Pregunta
Mi madre está en un centro de asistencia. Ella tiene la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular. Ella todavía tiene cierta independencia con el cuidado personal diario. Sin embargo, se ha vuelto bastante paranoico sobre todo en las noches después de la cena. Ella piensa que alguien va a matar a ella y llama y llama a los miembros de la familia queriendo venir a buscarla. Mientras que visita a menudo, no podemos estar allí todo el tiempo. ¿Cómo podemos ayudar a su miedo?
Respuesta
Hola Nancy. El comportamiento que usted está describiendo, se incrementó la agitación al final del día, es muy común. Es tan común, que tiene un nombre coloquial - "crepuscular"
Nadie está seguro de cuál es su causa.. Algunas investigaciones sugieren que sundowning es un producto de perturbaciones del ritmo circadiano que son traídos por el daño cerebral. Las personas con demencia, ya sea a partir de Alzheimer u otras causas tienden a cansarse fácilmente, incluso con muy pocas demandas en su capacidad de pensamiento y habilidades de afrontamiento. Al igual que los niños pequeños, por lo general se vuelven más inquieto y difícil de manejar cuando está cansado. Tienen una muy reducida capacidad de tolerar las situaciones de estrés cuando no están en su mejor momento.
Al final del día, hay un montón de actividad en - la comida de la noche, actividades nocturnas, cómo prepararse para la cama. Eso es un montón de hacer frente a, cuando la persona puede estar cansado o con hambre, incómodo, en el dolor, o en la necesidad de usar un inodoro, todo lo cual puede ser expresada a través de la inquietud.
Otro factor que contribuye puede estar relacionado con la falta de estimulación sensorial después del anochecer. Por la noche, hay un menor número de pistas en el entorno, con las luces tenues y ausencia de ruidos procedentes de la actividad durante el día de rutina. A medida que la demencia progresa y el que comprende menos de lo que está sucediendo alrededor de ellos, se vuelven más frenética para tratar de restaurar su sentido de familiaridad o la seguridad.
Muchos cuidadores se dará cuenta de que la persona se vuelve más preocupados por 慻 casa ue va? o 慺 madre ncontrar? al final del día, lo que puede indicar una necesidad de seguridad y protección. Ellos pueden estar tratando de encontrar un entorno que les es familiar, sobre todo un lugar que les era familiar en un momento anterior en su vida cuando las cosas tenían sentido, y entendieron su lugar en el mundo.
Por lo general, el enfoque preferido es tratar de hacer que las tardes y noches tan simple y relajada posible. actividades estresantes, como el baño son a menudo mejores programada para ese mismo día, cuando más capaces de hacer frente. Su entorno debe ser lo más sereno y tranquilo, ya que se puede mantener - a menudo ajetreo, cambios de turno del personal, el ruido y las luces de la televisión o la radio - todo esto es una distracción y puede empeorar las cosas.
Algunas personas se tranquilizan con un juguete de peluche, o por un paseo, un masaje en la espalda, un abrazo, un poco de leche tibia. Sobre todo lo que necesitan es que se les asegure.
Como usted ha descubierto, sin duda, no vale la pena discutir con una persona con demencia. Tienes que escuchar el contenido emocional subyacente de lo que están diciendo, no la información fáctica, que puede no tener mucho sentido, y no se puede argumentar con. Usted sabe que su "razonador" se rompe, pero no lo hacen! Lo que están diciendo es que tienen miedo, están preocupados, que necesitan que se les diga que todo está bien y que la gente que aman están bien. A veces redirección ayudarlos a salir de una ranura de la ansiedad (por ejemplo, proporcionando una actividad baja tensión para que se concentren en, tal vez buscando un libro de imágenes).
Sería digno de tener una discusión con el personal del establecimiento y su médico para diseñar una estrategia. Sé que muchas de estas ideas pueden ser difíciles de poner en práctica con ella en un centro de atención. Si la instalación no se puede hacer mucho para cambiar su rutina, o ayudar a evitar su ansiedad con medidas de moderación, podría valer la pena preguntar al médico acerca de probar algunos medicamentos. A veces, un sedante suave le ayudará con la agitación, o una dosis baja de un antipsicótico, o incluso la melatonina. El médico también debe revisar su estado físico para asegurarse de que no está en el dolor o malestar (por ejemplo a partir de una infección urinaria no diagnosticada por ejemplo) que podrían contribuir a la agitación.
Espero que esto ayude. Yo sé lo doloroso que es cuando un ser querido está molesto, y que parece que no puede ayudar a que se sientan tranquilos y más cómodos.
Mary G.