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Unidad folicular Trasplante Hoy - El logro de resultados naturales con trasplantes de pelo

trasplante de unidades foliculares tuvo su origen en las técnicas de disección microscópica de Limmer, desarrollado en 1988. El marco conceptual para el trasplante de unidades foliculares se introdujo en la literatura de trasplante de cabello por los autores en su 1995 publicación folicular trasplante y más detallada en 1997. El nombre de trasplante de unidades foliculares fue formalizado por un grupo de cirujanos de la restauración del cabello en una publicación de 1998 en Cirugía Dermatológica. En este trabajo, se hizo un intento de definir con precisión el trasplante de unidades foliculares e incluyó las dos técnicas básicas de Limmer, la cosecha de una sola tira y disección estereomicroscópico, como parte integrante del procedimiento. Dado que las unidades foliculares ahora pueden ser cosechadas directamente de la zona donante sin la necesidad de una incisión en la banda (mediante la extracción de unidades foliculares), la definición original de trasplante de unidades foliculares se ha convertido en obsoleto. trasplante de unidades foliculares es simplemente el trasplante de unidades foliculares por cualquier cirujanos means.Other han considerado trasplante de unidades foliculares como simplemente el trasplante de unidades foliculares por cualquier medio, por lo tanto una definición estricta de esta franja que implica la recolección y la disección estereomicroscópico nunca fue aceptado por todos. Las unidades foliculares pueden ser producidos por muchos métodos, uno de los cuales es la extracción de unidades foliculares. El trasplante de injertos obtenidos por extracción de unidades foliculares sigue siendo considerado como una forma de unidad de la orden transplantation.In folicular para producir injertos de trasplante de cabello en densidades muy elevadas o en grandes cantidades por sesión, algunos médicos han limitado unidades foliculares a los que contienen un máximo de tres pelos, sobre todo en aquellos pacientes con pelo grueso. Para ello sería necesario dividir una unidad folicular de cuatro cabello natural en injertos más pequeños, creando esencialmente microinjertos. Otros practicantes de trasplante de unidades foliculares de vez en cuando se combinan dos unidades foliculares con la intención de crear más densidad en el área copete, particularmente en pacientes con cabello fino o de color claro. Otros médicos pueden combinar unidades foliculares de un pelo en grupos de dos '' simplemente para reducir al mínimo el número de sitios receptores necesarios. Finalmente, a diferencia de la recolección de la tira con estereoscópicos, donde se generan intactas de origen natural unidades foliculares, para la gran mayoría de las veces con técnicas de extracción de unidades foliculares el médico no siempre es capaz de cosechar unidades intactas y por lo tanto deben trabajar con grupos parciales o grupos carentes de parte del apoyo del tejido conectivo structures.Considering estas variaciones relativamente comunes en materia de trasplante de unidades foliculares y las unidades foliculares menudo imperfectas que se generan en la técnica cada vez más popular de extracción de unidades foliculares, el trasplante de unidades foliculares se debe considerar como cualquier procedimiento en el que el objetivo es la restauración del cabello utilizando predominantemente de origen natural unidades foliculares individuales. Es importante que, cuando excepciones o desviaciones significativas se realizan desde el procedimiento de trasplante de unidades foliculares puro estas modificaciones son claramente la extracción de unidades explained.Follicular pueden considerarse un método de cosecha específica en el trasplante de unidades foliculares en la que se obtienen las unidades foliculares directamente a través de pequeñas incisiones circulares en vez que a través de una tira donante microscópicamente diseccionado. Sin embargo, la naturaleza de esta técnica de trasplante de cabello en sí puede tener un impacto significativo sobre otros aspectos de la cirugía, incluyendo la calidad de los injertos, su número, los aspectos organizativos de la cirugía, y posiblemente su design.Transplanting individual folicular UnitsThere son dos argumentos centrales para el trasplante de unidades foliculares individuales. La primera es que el uso de unidades foliculares individuales producirá los resultados más naturales. La segunda es que permite al practicante a trasplantar la máxima cantidad de pelo en el pelo más pequeño posible wound.Natural resultsSince crece de forma natural como unidades foliculares individuales, es lógico concluir