Pregunta
Estimado doctor,
Mi madre está recibiendo quimioterapia para el cáncer de colon, su médico le ha recetado Neupogen después de cada ciclo, ya que tenía un recuento bajo de glóbulos blancos. Ella consigue 3 disparos en los 3 días después del tratamiento y sus recuentos de llegar a cerca de 12.000 .pero después de dos semanas, cuando su hora para el siguiente ciclo de los recuentos caen de nuevo y dicen que tienen que retrasarlo una semana más.
1) lo que sería la solución para este problema? podían otras 2 inyecciones de Neupogen en la 2ª semana ayuda? página 2) Cómo afecta el recuento de plaquetas Neupogen porque ella ha estado teniendo trombocitopenia ya que el ciclo 8º.
gracias
Respuesta
Hola, Neupogen actúa como un factor de colonias de granulocitos-estimulante y se sabe que causan trombocitopenia. Básicamente Neupogen puede aumentar la fagocitosis ( "alimentación celular ') actividades de leucocitos neutrófilos (células blancas de la sangre), incluyendo actividad dirigida al plaquetas autólogas. Neupogen puede estimular las células blancas de la sangre hasta el punto de que pueden atacar las plaquetas en la sangre, haciendo que el bajo recuento de plaquetas.
Puede ser digno de ver si puede conseguir más, tomas de dosis más bajas más a menudo, por lo que no aumentando la cantidad de Neupogen en general, pero que extiendo la dosis por lo que su madre puede mantener un nivel saludable de las células blancas de la sangre.
La dosis inicial recomendada de Neupogen es de 5 mcg /kg /día? administrados como una única inyección diaria por inyección en bolo subcutáneo, por infusión intravenosa corta (15 a 30 minutos)? o SC continua o infusión intravenosa continua . Un CBC y recuento de plaquetas debe ser obtenido antes de iniciar el tratamiento con Neupogen? Y monitoreada dos veces por semana durante el tratamiento. Las dosis se pueden aumentar en incrementos de 5 mcg /kg para cada ciclo de quimioterapia? De acuerdo con la duración y la gravedad del nadir de ANC.
Neupogen debe ser por lo menos 24 horas después de administrada la administración de quimioterapia citotóxica. Neupogen no debe administrarse en el periodo de 24 horas antes de la administración de quimioterapia. Neupogen se debe administrar diariamente durante un máximo de 2 semanas? Hasta que el ANC ha alcanzado el 10? 00 /mm3 tras el nadir de neutrófilos inducida por la quimioterapia se esperaba. La duración del tratamiento necesaria para atenuar Neupogen neutropenia inducida por quimioterapia puede ser dependiente en el potencial mielosupresora del régimen de quimioterapia empleada.
he encontrado un papel que es muy relevante a su pregunta, así como la hoja de información para Neupogen. He adjuntado el enlace below.
http://arpa.allenpress.com/arpaonline/?request=get-document&doi=10.1043%2F0003-9...(2000)124%3C1545:NT%3E2.0.CO%3B2
http://www.rxlist.com/cgi/generic/filgrastim_wcp.htm
I espero que esto ayuda a todos!
Si tiene cualquier otra pregunta, por favor no dude en preguntar.
Gracias