Kohler es un trastorno óseo raro en el que el hueso navicular del pie, por el momento pierde su suministro de sangre (necrosis avascular). Se produce cuando el hueso navicular pierde temporalmente su suministro de sangre. Como efecto, el tejido de la médula se muere y el hueso. El navicula es el último hueso del tarso a endurecerse en los niños. Este hueso puede ser comprimido entre el astrágalo ya osificado y los cuneiformes cuando el niño se hace más pesada. La compresión afecta a los vasos en hueso esponjoso central que conduce a la isquemia. A partir de entonces, el anillo pericondral de los vasos envía el suministro de sangre, lo que permite la revascularización rápida y la formación de hueso nuevo. Se caracteriza por la cojera causada por el dolor y la hinchazón en el pie. Ocurre con mayor frecuencia en niños entre las edades de tres y siete años y que influye en los machos cinco veces más frecuentemente que las mujeres lo hace. Típicamente, un solo pie se ve afectada. Recién nacido parece surgir de la enfermedad, y los huesos afectados a recuperar su tamaño, densidad y estructura dentro de un año. Para algunos, sin embargo, los síntomas pueden durar hasta dos años. En esta condición poco común, los niños presentan con una ternura cojera y local de la cara medial del pie sobre el escafoides. El niño puede caminar con un mayor peso en el lado lateral del pie. La hinchazón y el enrojecimiento de los tejidos blandos son frecuentes. La enfermedad generalmente afecta a los niños, pero también puede influir en las niñas. El cinco es la edad de los niños afectados con mayor frecuencia y los pacientes a menudo se quejan de dolor en el ápice. Esto es probablemente debido a la aparición de la osificación en las niñas, que se produce a la edad de 18-24 meses, mientras que en los varones, la osificación se produce a la edad de 24-30 meses. Si se sospecha la enfermedad de Kohler, deben obtenerse radiografías del pie. Los rayos X son generalmente anormales y muestran daños en el hueso navicular en la parte media del pie. Los síntomas generalmente se resuelven espontáneamente con treatment.The tratamiento estándar mínimo es colocar al niño en una bota de yeso corto en la pierna durante varias semanas para permitir que los síntomas disminuyan. ejercicio moderado es con frecuencia beneficioso. Un soporte para el arco UCB si el dolor es menos. Los medicamentos no esteroides anti-inflamatorios pueden ayudar. El niño puede tener que descansar de deportes durante unas semanas hasta que se alivia el dolor agudo. Un soporte de peso, por debajo de la rodilla, se recomienda elenco. El tiempo total de fundición es de aproximadamente 6-8 semanas. El reparto es mejor en el virus moderada (10-15? Que se asocia con el equino moderada (10-20 ?. En los casos leves, soportes para el arco suaves pueden ser el único tratamiento necesario.