Pregunta
Mi padre tiene 70 años. Hemos encontrado hace unos 3 meses que tiene la enfermedad renal en fase 3. La prueba de sangre que se hizo en finales de junio de 2012; resultados fueron los siguientes: Read Sodio 131 (L), Bollo 26 (H), creatinina 1,4 (Ref Rango .5 - 1.4), el EGFR no africanos 49 (L), Glucosa 94 (Ref rango, 70-99) , potasio 5.3 (Ref rango, 3,5-5,5), TSH 10.62 (H), T4 1.1 (Ref rango, 0,8-1,7), RBC 3,64 (L), HGB 11.3 (L), HCT 33 (L), 24 horas de volumen total de orina 2275, creatinina 59,2, creatinina volumen total de 1347, colesterol Prueba: TC = 193, HDL = 55, TRG = 109, LDL = 116, no-HDL = 138, TC /HDL = 3.5
la actualidad se está llevando a los siguientes medicamentos: Sobre el contador de calcio con vitamina D Caltrate, Levotiroxina 100 mg de tiroides, BP medicamentos: Amtas- AT (amlodipino y atenolol (5 + 50) mg) - una vez al día y 50 mg Alsartan (Losartan) - dos veces al día, durante el medicamentos de venta libre -Mover anticipada por su dolor de rodilla. Ingredientes: (Clorhidrato de glucosamina, 1,5 g (1,500 mg), sulfato de condroitina 200 mg, Uniflex extracto patentado [Chino Scullcap (Scutellaria baicalensis) (raíz), Negro Cato (Acacia Catech) (corteza), y maltodextrina] 250 mg, líquido articular? (ácido hialurónico) 3,3 mg. de celulosa, recubrimiento (hidroxipropil metilcelulosa, almidón de maíz modificado, dióxido de titanio, polietileno glicol, Magnesium Trisilicate, glicerina), croscarmelosa de sodio, estearato de magnesio, dióxido de silicio, hidroxipropilmetilcelulosa.)
En su última sangre 08/16/12 informe sobre resultados fueron los siguientes: Read sodio 128 (L), glucosa 95 (Ref rango 70-99), potasio 5.4, Cloruro de 94 (L), BUN 20, creatinina 1,5 (H), el eGFR 48 (L), TSH 0,47 (Ref Rango 0,48 a 5,90), albúmina% 57 (L), Gamma% 16 (H), 3,66 RBC (L), HGB 11,4 (L), HCT 33 (L), 10,5 EOS (H)
estoy muy preocupado por su nivel de sodio. Hace unos 5 años fue hospitalizado debido a la baja de sodio. En el momento en que estaba bebiendo 3 litros de agua, más de adición de líquidos como el té, zumo, etc. Su BP se disparó y él completamente cortado el consumo de sal y comenzó a tomar la medicina BP. Los médicos dijeron que, toda la combinación de los anteriores podría haber causado baja en sodio. En este momento, él está bebiendo alrededor de 2 litro de líquido al día. Él no está haciendo ejercicio vigoroso que le hace sudar. Él está tomando la cantidad normal de sodio en su comida. El médico dijo que la medicina está tomando su BP (Losartan) puede ser la causa del alto contenido de potasio y bajo en sodio. Había estado tomando este medicamento durante más de un año y hasta ahora su sodio y potasio nivel estaban bien. El doctor sugirió que él puede ir fuera de losartán durante dos semanas y hacer análisis de sangre para ver si esas dos electrolitos disminución de nivel. Su BP 122/60 fue de 8/16. El doctor dijo que para mantener el seguimiento de su presión arterial mientras está fuera de Losartan medicina, y si llega a ser alta BP puede añadir 5 mg de amlodipino. A causa de su enfermedad renal, tengo miedo de sacarlo Losartan como él está tomando 100 mg de ese día. La eliminación del medicamento, puede aumentar su presión arterial y hacer más daño al riñón. Y creo que Losartán protege los riñones también. En su opinión, ¿cuál podría ser la causa del bajo contenido de sodio. él está despegando de Losartán es una buena idea? Además, su nivel de glucosa en la sangre es de 95, en el extremo más alto del rango Ref. ¿Quiere decir esto que puede tener diabetes? Su
ultrasonido renal mostró su riñón derecho pequeño 8.3x4.6x4.7 -93.3 ml de volumen, el riñón izquierdo 10.2x4.9x4.2-109.2 ml de volumen. índices renales de alto límite de resistencia Doppler de la arteria. No hubo obstrucción visto.
Realmente agradecería su opinión. Por favor, hágamelo saber si necesita información adicional.
Respuesta
Sherry,
Gracias por su pregunta sobre "AllExperts".
hiponatremia de su padre, es necesario evaluar si es la causa problemas en las actividades de la vida diaria. Él necesita ser evaluado clínicamente por su estado de volumen. Además, me gustaría hacer los siguientes análisis: Punto de sodio en orina, suero y plasma Osmolalidad La osmolalidad para conocer la causa de la baja en sodio
Por favor discutir esto con su médico
Atentamente,
Dr. Shah