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Cuestionando mi diagnóstico



Pregunta
PREGUNTA: Me 抦 una mujer de 63 años de edad, 5 ?? 125 lbs. Después de años de dolores de cabeza por la mañana y sentirse débil y cansado durante el día, hice un estudio del sueño a principios de septiembre, y me diagnosticaron con apnea del sueño moderada. (Debo mencionar que a principios de agosto, un mes antes del estudio, lo dejo cafeína y en el momento del estudio del sueño eran los dolores de cabeza ya reducido un 80%.) Guía empresas Durante dos semanas ahora 抳 e estado luchando para adaptarse a la CPAP, no es fácil, pero haciendo progresos. Tratando unos máscaras diferentes, que 抳 E tenía algunas buenas noches y algunos donde yo no podía? T ir más de una hora debido a la congestión nasal? Pero? S otro tema.
Mi problema real está por venir.

Aquí están mis resultados AHI:
AHI: 11,9
NREM AHI: 14.2
REM AHI: 4.0
no supina AHI: 3.5
supino AHI: 30,5

I 抦 un durmiente lateral. Para el estudio, hice lo que me dijeron, y dormía de espaldas, aunque en algún momento durante la noche, me puse de lado para sentirse cómodo. Entiendo que para el estudio, tenían que meterme en una posición en la que tendría el mayor número posible episodios, es decir, mi espalda.
Hace dos noches, solía CPAP durante toda la noche, 8,5 horas, y se despertó con la sensación de grandes cabezas, en las dos horas fue la sensación de cansancio, nunca se recuperó toda la mañana, de las 2:00 pm necesitaba una siesta y durmió durante más de 1-1 /2 horas.
Anoche, tuve problemas con CPAP , se frustraron, eliminado la máscara y no me paré 抰 lo utilizan toda la noche. Me desperté sensación de energía, relajado, sin pesada de cabeza, la energía suficiente para ir al gimnasio. Se? S ahora las 11:00 am y todavía me siento lleno de energía.
Esto me tiene que hacer es de extrañar.
¿Es la apnea del sueño en realidad la fuente de mi lentitud y la pesada de mareo Por todo lo expuesto ? No 抦 convencido de que debería estar pasando por este ajuste de CPAP entera (por no hablar del coste de todo esto) si, dado el número de AHI anteriores, todo lo que tiene que hacer es hacer que el sueño seguro de que don 抰 en la espalda.
voy a ver a mi médico el martes el sueño y la esperanza de obtener alguna información sobre esto antes de hablar con él. Lo que pasó las dos últimas noches me pregunto cómo es exacto es mi diagnóstico.
Cualquier entrada sería apreciada. Gracias
RESPUESTA:. Arlo,
Sus números son leves en mi opinión. El problema es que no sé la duración de los episodios, sus niveles de oxígeno o la posición que estabas en el momento. Una solución sencilla es coser un bolsillo en la parte posterior de su camisa de noche y colocar una pelota de tenis en ese país. Se le mantendrá fuera de su espalda.
La esperanza de que hará la diferencia que necesita. Buena suerte ... Mike
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Hola Michael, España
Gracias por la respuesta. Desde que escribí el otro día, me copié todo el informe, en caso de que esto arroja una nueva luz sobre nada
Tiempo total de grabación (TRT):. 485,5
Tiempo total de sueño (TST): 329 '
Eficiencia del sueño: 67,8%
Estado Latente del sueño (min): 48,5
etapa REM Latencia (min): 120
despierto después del inicio del sueño (WASO) (min): 108
Etapa N1 : 34 '10.3%
Etapa N2: 158' 48%
Etapa N3: 62 '18,8%
Etapa I: 75' 22,8%
supino sueño: 103 '
Arousals (índice, #): 19,3 (106) guía empresas Análisis de las vías respiratorias:
la apnea hipopnea /(IAH): 11,9
NREM AHI: 14.2
REM AHI: 4.0
no supina AHI: 3.5
supino AHI: 30,3
índice de alteración respiratoria (RDI): 21,7
NREM RDI: 23,4
REM RDI: 16,0
apneas (índice, #): 6.0 (33)
obstructiva apneas (índice, #): 0,4 (2)
apneas mixtas (de archivo, #): 0.2 (1)
apneas centrales (índice, #): 5,5 (30)
Las hipopneas (índice, #) 5,8 (32)
RERAs (índice, #): 9,8 (54) guía empresas Mean Awake SpO2: 96%
media de sueño SpO2: 96% mínimo
SpO2 dormir: 87%
Tiempo en reposo con SpO2 & lt; 88% (mín,% de TST): 0,5 (0,2%) guía empresas Cheyne Stokes respiración: no
ronquido: sí
cardiaca Análisis:
Mean Awake HR: 58
La media de recursos humanos del sueño: 58
bradicardia: No
asistolia: No
taquicardia sinusal: No
estrecho complejo taquicardia: No
taquicardia de complejo ancho: No
fibrilación auricular : No se
Otros: Ninguno
Limb Análisis Movimiento Movimiento
periódicos de las extremidades del sueño (PLMS) (índice, #): 0.0 (2)
PLMS con despertares (de archivo, #): 0,2 (1) guía empresas otras anomalías:..
no hay otros movimientos del cuerpo inusuales se demostraron y no se observó ninguna actividad convulsiva
Gracias
Arlo


