alta y mirar cuidadosamente para el crecimiento.燭 aquí está la oportunidad de 25-30% no habrá ninguno. Que esta lesión no es más que un defecto de nacimiento que nunca va a hacer nada desagradable. Entonces podemos evitar el peligro muy real de hacer daño neuro con cirugía
nada que perder -.
Si crece, es muy peligroso.燭 gallina Creo que tenemos que hacer una cirugía agresiva con el mejor cirujano disponible.營 n mi opinión, eso es el Dr. Daffau en Montpellier. Ore que puede hacer una resección total bruto sin daño. Otra opción es el Dr. Mitch Berger en la UCSF que ha publicado recientemente un estudio del centro del habla resección.
En noviembre, vamos a tener una fMRI, MEG y dos 3T IRM para la comparación. Tres si contamos el original 1.5T MRI. Ir a Montpellier y se reunió directamente con el Dr. Duffau. En septiembre de teleconferencia con él para delinear nuestro plan de acción. Confirmar que aceptará a Drew como su paciente y ver lo que pide para los estudios.
¿Qué opinas? Como se puede imaginar, esta situación está realmente afectando a nuestra familia. Creo que todos estaremos mejor - muy especialmente dibujó -. Con un plan de acción definitivo
En el lado positivo, que es muy saludable, 100% libre de síntomas y emocionados de regresar a la escuela en McGill. A pesar de que mi marido y yo estamos preocupados con él para dormir más de lo normal, se tiende a pensar que esto es un mecanismo de supervivencia y no un síntoma de tumor. Como todo lo demás con gliomas, nada parece definitivo.
Hombre, esto es todo un viaje resbaladiza nos encontramos en !!!!
gracias más sinceras!
Susannah


respuesta
GRACIAS! No tengo objeciones a su plan como se ha descrito anteriormente. Una vez más como una alternativa a la cirugía - que debe llegar a ser necesario - señalo la radioterapia estereotáctica - ya sea con el GammaKnife o con haces de protones - como potencialmente menos dañinos para los tejidos circundantes. Pero, por supuesto, la elección es suya. Estoy de acuerdo con su último comentario y desde luego no le envidio su situación. Tengo - hasta ahora - sobrevivió a un (radioterapia tratado) accidente cerebrovascular y cáncer de próstata. Pero no soy un hombre retirado un joven. Eso hace que su situación mucho más difícil. Por favor, mantenme informado! Mis mejores deseos! Claes
También puede ponerse en contacto conmigo en: http://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
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