Pregunta
joven
de unos 30 años fue diagnosticado con cáncer testicular hace unos diez años. Desde entonces, ha tenido episodios en los que el tumor fue removido de cerca de su hígado hace unos cuatro años. El verano pasado se quejó de dolor de espalda y la prueba se realizaron. En noviembre, sin ningún tipo de alivio del dolor regresó y el urólogo admitió que misssed algunos de los marcadores en junio y, de hecho, el cáncer había regresado. El urólogo sugerido quimio - tenía varios cursos y luego se determinó que necesitaba surgury. Salió a Indy y tuvo que ser operado en febrero (retirado tres tumores de la cavidad de su abdomen y el pecho). Después de unas seis semanas, y sin el alivio del dolor de espalda regresó al urólogo y prueba adicional se realizaron. La prueba confirmó un tumor en la columna vertebral. El urólogo ordenó un curso de la radiación. Se presentó a la sala de urgencias con dolor abominal, episodios violentos vómitos de un vómito más odorously vil. No fue capaz de tener una evacuación intestinal. El médico presribed un enema y lo mandó a casa. Uno o dos días más tarde fue admitido y se encontró una adhesión que había causado una obstrucción intestinal. Fue sometido a cirugía de emergencia para eliminar la obstrucción. La radiación para el tumor de la médula no fue exitoso y el tumor no se redujo. Los números de marcador se elevan una vez más. Ahora el urólogo está mirando a un nuevo curso de quimioterapia.
Cualquier pensamiento,
Respuesta
Tengo algunas ideas, pero la más importante es que no hay suficiente detalle en esta descripción para que sepa lo que realmente está pasando. Si puede enviar más detalles acerca de la patología, marcadores tumorales, procedimientos, fechas, quimioterapias, etc. sería realmente útil. Si no tiene esta información, ya que lo tenga que pedir ninguna otra persona opinión, por lo que también podría tratar de compilar todo. No dude en enviar por correo electrónico directamente a mí, ya que será más privado y más fácil para los dos.
Mi segundo pensamiento es que debe ser administrado por un oncólogo, no un urólogo. A menos que otra cirugía se va a hacer, que suena dudoso, el urólogo debe en realidad no estar involucrados. Un oncólogo debe estar a cargo de este caso. Teniendo en cuenta la complejidad de la misma y la necesidad de quimioterapia de rescate, lo mejor es encontrar un oncólogo muy experimentado. Tengo un sitio web de TC, y hay una lista de expertos sobre el mismo. http://tcrc.acor.org/experts.html
Tengo que correr ahora, pero me deja saber cuando se tiene más información.
Doug