respuesta
Arlo,
Gracias por la actualización y añade información. Después de volver a leer los números y la nueva información, que sufren más de la apnea central del sueño que de la apnea obstructiva del sueño. Tenías 30 apneas centrales pero sólo dos obstructiva. Lo que significa que hay una desconexión del cerebro a los músculos respiratorios que causan las apneas. Las más comunes son relacionada con el corazón, pero como ver que tenías ninguna anormalidad en el ritmo cardíaco o patrones que me iba a dejar de mirar a cualquiera de una lesión en el tronco cerebral o un problema de medicación. Usted no tenía la respiración de Cheyne-Stokes lo que apuntaría a vivir a gran altitud o una enfermedad del corazón. Algunas de las causas de apnea central son desconocidos.
Ok, cuento largo. Por un lado tenías apneas centrales que significa CPAP no va a ayudar. Por otro lado, la mayoría de sus apneas del sueño eran mientras estabas en la posición supina, lo que apuntaría a las apneas obstructivas, en cuyo caso le ayudará CPAP. TAAAAAAAAAAAAAAN. O tienes algún tipo de anormalidad cobarde que le haga apneas centrales de sueño, mientras que en su parte posterior OOORRR usted consiguió un cagado interpretación de su estudio (no es desconocido a suceder). Yo sugeriría que va al laboratorio del sueño y pedir una copia del estudio del sueño (que debe estar en un disco compacto) y llevarlo a otro laboratorio para la interpretación. (Se necesitaría otro laboratorio con el mismo equipo de la marca tal vez no sea una tarea fácil) o pedir al laboratorio para tener otra tecnología hacer la interpretación, o pedir una repetición del estudio en otro laboratorio.
Contacte a su médico y decirle a él /ella sus preocupaciones. Si no obtiene ayuda de él /ella, póngase en contacto con su compañía de seguros. Tienen mucho personal médico en el personal y si vale la pena su sal, van a ser diligente en conseguir que algunas respuestas. Créeme, los laboratorios médicos y los doctores no quiero la compañía de seguros se arrastra encima de su yahoo. Y la compañía de seguros quiere que estos problemas resueltos, si pueden ser, para ahorrar el gasto adicional más adelante en la línea.
buena suerte y por favor escribir a mí y quiero saber lo que descubres. Estaría muy interesado en saber. Mejor de las suertes .... Mike
http://www.mayoclinic.com/health/central-sleep-apnea/DS00995/DSECTION=causes

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