Extracto
Antecedentes
Selección de control es un reto importante en los estudios de casos y controles epidemiológicos. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar el uso del hospital en comparación con grupos de control barrio en el estudio de los factores de riesgo de carcinoma de células escamosas de esófago (CECA).
Metodología /Principales conclusiones
Se han comparado los resultados de dos diferentes los estudios de casos y controles de la CECA llevó a cabo en la misma región por un solo grupo de investigación. Definición de caso y la inscripción fueron los mismos en los dos estudios, pero la selección de control diferentes. En el primer estudio, se seleccionaron dos controles por edad y sexo de los sujetos pacientes internados en hospitales, mientras que para el segundo se seleccionaron dos controles de la misma edad y sexo, con ajuste del vecindario de cada sujeto de residencia. Se utilizó la prueba de heterogeneidad de comparar los resultados de los dos estudios. No se encontraron diferencias significativas en los datos de exposición para las variables relacionadas con el tabaco, como el tabaquismo, la masticación Nass (un producto de tabaco) y el uso de narguile (pipa de agua), pero la frecuencia de uso del opio fue significativamente diferente entre los controles hospitalarios y de vecindad. En consecuencia, la inferencia obtenida de la asociación entre la CECA y el consumo de tabaco no difirió entre los estudios, pero sí para el uso del opio. En el estudio utilizando los controles del vecindario, el consumo de opio se asoció con un aumento significativo del riesgo de CECA (OR ajustada 1,77, IC del 95% 1,17 a 2,68), mientras que en el estudio utilizando los controles del hospital, este no era el caso (OR 1.09, 95% CI 0,63 a 1,87). La comparación de la prevalencia del consumo de opio en los dos grupos de control y una cohorte inscrito de la misma área geográfica sugiere que los controles del vecindario eran más representativa de la población base del estudio para esta exposición.
Conclusiones /Importancia
hospital y vecinales no nos conducen a la misma conclusión para un importante factor de riesgo hipotético para la CECA en esta población. Nuestros resultados muestran que la selección de grupos de control es fundamental para sacar conclusiones apropiadas en los estudios observacionales
Visto:. Shakeri R, F Kamangar, Nasrollahzadeh D, Nouraie M, Khademi H, Etemadi A, et al. (2012) ¿Es Opio un verdadero factor de riesgo para el cáncer de esófago o sólo un artefacto metodológico? Los controles del hospital y el vecindario en estudios de casos y controles. PLoS ONE 7 (3): e32711. doi: 10.1371 /journal.pone.0032711
Editor: Antje Timmer, Instituto de Investigación Bremen Medicina Preventiva y Social, Alemania