of cardiaca intrahospitalaria arrestwere la mitad de probabilidades de recibir RCP iniciada en un blackneighborhood de bajos ingresos que en una blanca de altos ingresos, los investigadores encontraron.
los pacientes en los barrios con un ingreso medio de los hogares por debajo de $ 40,000and un mayor-que-el 80 por ciento de la población negro tenía 51 por ciento menos de probabilidades ofreceiving RCP si sufrieron un paro cardiaco fuera del hospital, accordingto Comilla Sasson, MD, de la Escuela de Colorado Medicina en Aurora, andcolleagues.
"el rendimiento de la RCP iniciada depende de theavailability de una persona que está dispuesta a intentar la RCP e iniciar las intervenciones chainof necesarios para la supervivencia", escribieron en línea en el
New England Journal of Medicine
.
"puede ser apropiado para dirigir las intervenciones de salud pública, tales como la capacitación en RCP, a las comunidades específicas identificadas sobre la base de thefeatures de barrios individuales," añadieron.
para evaluar el impacto del ingreso y la raza en la probabilidad ofreceiving RCP iniciada, los investigadores analizaron los datos de 14,225patients que experimentaron un paro cardiaco fuera del hospital registrada en theCardiac Registro de detención para aumentar la supervivencia (CARES) - un multicentercollaboration entre el CDC y la Universidad de Emory
la base de datos incluye información sobre CARES donde patientsexperienced la detención, las características del servicio médico de emergencia, y los protocolos de paro cardiorrespiratorio, así como las características del paciente, tales como la etnia, si la detención. fue presenciado por otros, y el resultado neurológico.
resultados neurológicos se califica en una escala de cinco puntos, donde la conciencia oneindicated con la función normal y cinco representada anddead braindead.
El registro también registra si una transeúnte - definido asany persona no forma parte del equipo de respuesta 911 - realizó la RCP en thepatient
de los que experimentaron un paro cardiaco fuera del hospital, 4.068 (28,6 por ciento) recibieron RCP iniciada por
..
en comparación con los barrios predominantemente blancos (> 80 por ciento) con mediana de los ingresos de al menos $ 40,000, la probabilidad de recibir ayuda reducida fue significativamente para los siguientes datos demográficos:
ricos predominantemente barrios negros
barrios pobres predominantemente blanco |
barrios pobres integrados
pobres barrios predominantemente negros
Se ha producido un aumento del 3 por ciento en las probabilidades de recibir transeúnte aidfor pacientes que sufrieron un paro cardíaco en integratedneighborhoods ricos.
Sin embargo, ciertos eventos o características
no aumentó significativamente
la probabilidad de recibir bystanderassistance.
Por ejemplo, transeúnte RCP era dos veces más probable para una arrestthan testigo que no tenía testigos y 70 por ciento más probable para un arresto thatoccurred en público.
Los autores señalaron que "los negros e hispanos eran approximately30 ciento menos probabilidades que los blancos de recibir transeúnte RCP -initiated ", lo que sugiere que los efectos de vecindad" no plenamente en cuenta las diferencias raciales forobserved. "
también observaron que los datos de CARES fueron limitados en la cantidad de variables ofsite nivel que podrían incluirse en los modelos, y unmeasuredconfounders que muchos pueden estar presentes y podrían afectar los resultados
Fuente:. RCP por? Depende del Barrio