Extracto
Antecedentes
El cáncer gástrico con la histología indiferenciado tiene diferentes características clínico-patológicas en comparación con el cáncer gástrico de tipo diferenciado. El objetivo fue comparar el riesgo de tumores sincrónicos o metacrónicos después de la resección curativa del cáncer gástrico temprano (CGT) a través de la disección endoscópica de la submucosa (ESD), de acuerdo con la diferenciación histológica de la lesión primaria.
Métodos
se revisaron los datos clínico-patológicas de los pacientes con EGC-aparición inicial resección curativa a través de la EDS entre enero de 2007 y noviembre de 2014 en una sola institución. Hemos analizado la incidencia de tumores sincrónicos o metacrónicos después de la EDS con especial referencia al estado de diferenciación de la lesión primaria.
Resultados
De 1.560 pacientes con EGC que fueron sometidos a resección curativa a través de la EDS, 1.447 tenido tumores de tipo diferenciadas, y 113 tenían tumores de tipo indiferenciado. La incidencia acumulada de tumor metacrónico o síncrona después de EDS fue mayor en el grupo de cáncer diferenciado que en el grupo de cáncer indiferenciado (
P
= 0,008). La incidencia de tumores metacrónico o síncrona fue de 4,8% y 1,2% por persona-año en los grupos de cáncer diferenciadas y no diferenciadas, respectivamente. El modelo de riesgo proporcional de Cox reveló que los cánceres indiferenciados se asociaron con un riesgo bajo de tumores sincrónicos o metacrónicos después de ajustar por variables de confusión (cociente de riesgos instantáneos [95% intervalo de confianza] = 0,287 [0.090-0.918]).
Conclusiones
La tasa de tumores sincrónicos o metacrónicos después de la EDS curativa fue significativamente menor para los cánceres no diferenciados en comparación con los cánceres diferenciados. Estos hallazgos sugieren que la EDS debe considerar activamente como un posible tratamiento para el tipo indiferenciado EGCs
Visto:. Parque CH, Kim EH, Kang JH, Chung H, Parque JC, Shin SK, et al. (2016) baja incidencia de tumores sincrónicos o de Metacrónicas después de disección endoscópica submucosa para el cáncer gástrico precoz con indiferenciado Histología. PLoS ONE 11 (1): e0147874. doi: 10.1371 /journal.pone.0147874
Editor: William B. Coleman, Universidad de Carolina del Norte Facultad de Medicina, Estados Unidos