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Abril 18, 2002 - a pesar de los notables avances en la tecnología, poniendo las esperanzas de los pacientes con insuficiencia cardiaca en un corazón artificial o un trasplante de corazón puede ser la que fueron creados para la decepción y, en muchos casos, incluso la muerte. Pero al centrarse en enfoques más prácticos para el tratamiento de estos pacientes ya que su enfermedad progresa, los expertos dicen que muchas más vidas sean prolongados y mejorados.
Casi 5 millones de estadounidenses sufren de insuficiencia cardíaca, una condición que ocurre cuando el corazón lata 't bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo. Las personas con insuficiencia cardíaca inicialmente desarrollan síntomas tales como falta de aliento o dificultad para realizar tareas físicas. Con el tiempo, la condición puede llegar a ser tan grave que el paciente no puede funcionar y está confinado a una cama de hospital. Estados Unidos La pacientes con el tipo más avanzado de la insuficiencia cardíaca a menudo se consideran medidas drásticas, como un trasplante o implante artificial. Pero sólo hay alrededor de 2.400 corazones trasplantables disponibles cada año para los 50.000 a 100.000 pacientes que podrían beneficiarse de ellos.
"Un trasplante de corazón es la respuesta a la insuficiencia cardíaca el camino a la lotería es la respuesta a la pobreza", dice Lynne Warner Stevenson, MD, co-director del programa de insuficiencia cardiaca y miocardiopatía en Brigham y Hospital de Mujeres en Bostón. "Los trasplantes de corazón están completamente limitados por la oferta de donantes."
Stevenson dice mucho de la financiación y la investigación van en la fabricación de dispositivos médicos complejos, tales como corazones artificiales. Pero, al mismo tiempo, los médicos y las enfermeras no están siendo adecuadamente capacitados para proporcionar las mejores terapias que ya están disponibles para el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca como la enfermedad progresa.
Cuando los medicamentos tales como inhibidores de la ECA, betabloqueantes y diuréticos no logran controlar los síntomas que afectan la vida diaria de un paciente, pueden considerarse tratamientos más complejos, tales como un dispositivo mecánico portátil de nuevo desarrollo que ayudan mantiene el flujo sanguíneo . Sin embargo, sólo aproximadamente el 10% de los pacientes con enfermedad cardíaca avanzada puede incluso ser considerado para el trasplante o implante (llamado un ventricular izquierda dispositivo de asistencia). Y aún menos optar por someterse a la cirugía extensa.
"Es una tremenda cirugía para ir a través de un beneficio limitado", dice Stevenson. Según los estudios más recientes, sólo el 24% de los que reciben un implante siguen vivos después de dos años.