Extracto
Antecedentes
neoplasias de novo se producen después de un trasplante de hígado debido a la inmunosupresión y la mejora de la supervivencia a largo plazo. Pero los espectros y los factores de riesgo asociados siguen sin estar claros.
Objetivos
Para describir el patrón general de los cánceres de novo en los receptores de trasplante de hígado.
Métodos
se analizaron los datos de Registro Científico de Receptores de Trasplantes de octubre de 1987 hasta diciembre de 2009. El espectro de cáncer de novo se analizó y se utilizó regresión logística para identificar predictores de hacer neoplasias de novo.
Resultados
Entre los receptores de trasplante de hígado 89.036, 6.834 receptores desarrollaron 9.717 neoplasias postrasplante. Nos centramos en neoplasias no cutáneas. Un total de 3.845 beneficiarios sufría de 4.854 tumores malignos de piel no novo de 1.098, incluyendo tumores malignos hematológicos de novo, 38 casos relacionados con el donante, y 3.718 neoplasias de novo de órganos sólidos. receptores de trasplante hepático tenían riesgo de cáncer de más de 11 veces elevada en comparación con la población general. A largo plazo, la supervivencia global fue mejor para los receptores sin cáncer de novo. El análisis multivariado indicó que el VHC, la enfermedad hepática alcohólica, enfermedad hepática autoinmune, esteatohepatitis no alcohólica, re-trasplante, el trasplante combinado, carcinoma hepatocelular, el régimen de inmunosupresión de CellCept, ciclosporina, sirolimus, esteroides y tacrolimus fueron predictores independientes para el desarrollo de tumores malignos sólidos después de hígado El trasplante.
Conclusiones
riesgo de cáncer de novo fue elevado en los receptores de trasplante hepático. Hay múltiples factores que incluyen la edad, el sexo, la enfermedad hepática subyacente y la inmunosupresión se asociaron con el desarrollo de cáncer de novo. Esto es útil en la orientación de selección del receptor, así como la vigilancia post-trasplante y la prevención
Visto:. Zhou J, Hu Z, Q Zhang, Li Z, J Xiang, Yan S, et al. (2016) Espectro de De Novo cánceres y predictores en el trasplante de hígado: Análisis del Registro Científico de Receptores de Trasplantes de base de datos. PLoS ONE 11 (5): e0155179. doi: 10.1371 /journal.pone.0155179
Editor: Amanda Ewart Toland, Ohio State University Medical Center, Estados Unidos