en el Centro de Ortopedia y Artritis en el Brigham and Women? S hospital están ofreciendo técnicas avanzadas de reparación del cartílago en los pacientes con defectos localizados, diseñados para preservar las articulaciones y maximizar la función. Los cirujanos ortopédicos Tom Minas, MD, Director del Centro de reparación de cartílago, y Andreas H. Gomoll, MD, se especializan en el tratamiento de casos complejos, incluidos los pacientes remitidos a los procedimientos de revisión. El Centro se dedica a la atención de los pacientes en su adolescencia a 50 años de edad con enfermedad artrítica temprano y el daño del cartílago debido a las condiciones degenerativas y traumáticas de la rodilla, hombro, cadera y tobillo que de otro modo requerirían sustitución de la articulación protésica. -Alta resolución de imagen de resonancia magnética RM con contraste se utiliza rutinariamente para generar imágenes detalladas de los defectos del cartílago para el diagnóstico preciso y un tratamiento de orientación, a menudo eliminando la necesidad de una artroscopia para delinear lesiones del cartílago articular en las articulaciones. La RM también se utiliza para la evaluación postoperatoria de la reparación del cartílago.
pionero de trasplante de cartílago
Especialistas en el Centro de reparación de cartílago tienen una amplia experiencia con técnicas avanzadas de reparación del cartílago. El Dr. Minas realizó por primera vez implante de condrocitos autólogos la nación 抯 (ACI) en el Brigham and Women? S hospital en 1995 y completó su 400º procedimiento de ACI en junio de 2006? El volumen más alto en los Estados Unidos. El Centro es también el único centro en Nueva Inglaterra y uno de los pocos a nivel nacional que ofrece el aloinjerto osteocondral. ACI se logra mediante el cultivo de células obtenidas mediante biopsia artroscópica del cartílago normal a partir de una superficie de apoyo no-peso. Estas células son luego trasplantadas en el paciente 抯 defecto del cartílago durante un segundo procedimiento. Durante el trasplante, los cirujanos en el Centro también reparan las condiciones subyacentes que contribuyen al daño del cartílago y el malestar? Incluyendo la laxitud de los ligamentos, encarrilamiento de la rótula, y la mala alineación de las extremidades inferiores. Osteotomía (realineación) cirugía, por ejemplo, se utiliza a menudo en relación con la reparación del cartílago para aliviar el dolor, mejorar la función, y mantener las actividades deportivas en los adultos jóvenes entre los 20 y 30 años con daño solo compartimiento. El Centro de reparación de cartílago está colaborando con empresas de biotecnología en el desarrollo de ensayos II NextGeneration ACI Fase I y Fase usando una esponja de colágeno para cultivar células del cartílago. La esponja está dimensionado para ajustarse al defecto y puede ser implantado utilizando un enfoque artroscópica para permitir un tiempo de recuperación más corto. Además de la reparación del cartílago de defectos en la rodilla, los cirujanos ortopédicos en el Brigham and Women? S hospital también tratan los defectos del cartílago en el hombro y el tobillo. aloinjerto osteocondral se utiliza en pacientes que tienen defectos del cartílago asociados con la pérdida del hueso subyacente. Esta técnica consiste en el trasplante de hueso y tejido cartilaginoso para restaurar la función con éxito en más del 80 por ciento de los receptores. Para los pacientes con enfermedad del cartílago que es demasiado avanzado para la reparación del cartílago, cirujanos ortopédicos en el Brigham and Women? S hospital también ofrecen diferido resonancia magnética con gadolinio del cartílago de la imagen (dGEMRIC) muestra cóndilo femoral medial cuatro años después de la implantación de condrocitos autólogos (ACI). técnicas innovadoras en reemplazo de la articulación parcial o total mínimamente invasiva.
Las indicaciones de Referencia
pacientes con las siguientes condiciones pueden ser referidos al Centro de reparación de cartílago para evaluación y tratamiento:
Condiciones congénitas y degenerativas, tales como osteocondritis disecante;
precoz de la enfermedad artrítica en los pacientes en su adolescencia a principios de los 50;
las lesiones traumáticas que resulta en daño del cartílago, tales como dislocaciones rótula;.
previamente fallado procedimientos de reparación del cartílago
información y Referencias
Para obtener más información sobre el cartílago la reparación y el trasplante en el Brigham and Women? S hospital, o para derivar a un paciente, por favor, póngase en contacto con un Coordinador de Derivaciones al (617)