Las definiciones de un derrame cerebral se están desarrollando rápidamente signos de perturbación vocal de la función cerebral que duran más de 24 horas todos conducen a la muerte sin causa aparente que no sea origen vascular
En otros pacientes van a mostrar síntomas de accidente cerebrovascular y signos que se resuelven dentro de las 24 horas. Esto no es un accidente cerebrovascular, pero un ataque isquémico transitorio.
Strokes representan 53.000 muertes al año en Inglaterra (11% del número total de muertes). 110.000 personas por año tener un accidente cerebrovascular y 20.000 sufrir un ataque isquémico transitorio.
75% de las personas que sufren un accidente cerebrovascular son mayores de 65. Una tercera hilera, un tercio recuperar y uno la tercera se quedan con una discapacidad.
900.000 personas viven con los efectos de un derrame cerebral en Inglaterra y el 50% son dependientes de otra persona. El costo para la economía es de 7 mil millones y 2,8 millones de dólares para el Servicio Nacional de Salud.
Hay guías clínicas nacionales de trazos que han sido aprobados por el Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica y fueron publicados en julio 2008. Estos son los principales estándares y ya que ahora han estado en vigor durante casi dos años, todas las confianzas deberían seguir estas directrices.
personas admitidas en un servicio de urgencias con sospecha de un accidente cerebrovascular o AIT debe tener una diagnóstico establecido rápidamente. El diagnóstico siempre debe ser revisado por un médico con experiencia con experiencia en accidentes cerebrovasculares.
Es absolutamente esencial una vez que se sospecha de un derrame cerebral que las imágenes del cerebro se lleva a cabo de inmediato y dentro de una hora como peor de los casos. Una decisión será entonces en cuanto a si el paciente puede ser tratado con trombolisis.
Esto se debe administrar sólo dentro de un servicio de carrera bien organizada, con personal capacitado en la entrega de la trombolisis y en el seguimiento de cualquier complicación. También la unidad de ictus debe tener acceso inmediato a las imágenes y reconstrucción de imagen con el personal capacitado para interpretar esas imágenes. fármacos trombolíticos tienen licencia para 3 años a partir de la aparición de un accidente cerebrovascular. Se les dará si hay un accidente cerebrovascular agudo definido y hay un momento claro en cuanto a la aparición de los síntomas. También la presentación al servicio de urgencias debe estar dentro de 3 horas después de este comienzo agudo. Por otra parte, al recibir este tratamiento de una hemorragia debe ser excluida por una tomografía computarizada y el paciente debe ser de 18 años? 80 años de edad. Los factores de riesgo son hemorragias graves o la muerte. Se realizó una encuesta a los hospitales en términos de su seguridad en el manejo de pacientes con accidente cerebrovascular. Desafortunadamente, 10 Fideicomisos admitieron que escanean menos del 40% de sus pacientes dentro de las 24 horas y 17 fideicomisos fueron incapaces de proporcionar cualquier dato en absoluto.
El Instituto Nacional de Excelencia Clínica (NICE) afirman que todos los pacientes con sospecha de un derrame cerebral después de la evaluación inicial en el servicio de urgencias deben ser admitidos en una unidad de ictus especialista. En realidad, sólo el 25% son admitidos en una unidad de ictus que significa que el 75% restante son más propensos a morir y más probabilidades de abandonar el hospital dependiente de un cuidador.