Filadelfia-Obesepatients que se someten a cirugía de bypass bariátrica perder musclemass más magra temprano en la recuperación comparación con los pacientes de banda gástrica, pero un programa intenseexercise puede mitigar la pérdida de masa muscular, los investigadores encontraron.
operación At1 año después, los surgerypatients derivación perdieron un promedio de 19,62 libras. de la masa corporal magra en comparación con 12.41lbs. en el grupo de la banda gástrica ajustable laparoscópica, según TedOkerson, MD, de la Universidad de California en Irvine, y Helmuth Billy, MD, de Ventura anticipadas Surgical Associates en Los Angeles.
thegreatest reducción de la masa corporal magra se produjo dentro de los primeros 3 meses después de The procedimiento (10,15 por ciento frente al 4,95 por ciento), dijo a los asistentes Okerson hereat la Asociación Americana de Endocrinólogos clínicos reunión.
Sin embargo, en una base por libra, la pérdida de masa corporal magra fue el mismo para ambos grupos, que Okerson atribuyó a un programa de entrenamiento de resistencia y proteinsupplement intensa.
"grupo Foreach, 21 por ciento de su pérdida de peso fue la masa corporal magra," Okersontold
MedPage hoy
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"pérdida Despitea de grasa y la masa magra corporal en ambos grupos a 1 año, el bypass patientslost 52 por ciento de su masa corporal magra en los primeros 3 meses," heemphasized. Puede resultar clínicamente significativa en el largo plazo en pacientes determiningwhether puede mantener su pérdida de peso, dijo.
butthe factor importante, dijo, es que es posible para contener la pérdida de masa corporal oflean con entrenamiento de resistencia y alto consumo de proteínas.
"Bypasspatients pueden perder esencialmente la misma cantidad de masa corporal magra como los whoundergo banda gástrica, pero tienen que trabajar realmente en ello," Okersonsaid. "Es un exerciseprogram intenso".
Besidesthe adición de entrenamiento de resistencia para el ejercicio aeróbico, supplementedtheir pacientes dieta con 80 a 90 g de proteína por día, que es más de therecommended 15 a 70 g por día, dijo.
Theresearchers continúan siguiendo a estos pacientes para ver si son capaces de tomaintain la proteína, el ejercicio y la administración de suplementos de vitamina sobre el más largo plazo, y si se traduce en la pérdida de peso sostenida.
"Cliniciansneed para determinar qué procedimiento es el mejor para sus pacientes sobre la base de los cambios theselifestyle," dijo Okerson
MedPageToday
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hesaid que la banda gástrica pacientes tienen que comer más lento y esperar entre las picaduras, mientras que los pacientes con bypass tienden a comer menos debido a que se sienta lleno rápidamente. Además, ifRoux-en-Y los pacientes de cirugía de bypass comer en exceso o comer los alimentos equivocados, pueden havenausea, vómitos o rápido vaciado del estómago.
sobreEl estudio, los investigadores examinaron retrospectivamente los registros de una surgicaldatabase de los pacientes que se sometieron a un bypass gástrico o la banda gástrica de 2007to 2009.
Ofthe 480 pacientes en el estudio (188 de derivación, 292 bandas), la línea de base MassIndex corporal (IMC) y el porcentaje de grasa corporal no fueron significativamente diferentes. Therealso hubo diferencias en la masa magra corporal, porcentaje de masa corporal magra, orbasal tasa metabólica.
At1 año después del procedimiento, los pacientes con bypass tenían una mayor reducción en la pérdida de peso IMC andexcess en comparación con los pacientes de banda gástrica ( 78.35 percentversus 48,04 por ciento). Pero se produjo a expensas de una mayor pérdida de bodymass magra temprano en la recuperación, informó Okerson.
Alsoat 1 año, los pacientes de bypass tenían una mayor reducción media de metabolismo basal ratecompared con los que tenía la banda gástrica.
"It'sup para el clínico para entender los datos y ayudar a los pacientes a elegir theprocedure que mejor se adapte a su estilo de vida," dijo Okerson. "La línea de fondo es que queremos que tengan éxito con su pérdida de peso y, con suerte, con la remisión de las comorbilidades."