Extracto
Objetivo
Para evaluar la seguridad y eficacia de la gastrectomía robótico frente gastrectomía abierta para el cáncer gástrico.
Métodos
Una búsqueda exhaustiva de se llevó a cabo en PubMed, EMBASE, Cochrane Library, y web of Knowledge. revisión sistemática se llevó a cabo para identificar los estudios que comparan la gastrectomía robótica y la gastrectomía abierta en el cáncer gástrico. También se analizaron los resultados intra y postoperatorias para evaluar la seguridad y eficacia de la cirugía. Un modelo de efectos fijos o un modelo de efectos aleatorios se utilizó de acuerdo con la heterogeneidad.
Resultados
Cuatro estudios que incluyeron 5780 pacientes con 520 (9,00%) casos de gastrectomía robótica y 5260 (91.00%) casos de gastrectomía abierta se incluyeron en este metanálisis. En comparación con abrir la gastrectomía, gastrectomía robótica tiene un tiempo de operación significativamente más largo (diferencias de medias ponderadas (DMP) = 92.37, 95% intervalo de confianza (IC): 55.63 a 129.12, P & lt; 0,00001), menor pérdida de sangre (DMP: -126,08, 95 IC%: -189,02 a -63,13; p & lt; 0,0001), y menor estancia hospitalaria (DMP = -2,87; IC del 95%: -4,17 a -1,56; p & lt; 0,0001). No se observó diferencia estadística en base a la tasa de complicaciones postoperatorias en general, infección de la herida, sangrado, número de ganglios linfáticos cosechados, dehiscencia de la anastomosis y la tasa de mortalidad postoperatoria.
Conclusiones
Los resultados de este meta -análisis sugieren que la gastrectomía robótica es una mejor alternativa técnica para abrir gastrectomía por cáncer gástrico. Sin embargo, más prospectivo, bien diseñado, multicéntrico, ensayos controlados aleatorios son necesarios para evaluar aún más la seguridad y la eficacia, así como el resultado a largo plazo
Visto:. Liao G, Chen J, Ren C, Li R, S Du, Xie G, et al. (2013) Robótica frente abierto gastrectomía para el cáncer gástrico: Un meta-análisis. PLoS ONE 8 (12): e81946. doi: 10.1371 /journal.pone.0081946
Editor: Helge Bruns, Hospital de la Universidad de Heidelberg, Alemania