Pregunta
Hola Dr. Falkinburg,
vi a mi EP hoy y sugirió una denervación renal nervio. La última vez que he publicado una pregunta que le dijo a mi BP está prácticamente estancada en 160/100 (máximos over200 /115; mínimos en los 150s /95) la mayor parte del tiempo. Mi cardiólogo aumentó la dosis de Micardis 80 /día, pero en realidad no lo ha hecho mucho para reducir los números. Es la denervación renal nervio algo para tratar de obtener o es todavía demasiado pronto en el proceso de tomar la oportunidad.
Gracias.
Respuesta
Buenas tardes, Andey,
denervación renal nervio es un nuevo procedimiento que ha demostrado ser muy eficaz para el tratamiento de la hipertensión resistente.
la hipertensión resistente se define como la presión arterial mal controlada en un paciente compatible, que no abusan del alcohol, que está tomando tres medicamentos diferentes antihipertensivos (que tienen diferentes mecanismos de acción), una (medicamentos) de los cuales es un diurético ( tales como clortalidona). Algunos añadir que una medicación adicional, como sprinolactone (Aldactone es el nombre comercial) o eplerenona pueden utilizar como cuarto medicamento también. Si este régimen no tiene éxito en el control de la presión arterial, a continuación, la consideración de la denervación del nervio renal es adecuada.
No hace falta decir que todas las causas secundarias de hipertensión deben descartarse. Estos incluyen la enfermedad renal crónica, feocromocitoma, aldosteronoma, síndrome de Cushing, coartación de la aorta, estenosis de la arteria renal, síndrome de Liddle, el abuso de alcohol y cualquier otro que me haya olvidado de la parte superior de la cabeza.
Personalmente , yo no habría realizado este procedimiento en la comunidad pero sin pedir una universitario de referencia para tener mi evaluación y tratamiento BP revisan, en primer lugar. Entonces, si se sentían se indicó, me gustaría tener que hacer allí por alguien que ha hecho que muchos de ellos. Es todavía nuevo y alguien en la práctica es poco probable que han hecho un número suficiente de los procedimientos, en este punto en el tiempo, para ser competentes.
Esa es mi opinión.
Es bueno escuchar a usted otra vez y lo siento que todavía está teniendo problemas.
Parece que su pensamiento es claro, sin embargo.
te agradecería que tuviera a bien tener en duro y quiero saber cómo funcionan las cosas.
Atentamente,
El Dr. Falk