Pregunta
PREGUNTA: Recientemente me puse mi padre en el hogar VA, que es excelente, porque estaba en vida asistida con mamá, que pesa 220 por lo que es difícil de manejar ahora que él necesita ayuda con todo. Mis preguntas es, y tengo que decir que su declaración sobre el Depakote ha respondido parte de mi pregunta. Cuando traje papá, 93, a la VA se volvió tan animada, guiñándole un ojo a todas las chicas, al comentar sobre el cabello y telas, etc. Me sorprendió y supe que habíamos tomado la decisión correcta. Mi madre lo detuvo cuando estaban juntos en el lugar de vivienda asistida. Ella hace más y se hizo más vivo ..... ..... hasta que admito que es difícil cuando ir al baño y bañarse y siempre como estado. Me dijeron que los pacientes con Alzheimer leve dibetes tienen sensaciones divertidas en sus extremidades lowere Depakote y que pueden aliviar estos. Se dijo que tal vez tenía algo de dolor cuando estaban de baño /ir al baño y es por eso que es difícil. (No estoy de acuerdo, es un hombre privado, Modess.) Yo sean autorizados de la dosis inicial de Depakote y cerca de 1 1/2 semanas más tarde me preguntaron si podían poner en metadona para el dolor. Una vez más, le dije que sí ..... él es como un zombi y me pidieron la otra noche si podían darle un enema (sp) porque estaba constipado. Me puse a pensar cómo había disminuido en estos medicamentos y me llamó al día siguiente y les dijo que quitarlo de la metadona. Ha sido 4 días desde que dejaron que med y él sigue siendo un zombi. Es como si él quiere ser como él era, pero él es tan débil y tiene capacidad constante, que ha dejado de alimentarse a sí mismo, lo que hizo maravillosamente (por eso pesaba 220) y él respondió a cualquier cosa siempre que tenía que ver con la comida. Así que al verlo se niegan alimentos y bebidas es molesto. ¿Cree que el Depakote está causando algunos o todos estos efectos secundarios, oh, ¿le he dicho que cuando él comenzó en la metadona aumentaron el doseage de Depakote. ¿Que debería hacer? Sé que está en la etapa 6, al menos, pero al menos él disfrutó de su entorno, ya que no sabe nada. Gracias
RESPUESTA: Hola Lucinda
Aquí hay un enlace sobre Depakote
http://www.whatmeds.com/meds/depakote.html
Usted hará tenga en cuenta que puede causar mareos, fatiga, astenia (debilidad muscular). También puede causar estreñimiento. Que se acostumbra para la neuropatía diabética - Estoy un poco sorprendido de lo pusieron en tratamiento con metadona para el dolor. Se sugiere que él está en el dolor de la neuropatía? Si es así, ¿ha tenido muy diabetes mal controlada durante mucho tiempo? Lo pregunto porque las personas con diabetes leve que se cuidó de no deberían tener mala neuropatía - y si él ha estado en tal dolor por tanto tiempo, uno habría pensado que sería consciente de ello. No es algo que sólo sucedería cuando fue toiletting o bañarse!
Aquí es un artículo acerca de la neuropatía diabética
http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/neuropathies/
Mis dos centavos - conseguir que se le haga retroceder las Depakote y ver lo que sucede. Yo entiendo que deben haber estado teniendo problemas de agitación con él - no es raro a mediados de AD más tarde, especialmente alrededor de baño. Por lo menos, deberían respaldarlo fuera a la dosis original, y ver si se anima. Si no es así, yo les preguntaba a una copia de nuevo. Después de todo, si es un zombi, que pueden no reclama la razón de la dosis es de agitación.
Y por qué metadona, que es algo que debe ser utilizado con extrema precaución en los ancianos, en particular la demencia de edad avanzada? Dependiendo de metabolismo, la vida media de una dosis puede ser entre 18 y 97 horas - por lo que puede ser tan largo como cuatro días sólo para conseguir que todo fuera de su sistema. Las cosas realmente se puede acumular si le daban dosis múltiples (y los efectos para el dolor no duran tanto tiempo, así que por lo general utilizan al menos un par de dosis al día). Si realmente creen que ha agitado a causa del dolor, hay un montón de otras cosas que se pueden tratar - confiar en tu instinto. Usted lo conoce mejor que nadie. Si usted no cree que esto es sobre el dolor, es necesario hablar realmente con ellos y obtener una historia lineal.
