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Decodificar la prescripción de los doctores: ¿por qué prescribimos la forma en que hacemos

Mi madre pega este poema en mi armario el día que me matriculé en la universidad médica: "autores celebra en todo el landWield la pluma como una magia wandBut las palabras de mayor admirationAre escritos por las manos que escriben una receta "a menudo me miro con un suspiro y se quejan de que la medicina es una profesión prácticas de todo el mundo y que hay una gran cantidad de especialistas no médicos que confiadamente se ofrecen para dar su opinión. Al principio yo estaba intrigado por qué he recibido llamadas de padres preguntando si estaba seguro de que deben dar a sus hijos el medicamento de la manera que he recetado. Amigos llaman doble control de la prescripción de su pediatra. Ahora me doy cuenta de que los padres se comportan de esta manera porque los niños son tan vulnerables a los efectos de un error de medicación. Además, los niños pueden no ser capaces de reconocer y comunicar los signos y síntomas iniciales de un medicamento effect.After adversa recibí mi título, me pega esto, junto a las palabras de mi madre: Dios y el doctor que por igual adoreBut solamente cuando está en peligro, no antes ; el peligro del o'er, ambos están correspondido por igual, el olvido de Dios, y el doctor slighted.I quieren aprovechar esta oportunidad para explicar lo que sucede en la mente de un buen pediatra, mientras que él prescribe - no es un proceso sin esfuerzo que no es pensado! en primer lugar, nos recete una dosis específica según el peso del niño. Por lo tanto, es posible que dos niños de la misma edad para obtener ligeramente diferentes dosis. la dosis del fármaco depende también de la formulación. Por ejemplo, consideremos el paracetamol para la fiebre dado .Paracetamol gotas vienen en una composición de 100 mg por ml, un jarabe de 125 mg por 5 ml, una doble fuerza de 250 mg por 5 ml y una tableta de 500 mg. Así que si un niño de diez kilos necesita una dosis de 10 mg /kg de paracetamol que se puede prescribir un ml de gotas (o 12 gotas), 5 ml de jarabe, 2,5 ml de un jarabe de doble fuerza o un cuarto de una tableta. Siempre es importante leer las etiquetas correctas (y ser bueno en matemáticas!). En segundo lugar, cada fármaco se metaboliza (desglosado y ejecutados por las enzimas) por el cuerpo a un "ingrediente activo" .Effects de la droga se hacen evidentes cuando una cierta cantidad de ingrediente activo se acumula en la sangre. Esta cantidad tiene un rango específico, que en términos médicos se denomina "ventana terapéutica". Un exceso desvía el ingrediente que se actúe sobre ellos por varios sistemas de rescate del cuerpo la producción de productos no deseados, a veces tóxicos, y una deficiencia producirá ningún beneficio. Después de que los compuestos son predominantemente despejados con el hígado y los riñones, junto con todos los demás residuos del cuerpo. Es así como el efecto de una droga weans fuera y por lo tanto se escribe un programa de dos veces o tres veces al día con el objetivo de hacer que el ingrediente activo disponible para períodos más largos de tiempo. El paracetamol se metaboliza extensamente por el hígado y será casi dos horas antes de que los efectos son evidentes. Durante un período de cuatro a seis horas el efecto se desgasta. Por esta razón, insistimos en que el medicamento ya no haya dado más de cuatro veces al día. No habrá ningún beneficio adicional y se convertirá en una carga tóxica para el hígado inmaduro para handle.Genetic y los factores ambientales contribuyen a una amplia variabilidad inter e intra-individual en el metabolismo de fármacos. Es bien sabido que el tabaquismo, el carbón vegetal de alimentos a la parrilla o verduras crucíferas (como el brócoli y la col) inducen la degradación de muchos fármacos, mientras que el zumo de pomelo aumenta la disponibilidad oral de algunos mediante la inhibición de su eliminación. verduras Apiaceous (zanahorias, parlamento, el apio y el hinojo) conducirá a una disminución de hígado actividad enzimática deficiencia de energía, y especialmente una baja ingesta de proteínas, provocarán una disminución en el aclaramiento y la eliminación de algunos fármacos, que pueden ser acelerados por una rica en proteínas dieta. enzimas té (normal resistencia de té negro y verde) ups hígado degradan ciertos medicamentos. La deficiencia de proteínas se asocia con una mayor vulnerabilidad a la reacción tóxica de drogas, gracias a las capacidades de desintoxicación con discapacidad. las reservas corporales de antioxidantes como las vitaminas A y E, beta-caroteno y zinc, que son de protección también afectan el metabolismo de fármacos. Así que hay que estar bien nutridos para sus medicamentos que ayudan a too.Drug y las interacciones entre medicamentos pueden incluir medicamentos con o sin medicamentos y afectar a la eficacia de cada uno. Tipos de interacciones entre fármacos incluyen la duplicación (donde se amplifican tanto sus efectos), la oposición (antagonismo cuando uno hace el otro ineficaz), y la alteración de lo que el cuerpo hace a uno o ambos fármacos. Como la mayoría de los fármacos se descomponen y se inactivan (metabolizado) por ciertas enzimas en el hígado. Algunos medicamentos afectan estas enzimas del hígado, ya sea aumentando o disminuyendo su actividad, y puede causar otro medicamento para ser inactivado más rápidamente o más lentamente de lo usual. Así que por favor consulte con su médico antes de tomar cualquier nueva adición medicine.In, la administración de medicamentos depende típicamente un padre o cuidador. El secreto está en la creencia de que el niño necesita el medicamento. Un niño puede sentir cualquier duda en su mente y resistirá no importa lo que haces, a menos que sinceramente cree que está haciendo lo que es mejor. Sea seguro y determinado. Si no está convencido de que el medicamento es necesario, hable con su médico en primer lugar, en lugar de tratar a medias para entrar en su hijo. Dar medicamento líquido a lo largo del lado de la boca, a mitad de camino hacia abajo. Si se va directamente al centro de la boca de su hijo, se disparará una mordaza. Coloque las pastillas en la parte posterior de la lengua o serán escupidos. Nunca se refiera a la medicina como dulces, porque se está configurando una confusión potencialmente peligrosa. Dígalo como es. No castigar a un niño que se niega a tomar la medicina. Sólo insistir y el arado por delante. Y cuando la misión ha sido cumplida, no se olvide el abrazo y felicitaciones por un trabajo bien hecho por los dos! En cuanto a mamá, ella no ha perdido su entusiasmo por su trabajo, a pesar de dos décadas de práctica privada. Ella se aferra a la creencia de que la medicina es un arte más que una ciencia y que uno siempre debe sentir la suerte de ser elegido por la divina para actuar como un canal para Él para sanar una enfermedad. Como muchas cosas que descubrimos a ser verdaderos años después de que los Ridiculizábamos espero descubro que tiene razón!

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