El otoño pasado, la oficina organizó la primera edición de "Foro sobre el Estado de la equidad en salud en los CDC." El propósito del foro fue examinar el progreso de los CDC en la implementación de políticas, programas, vigilancia y investigación que contribuyen al logro de la equidad en salud. Hemos luchado con definiciones, medidas e indicadores, los componentes del programa, y la infraestructura necesaria para integrar de manera efectiva la equidad en salud en todos nuestros programas. También hemos puesto en contacto con Programa de Envejecimiento Saludable de la agencia y las minorías sexuales y de género de grupo de trabajo y preguntamos "¿qué problemas o preocupaciones le gusta abordado como parte de este foro?" Esto es lo que dijeron:
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"¿Cómo podemos tratar y prevenir la discriminación por edad (prácticas discriminatorias contra las personas mayores;! Prácticas y políticas que perpetúan los estereotipos sobre las personas mayores institucionales; actitudes negativas hacia las personas mayores, de edad la edad, y el proceso de envejecimiento) en nuestras prácticas y políticas de salud pública? "
" las minorías sexuales y de género en general tienen peores resultados en todo el espectro de la salud de otras personas. Un gran número de investigaciones ha documentado que el heterosexismo contribuye al aumento de las tasas de problemas de salud entre las minorías sexuales. ¿Qué esfuerzos se apoyan los CDC para combatir el heterosexismo social? "
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La introducción de estas preguntas agitó a otros a plantear cuestiones relacionadas con el racismo, el nativismo, y ¿Cómo podemos incluir mejor a las personas con discapacidad en la colección de datos y planificación de programas. Aunque expresada en las referencias a la literatura científica, las conversaciones fueron una carga emocional y sensible.
¿Por qué? Desde mi punto de vista, las discusiones de "ismos" desencadenan un nivel de búsqueda del alma y reflexiones intelectuales que rara vez se resuelven adecuadamente, y nunca en el marco de tiempo necesario - por lo general, en estos momentos! Por ejemplo, estas conversaciones me obligan a enfrentarse con mi propia ubicación social como una mujer afroamericana; cómo reforzar o de combate "ismos" que impactan negativamente a los demás; y el poder de los determinantes estructurales de estos "ismos" que desafían la fácil resolución. El punto de vista estructural o sistémica de los "ismos" me recuerda que son interdependientes. En otras palabras, hay estructuras más grandes que impulsan y refuerzan la expresión de los "ismos". Cuando, en tales estructuras grandes y dinámicos, podríamos comenzar a intervenir para desmantelar los "ismos" que influyen en las disparidades de salud?
Algunos podrían argumentar que estas discusiones nos alejan de la ciencia de la salud pública hacia los impulsores de políticas y económicas que están fuera del ámbito de la salud pública. Mientras que estamos fuera de la lucha contra los "ismos" y las desigualdades sociales, que es asegurar el aire limpio y el agua, el acceso a los servicios de salud preventivos, y la prevención de enfermedades y promoción de la salud? Estamos "saliendo de nuestro carril", como profesionales de la salud pública, investigadores y líderes mediante la búsqueda de maneras de abordar y prevenir la discriminación por edad - y los otros "ismos" en nuestras prácticas y políticas de salud pública? Si vivido la experiencia de los "ismos" (por ejemplo, el racismo) se asocia con peores resultados de salud, ¿cuál es el papel de la salud pública en la superación de ellos? ¿Hay que tomar una posición de "o /o" o hay una oportunidad de hacer tanto en las prácticas y políticas de salud pública?
Me gustaría afirmar que, tenemos que entender lo que son , cómo funcionan para impactar negativamente en la salud, y lo más importante, lo que podemos hacer para hacer frente a ellos. En los próximos meses, vamos a dedicar una conversación en la equidad entrada de blog a una mejor comprensión de la discriminación por edad, capacitismo, nativismo, el racismo, y el heterosexismo. Hay un cuerpo de investigación que describe asociaciones entre la experiencia de los resultados del racismo y de salud, pero se ha prestado menos atención a otros "ismos" en la salud pública. Si bien no vamos a resolver los "ismos", esperamos inspirar una conversación que busca comprender la "diferencia" en formas que promueven la salud y respetuosos.
¿Qué está haciendo su organización para combatir los "ismos" a través pública la salud?