Extracto
Antecedentes
El valor predictivo de la timidilato sintasa (TYMS) a la sensibilidad a la quimioterapia con pemetrexed en el cáncer no microcítico de pulmón avanzado de células (NSCLC) es objeto de controversia. Hemos llevado a cabo un meta-análisis de todos los datos publicados relevantes para evaluar la asociación de la expresión TYMS con los resultados clínicos de régimen basado en pemetrexed en NSCLC avanzado.
Pacientes y métodos
Se inició una electrónica búsquedas con el uso de las bases de datos PubMed, Embase, Cochrane Library y OVID y búsqueda manual. odds ratio (OR) para la tasa de respuesta y la razón de riesgo (HR) para la supervivencia global y la supervivencia libre de progresión se calcularon utilizando el software RevMan 5.0.
Resultados
Hubo 11 estudios (
n
= 798) cumplieron con los criterios de evaluación. La tasa de respuesta al tratamiento basado en pemetrexed fue significativamente mayor en los pacientes con baja /TYMS negativo (OR = 2,96, IC del 95% [1,81, 4,86]
P Hotel & lt; 0,0001). Los pacientes con bajos TYMS /negativos que fueron tratados con régimen basado en pemetrexed tuvieron una supervivencia libre de progresión más larga (HR 0,50, IC del 95% [0,41, 0,61]
P Hotel & lt; 0,00001) y la supervivencia global (HR 0.41, 95 IC% [0,22, 0,78]
P
= 0,007) que aquellos con altos TYMS /positivos.
Conclusiones
expresión baja /negativa TYMS se asoció significativamente con mayor tasa de respuesta , tiempo de supervivencia media libre de progresión y la supervivencia más larga para los pacientes con CPNM avanzado que reciben quimioterapia basada en pemtrexed. Por lo tanto, TYMS puede ser un predictor potencial de la sensibilidad a la quimioterapia basada en pemtrexed en NSCLC avanzado. ensayos clínicos prospectivos a gran escala Se justifica la
Visto:. Wang T, C Chuan Pan, Rui Yu J, Y largo, Hong Cai X, X De Yin, et al. (2013) Asociación entre TYMS Expresión y eficacia de la quimioterapia basada en pemetrexed en Avanzada de células no pequeñas Cáncer de pulmón: Un meta-análisis. PLoS ONE 8 (9): e74284. doi: 10.1371 /journal.pone.0074284
Editor: Robert Lafrenie, Hospital Regional de Sudbury, Canada