que el trasplante de pelo exactamente de la forma en que crece produciría los resultados más naturales . Esta conclusión aparentemente obvia, sin embargo no siempre puede ser cierto. Como se discutirá en una sección posterior, la densidad normal de unidades foliculares es de aproximadamente 100 /cm2. Si una unidad folicular promedio contiene 2,3 pelos, habrá 230 pelos /cm2. En el contexto de esta densidad, las unidades foliculares de cualquier tamaño salen naturales. Sin embargo, si 2.400 unidades foliculares son trasplantados de manera uniforme sobre la parte delantera y la parte superior de un cuero cabelludo calvo (excluyendo la corona), un área que generalmente mide 150 cm2, la nueva densidad trasplantado es de 16 unidades foliculares /cm2 o 16% de la densidad original. Un segundo procedimiento de 2000 injertos, uniformemente distribuidos, aumentará la densidad media a poco menos de 30% de la densidad original. Sin embargo, la mayoría de los médicos de trasplante mayores densidades hacia la parte frontal del cuero cabelludo (40-50%), dejando el área hacia la espalda de la más delgada del cuero cabelludo. Por lo tanto, incluso con dos sesiones de un total de 4400 injertos, puede ser tan poco como 20% de la densidad original en la parte superior del cuero cabelludo y tan poco como 10% en la parte trasera. Si se trasplanta la corona, estos números serán aún bajas densidades lower.At, puede no ser suficiente para el pelo 'apoyo visual' unidades foliculares de la más grandes y los injertos de cuatro pelo puede tener un aspecto ligeramente artificial. Esto puede presentar un problema particular en pacientes con gruesa, cabello oscuro y piel clara. Una solución es tratar de enterrar las unidades más grandes en las zonas de mayor densidad, como por ejemplo en el área de copete, y el uso de los injertos más pequeños hacia la periferia, pero en pacientes con contraste de color de la piel /cabello extrema esto puede no ser suficiente y puede ser apropiado para dividir algunas de las unidades de cuatro pelo en dos, de dos cabellos segunda cuestión grafts.A es que la mera utilización de unidades foliculares individuales no aseguran que los injertos se ven naturales. Las unidades del tamaño adecuado se deben colocar en el lugar correcto. Desde el nacimiento del pelo normal consiste principalmente de unidades foliculares de un solo pelo, así es necesario que el trasplante. Esto, sin embargo, no siempre es fácil de hacer. El trasplante de la unidad folicular de origen natural implica mantener intactas las estructuras de soporte, lo cual se logra mejor mediante un injerto 'gordito'. injertos regordetas, sin embargo, aumentan las posibilidades de que los folículos vacíos telógeno se incluyen en la disección. Aunque esto es beneficioso para lograr la máxima plenitud durante la mayor parte del cuero cabelludo, en la línea del cabello esta puede resultar en injertos de dos de pelo. Para evitar este problema, las unidades foliculares en la línea del cabello deben ser recortadas 'delgada', que puede exponer el injerto a la lesión mecánica y desiccation.Another problema se produce cuando se realizan sesiones de trasplante pequeños. Esto puede ser debido a un problema de la demanda (es decir, si el paciente es un Clase III Norwood y sólo requiere 800 injertos) o un problema de alimentación (es decir, si el paciente sólo puede permitirse un pequeño número de injertos o extracción de unidades foliculares se planea y un número limitado de los injertos es una limitación debido a las capacidades del equipo quirúrgico) .Since el cuero cabelludo normal de donante contiene sólo alrededor del 10-15% de unidades foliculares de un pelo, una tira de donantes de 800 injertos sería solamente producir 100-150 unidades foliculares de un solo pelo , muy por debajo de la 250-300 generalmente necesario para la franja frontal recolección hairline.In, si el cirujano desea restaurar una línea del cabello en una sola sesión a continuación, él o ella debe recurrir a la división de unidades foliculares más grandes en injertos de un cabello. extracción de unidades foliculares presenta otro problema, ya que la cosecha de unidades foliculares de un solo pelo con esta técnica aumenta en gran medida el número de las heridas receptores. En la extracción de unidades foliculares, con el fin de minimizar el daño a la zona donante, puede ser beneficioso para cosechar las mayores unidades foliculares y luego dividirlos en injertos de un cabello de la línea del cabello. Esta ha sido una práctica común desde hace más de una década entre los cirujanos de trasplantes y es una salida de menor importancia de pura trasplante de unidades foliculares.

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