Ha discutido en qué circunstancias se estaba agitado - Me refiero en concreto - y lo que he probado. A veces, algo tan pequeño como la reprogramación del baño a una hora del día cuando está en su mejor momento puede hacer una diferencia, es decir, si se toman un momento del día en que pudiera estar hambriento, cansado, estresado del bullicio y la actividad - que podría tener menos la cuerda queda en el carrete de afrontamiento.
Qué tipo de arreglo tienen en el baño - una silla de ducha en una ducha? ¿Bañera? Lo que era él solía en sus primeros años?
A veces sólo necesitan una distracción, como un poco de música suave o una toallita para jugar con. Si él es modesto, tal vez le puede cubrir parcialmente con una toalla y lavar la mitad superior y la mitad inferior uno a la vez.
Las personas con AD pueden ser confundidos por una mala iluminación o por la iluminación demasiado brillante. por cambios de temperatura, como por estar desnudo en un baño frío. Los chorros de agua caliente en la piel que se siente es demasiado (nada que ver con la neuropatía, todo lo relacionado con la enfermedad de Alzheimer). Pueden ser molestos por los espejos (que ven su reflexión y creo que es un desconocido). Trasladados de urgencia puede ser molesto.
¿Han probado otros medicamentos agitación?
tiempo para charlar. No se deje intimidar por el personal médico. Sé que quieren tener una buena relación con la casa por el bien de su padre, sino que son una galleta elegante, y tiene la ventaja de conocerlo realmente. Llame para una pequeña reunión con el personal de atención médica y su equipo médico y pedir un poco de corazón honesto de corazón, con el fin de opciones y pros y contras. Es evidente que lo que está sucediendo no es correcto. En efecto, es realmente una forma de restricción química - que esto no necesariamente significa que se zombifying él, pero si no se dan cuenta que esto es los efectos secundarios de la droga, que puede no darse cuenta de lo diferente que era incluso hace muy poco tiempo.
Aguanta ahí - se le permite decirles a suspender ciertos medicamentos. Después de todo, nadie tiene nada que perder por lo que tiene, al menos, alerta y capaz de disfrutar de un poco la calidad de vida. Lo peor que puede pasar es que detrás de la depakote durante algunas semanas y él no perk arriba - pero estoy pensando es muy, muy mucho la pena probarlo.
Espero que esto ayude.
Mary G.
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PREGUNTA: Dulce María:
Gracias por su pronta respuesta, estoy esperando una llamada del dr esta mañana en 1/2 hora, no podía ser mejor tiempo
Estoy de acuerdo con todo lo que dices sobre los alrededores de un paciente de Alzheimer y la cosa simple que puede agitar ellos. Papá responde a reducir la velocidad, acciones, tranquilas tranquilos. Es difícil cuando hay tantos que cuidar y el tiempo es limitado.
Voy a pedir al doctor esta mañana para iniciar y disminuir el Depakote, después de que yo le pregunto por qué lo prescribió en el primer lugar.
María he estado haciendo esto durante 10 años, y mi madre está en dicha negación es difícil de hacer frente a ella al mismo tiempo. La llevé a verle la madrugada de ayer y él estaba durmiendo, lo cual está muy bien, y se veía como si estuviese en un ataúd y su comentario fue "no se ven maravillosas?" ¿Sabes lo difícil que es tratar con alguien que no va a aceptar los hechos? ..... Suficiente .... Gracias por su asesoramiento experto y haré lo que mi instinto me dice.
saludos, Lucinda
respuesta
mejor de la suerte, Lucinda
yo sé lo difícil que es para continuar y hacer lo correcto cuando otras personas cercanas a la situación están en negación. Mi suegra podría llevar a cabo una muy buena conversación social lejos en la enfermedad. Tuvimos muy mal con muchos amigos y familiares que pensaban que no había nada malo con ella y eran crueles y dominante! Se hizo que nuestro trabajo sea mucho más difícil de tener tantos comentarios poco amables hechas a nosotros de personas que no tenían ni idea de cómo deteriorada que estaba. Oh, bueno!
Pensando en ti. El hecho de envejecer no es para cobardes, es ella. Espero que el doctor tiene algunas respuestas e ideas para usted.
M.