Foto cortesía del Dr. Eben Davis
descompresión espinal no quirúrgico es un tratamiento que utiliza una fuerza de tracción sobre la columna vertebral para aliviar la presión sobre los discos y vértebras en cualquiera de las regiones de la columna cervical o lumbar. Se utiliza para tratar una variedad de causas comunes de dolor de espalda o el cuello, como una hernia de disco lumbar, protuberancia del disco, estenosis espinal, degenerado disco, síndrome facetario, o dolor de la ciática /pierna. descompresión espinal puede ser entregado con las manos o mediante dispositivos que tiran esencialmente para separar la parte inferior del cuerpo desde la parte superior del cuerpo.
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El concepto de descompresión espinal ha existido durante varios años, algunos creen que todavía carece de suficiente evidencia clínica para apoyar las reivindicaciones de eficacia del tratamiento. Otros dicen que los resultados positivos de muchos pacientes hablan por sí mismos. Para arrojar algo de luz sobre este tema a través de la experiencia del mundo real, se entrevistó a dos quiroprácticos desde extremos opuestos de los Estados Unidos, el Dr. Eben Davis en San Francisco y el Dr. Steven Shoshany en la ciudad de Nueva York, que han utilizado la descompresión espinal en sus prácticas por muchos años. Les preguntamos sobre sus experiencias con la descompresión espinal en esta entrevista exclusiva Spine-salud
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Pregunta
:. ¿Cuánto tiempo ha utilizado la descompresión espinal en su práctica? ¿Qué porcentaje de sus pacientes reciban el tratamiento de descompresión espinal?
Dr. Shoshany: Tomé la decisión de añadir descompresión espinal a mi práctica hace siete años, cuando todavía era muy nuevo. Creo que yo era uno de los primeros practicantes en la ciudad de Nueva York para tener un DRX9000. Me interesé en la descompresión espinal ya que mi padre tenía una muy mala tema hernia de disco que le causó terribles ciática. Fue ayudado por un quiropráctico que utiliza el DRX9000. Me vendieron y añadió esta herramienta en mi práctica. En la actualidad, la descompresión espinal representa el 30% de nuestra práctica.
Dr. Davis: Empezamos usando descompresión espinal alrededor de 2005. En ese momento, yo era la primera persona en el área de San Francisco para ofrecer la descompresión espinal. .. En la actualidad hay al menos 10 máquinas en el City of
Fuera de mi negocio total, alrededor del 5% de mis pacientes tienen la descompresión espinal como parte de su plan de tratamiento
Pregunta: ¿Cuándo utilizar la descompresión espinal? Cuando usted no lo utiliza?
Dr. Shoshany: Utilizamos la descompresión espinal sobre todo para los pacientes que intentaron atención quiropráctica, terapia física, tenía la epidural, y cirugías de espalda anteriores con pocos resultados. También consideramos que la descompresión espinal cuando un paciente nos presenta una resonancia magnética reciente que confirma hernias de disco que causan la presión del nervio. Funciona especialmente bien para los pacientes que sufren de dolor crónico de espalda, ciática y la estenosis espinal. El rango de edad de los pacientes varía ampliamente de 20-90 años de edad. No utilizamos la descompresión espinal cuando un paciente está embarazada o tiene un implante de metal en su columna vertebral.
Dr. Davis: Un buen rango de edad de los pacientes es de 25 a 55. Es importante manejar las expectativas, ya que los resultados pueden no ser tan inmediata como uno espera. Esto es especialmente cierto cuando se realiza la descompresión espinal en pacientes de edad avanzada
Pregunta:. ¿Qué resultados se ve típicamente de tratamiento de descompresión espinal? ¿Cómo se miden los resultados?
Dr. Shoshany: Los resultados varían dependiendo de la gravedad de la condición. Obviamente, el paciente está buscando tanto una reducción del dolor y la capacidad de volver a su vida y actividades diarias. Por lo general tenemos pacientes a sentirse mejor por la visita número cinco o seis. Los pacientes generalmente tienen un alivio completo de sus síntomas cuando están en la tabla que se está descomprimido. Ha habido pacientes que no observa ninguna mejora hasta después de que se completó el protocolo.
Cuando un paciente tiene una resonancia magnética, un hallazgo objetivo es hacer un estudio comparativo para ver si ha habido alguna reducción en el tamaño de la hernia de disco.
