This hierba definitivamente estimula la imaginación, pero la imaginación no puede estar muy lejos de la realidad: la garra del diablo produce un fruto duro con pinza grande como apéndices que yacen en espera de un transeúnte en el que se agarre y enganche de un paseo para la dispersión , sólo para trabajar finalmente su camino en o desgarro de la piel de su huésped. Es originaria de Sudáfrica {aunque "las garras del diablo" desconocidos se encuentran en Noith América) y curanderos tradicionales han utilizado para reducir el dolor y la inflamación. Hoy en día, sus atributos antiinflamatorios están siendo confirmado por la ciencia, y se utiliza principalmente como una hierba para el dolor y la inflamación de la artritis y el dolor de espalda. La Comisión Alemana E ha aprobado su pretensión dirigida a "trastornos degenerativos del aparato locomotor" (Bltimenthal et al., 11J98).
Estudios preclínicos y clínicos mostraron resultados mixtos, lo que indica que tal vez sólo ciertos tipos de enfermedad inflamatoria beneficio de la garra del diablo (Chrubasik et al., 2003). datos clínicos más recientes, sin embargo, han indicado un beneficio para el dolor de espalda y la osteoartritis de la rodilla y la cadera mueren (Chantre y col., 2000).
En un estudio aleatorizado, doble ciego, con la participación de estudio clínico doble placebo los pacientes con dolor de espalda baja, Chrubasik et al. (2003) compararon el extracto de la garra del diablo (Dolotcffin) totheCOX-2 rofecoxib. Cincuenta y ocho pacientes fueron divididos en dos grupos y se les administró extracto de la garra del diablo (60 mg /día) o rofecoxib (12,5 mg /día) durante 6 semanas. La medicación de rescate of'100 mg /día de tramadol se permitió a todos los participantes. No se observaron diferencias significativas entre las medidas de resultado, pero hubo una tendencia hacia una mayor reducción del dolor y menos efectos secundarios del grupo de la garra del diablo.
Una encuesta post-comercialización se realizó para evaluar la seguridad y eficacia de matriz de la uña de un diablo patentada extraer (Doloteffin) en 227 personas que sufren de dolor de espalda o dolor de la osteoartritis de la rodilla o la cadera. Los parámetros medidos fueron varias medidas validadas y no validadas de dolor y de las articulaciones, la espalda baja, y el dolor de la artritis.
Síntomas. Los autores concluyeron que el 50-70% de los participantes se beneficiaron del tratamiento con Doloteffin, y que tanto los resultados genéricos y específicos de la enfermedad mejoraron en todos los grupos. Se informaron pocos efectos adversos, con un 10% encontró que pueden estar posiblemente causados por Doloteffin (Ghrubasik et al., 2002a, 2000b).
Gobel y un !. (2001) examinaron el efecto del extracto de la garra del diablo (480 mg de Rivoltan 2 veces al día o placebo durante 4 semanas) en un estudio doble ciego controlado con placebo, aleatorizado, en las personas con leve a moderada tensión muscular o dolores musculares leves de la espalda, los hombros y el cuello. El grupo de tratamiento mostró una clara mejoría en las puntuaciones globales y clínicos en pacientes y médicos valoraciones subjetivas. Altamente resultados significativos fueron encontrados en las medidas de prueba de la escala analógica visual, la presión de prueba algometría, rigidez muscular de prueba, y prueba de isquemia muscular. El mecanismo de acción del extracto se informó de que una influencia en sensor) 'y respuesta muscular vascular y para reducir la rigidez muscular sin afectar el sistema nervioso central. No se observaron efectos adversos graves, y la tolerabilidad fue buena.
Los pacientes que sufren de dolor de espalda nonradicular fueron estudiados en un estudio abierto, multicéntrico de extracto de la garra del diablo (480 mg de Rivoltan 2 veces al día por S semanas). Se encontró una mejoría significativa de los síntomas de dolor y la movilidad (usando la escala multidimensional del dolor troquel, Arhus volver índice de dolor, distancia dedo-suelo, y el signo de Schober). No se encontraron efectos secundarios graves, y los autores informaron que la IL parecía ser una excelente alternativa a base de hierbas para el dolor de espalda crónico, aunque se necesitan más estudios (Laudahn y Walper, 2001).
Un estudio doble ciego, aleatorizado , multicéntrico, estudio de comparación se realizó en un tratamiento de 4 meses de Harpadol (seis cápsulas de 435 mg por día) frente a diacereína (100 mg /día) en 122 pacientes con artrosis de rodilla y cadera. Aunque no hubo diferencias significativas entre los dos grupos en cuanto a eficacia, por el final del estudio, los pacientes en el grupo de tratamiento garra del diablo utilizaban significativamente menor de otros medicamentos para el dolor y tuvieron menos efectos adversos informados. Los autores concluyeron que Harpadol es más seguro que e igualmente tan eficaz como la diacereína (Chantre et al, 2000;.. Ghrubasik et al, 2002a, 2002b). A similares vas estudio realizado para comparar la eficacia del extracto de la garra del diablo en comparación con diacereína, y después de 4 meses de tratamiento, los mismos resultados globales Vere encontrados. extracto de la garra del diablo mostró una eficacia similar para la artritis de la rodilla y la osteoartritis de cadera y menos efectos secundarios que la diacereína, y la necesidad de otros medicamentos para el dolor se redujo en el grupo de la garra del diablo (Leblanetal., 2000).
En un estudio aleatorizado estudio doble ciego con 197 pacientes con dolor de espalda crónico, dos dosis de extracto de la garra del diablo (1531, 600 y 1.200 mg contiene 50 y 100 mg del larpagoside compuesto marcador, respectivamente) se comparó con un placebo durante 4 semanas de tratamiento. El uso de la medida de resultado principal de número de troquel de pacientes libres de dolor sin utilizar la medicación de rescate (tramadol), los resultados fueron 3 para el grupo de placebo, 6 para el grupo de 600 mg, y 10 para el grupo de 1200 mg. Utilizando el análisis basado en el índice de dolor de espalda Århus, sin embargo, el grupo de 600 mg mostró más beneficios. Los únicos efectos secundarios menores reportados fueron leves y poco frecuentes molestias gastrointestinales (Chrubasik et al, 1999).
La dosis típica de extracto de la garra del diablo es de entre 600 y 6.000 mg /día (estandarizado entre el 1% y el 3% glucósidos iridoides, a menudo calculados como harpagosidc), tomados en dosis divididas. Sólo los efectos secundarios leves de malestar gastrointestinal transitoria se ha informado, en su caso. Debido a que el extracto de la garra del diablo es capaz de estimular la secreción de ácido gástrico, no se recomienda para las personas con úlceras.