Dr. Davis: Cada individuo puede tener diferentes resultados. Algunos notar una diferencia dentro de los primeros cinco a seis tratamientos y otros encontrará mejoras después de 20 visitas
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Pregunta:. ¿Qué otros tratamientos es lo que normalmente se combinan con la descompresión espinal
Dr. Shoshany: Nos gusta combinar la descompresión espinal con un programa eficaz de fortalecimiento del núcleo. Yo uso el SpineForce y registro ;, que es un entrenador dimensiones que se dirige a los músculos posturales.
Dr. Davis: A veces nos incluirá las terapias manuales, tales como la técnica de lanzamiento activo (ART), Graston Técnica, y otras técnicas de tejidos blandos. Un nuevo tratamiento que se puede combinar con láser de tejido profundo. El láser de tejido profundo se utiliza para reducir la inflamación y ayudar con discos herniados
Pregunta:.? ¿Qué es un marco de tiempo de tratamiento de descompresión espinal típico
Dr. Shoshany:. El programa típico requiere 20 visitas durante un curso de seis semanas, tres a cuatro veces a la semana
Dr. Davis: Depende de la complejidad del paciente y el alcance de la rehabilitación necesario. Normalmente, un paciente es tratado de entre 12 y 20 veces. Durante este tiempo, es importante evaluar continuamente el tratamiento y ajustar el protocolo de tratamiento según sea necesario
Pregunta:. ¿Cuáles son los pros y los contras de la descompresión espinal para los pacientes y para los quiroprácticos? ¿Qué consejo tienes para otros quiroprácticos considerando entrar en descompresión espinal ahora?
Dr. Shoshany: Las ventajas de la descompresión espinal para el paciente son que es un método no quirúrgico y no farmacológico. Además, la descompresión espinal es extremadamente seguro con pocas posibilidades de daño a un paciente. De hecho, la mayoría de los pacientes se quedan dormidos durante los tratamientos de descompresión espinal. descompresión espinal se soluciona el problema estructural subyacente que está causando dolor y la disfunción de un paciente y es la forma más directa de tratar un problema. Un aire puede ser que el tratamiento está fuera del rango de precios para algunos planes de seguro y no van a recoger el costo del tratamiento.
Mi consejo a cualquier quiropráctico para empezar a utilizar la descompresión espinal es invertir en una mesa sólida a diferencia de los modelos más baratos que pretenden hacer de todo. Hoy en día hay muchas mesas en el mercado que pretenden hacer la descompresión espinal. Haga su tarea y hablar con los médicos que actualmente utilizan diferentes tablas y entender sus gustos y disgustos de tablas particulares. Me gusta tanto la DRX9000 y SpineMED & registro; mesas. Esta es una herramienta que va a utilizar todos los días y por lo tanto tiene que ser fuerte, robusto y bien diseñado para ofrecer resultados.
Dr. Davis: Los principales inconvenientes a tener en cuenta son los costos de la máquina inicial, el mantenimiento continuo que se necesita para mantenerla en óptimas condiciones y los seguros exigidos en funcionamiento. La máquina también ocupa espacio. Además, puede tomar tiempo para educar a un paciente en la descompresión espinal, lo que aumenta la cantidad de tiempo que se gasta en una consulta.
Antes de incorporar la descompresión espinal, hace un análisis de costos. No asuma que los demás están haciendo dinero. Es un mercado competitivo y se necesita tiempo para obtener resultados. El usuario no puede obtener grandes resultados inicialmente. Clínicas y demográficas de su área también pueden desempeñar un papel. Por ejemplo, los atletas profesionales y jugadores de golf pueden tener ya la descompresión espinal en su clínica deportiva
Pregunta:.? ¿Cuáles son buenas alternativas para la descompresión espinal si un paciente no quiere o no puede permitirse que
Dr. Shoshany: Una buena alternativa podría ser la terapia de inversión en el país si un paciente puede entrar en esa posición
Dr.. Davis: Una alternativa que puede beneficiar a los pacientes en busca de descompresión espinal en el hogar podría ser el uso de una tabla de inversión
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para aprender más acerca de los entrevistados:
perfil médico Spine-salud de visitar al Dr. Eben Davis
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