Pocas personas en los Estados Unidos podrían argumentar que no somos una nación con sobrepeso. La mayoría están familiarizados con las estadísticas que sugieren que 1/3 de la población es obesa y otro 1/3 es al menos sobrepeso. Estas estadísticas provienen principalmente de la altura y peso de datos, que se utiliza para calcular los niveles de índice de masa corporal para estos individuos. índice de masa corporal (IMC) es una de las medidas más utilizadas para determinar si las personas están en un nivel apropiado de la grasa corporal, aunque no mide directamente los niveles de grasa corporal en absoluto. De hecho, como se verá, los datos de índice de masa corporal que utilizamos probable
subestima
el número de personas que viven con niveles de grasa corporal no saludables. Así es - nuestra dependencia de esta evaluación incorrecta de uno de nivel estimado de grasa corporal puede estar haciendo que nos parezca más sano de lo que realmente are China
Historia del Índice de Masa Corporal
índice de masa
Corporal (IMC) ha estado en uso desde la década de 1800. Fue puesto en servicio originalmente por un matemático de Bélgica nombrado Adolphe Quetelet, quien nombró a su cálculo del Índice de Quetelet de la obesidad. [I] No fue hasta el lanzamiento 1980 de las Guías Alimentarias para los Estadounidenses que el IMC se hizo fuertemente promovido en los Estados Unidos. En ese momento, se presentó como recomendaciones de altura y peso y era específica de género. Los niveles ideales de IMC ido cambiando durante los próximos 20 años, por lo que es confuso para su uso. En 2000, las recomendaciones IMC se actualizan de nuevo y reflejan los niveles de hoy en día no específicos por género: [II]
18.5-25.0 kg /m2: peso saludable
25.0-29.9 kg /m2: sobrepeso
≥30.0 kg /m2: obeso
El cálculo de Índice de masa Corporal
La determinación de índice de masa corporal es simple. El IMC es igual al peso de una persona en kilogramos dividido por la altura en metros al cuadrado. Dado que la mayoría de personas en los Estados Unidos no utilizan el sistema métrico decimal, puede utilizar la calculadora por debajo de los CDC para determinar fácilmente su índice de masa corporal.
adulto IMC Calculadora
Para los investigadores mirando en general poblaciones de personas, el IMC permite una forma eficaz de determinar posibles niveles de grasa corporal. Por desgracia, la medición de IMC no tiene en cuenta los dos factores más importantes en si un individuo es realmente en riesgo de problemas de salud -. Masa magra y grasa corporal
Apoyo a índice de masa corporal
Como se mencionó anteriormente , utilizando el IMC para hacer suposiciones acerca de una gran población de personas y su nivel de grasa corporal es eficiente. Los únicos números que se necesitan son la altura y el peso. Dado que gran parte de los datos sobre los niveles actuales de sobrepeso y obesidad se basan en la percepción de los datos, existe la posibilidad de la gente va a mentir. Sin embargo, si lo hicieran mentira, más a menudo que sería de no reportar su peso, lo que significaría la población es más sobrepeso que podemos tener en cuenta.
La mayoría de la población no es atlético, por lo que tampoco tiene un nivel normal, o incluso por debajo de los niveles normales de la masa corporal magra. Un reciente meta-análisis de datos de más de 30.000 personas se presentaron IMC fue muy preciso al indicar las personas mayores de los 25 kg /m2 tenían sobrepeso (o exceso de grasa) y más de 30 kg /m2 eran obesos. La población atlética a menudo no tiene en cuenta los marcadores BMI ya que tienen más músculo, lo que significa que su peso será mayor. Sin embargo, los atletas son un porcentaje tan pequeño de la población que no afectan a la exactitud de IMC en la identificación de las personas con sobrepeso y obesidad cuando se incluyen en la población general. [Iii]
Así que, de nuevo, cuando se mira en grandes grupos de personas que son un buen subconjunto de la población media, índice de masa corporal es razonablemente preciso en decir casi todas las personas con un IMC superior a 25 kg /m2 llevar demasiado cantidad de grasa corporal.
Problemas con el Índice de masa corporal
el mayor problema en el uso de IMC es cuando se utiliza en un individuo más que una gran población. Hay tres tipos de personas para las que el IMC es un mal indicador de la salud física.
El primer tipo de individuo es un atleta. Imagínese Minnesota Vikings 'corredor Adrian Peterson haciendo una consulta telefónica con un médico. El médico sólo podría tener la altura y el peso de Adrian a la vista. Peterson es 6'1 "y 217 libras, por lo que su índice de masa corporal de 28,6 kg /m2, lo que lo coloca en la categoría de sobrepeso. Siendo uno de los jugadores, la mayoría musculares magros en la Liga de Fútbol Nacional, nadie le dice a su nivel de grasa corporal es demasiado alto o que él debe perder algo de peso (con excepción quizá de la defensa de sus equipos rivales). Para el pequeño porcentaje de la población que es atlético, medidas de IMC pueden hacer que aparezcan menos saludables de lo que realmente son. Sin embargo, este es un pequeño porcentaje de la población que tiene poco efecto en las estadísticas nacionales tales.
El segundo tipo de individuo hace que nuestra dependencia de los datos de IMC de mayor preocupación. Muchas personas que tienen un "peso saludable" índice de masa corporal (& lt; 25) en realidad tienen altos niveles de grasa corporal. Según el artículo en el
International Journal of Obesity
, [iii] un porcentaje significativo de la población tiene
grasa corporal
niveles que clasificarlas como con sobrepeso u obesos, a pesar de que su cuerpo
peso
parece ser normal para su altura. En pocas palabras, estas personas tienen niveles bajos de la masa corporal magra. Son "flaco gordo" o "peso normal obesos." Pueden aparecer ropa de calle cuando se usan delgadas o normales, pero el porcentaje de su peso que proviene de la grasa corporal sigue siendo muy alta. A menudo, en estos individuos, los brazos y las piernas pueden parecer normales en tamaño, pero cuando se aprieta sus muslos, bíceps y tríceps, que son muy suave y blando.
Los individuos con sarcopenia (pérdida de masa muscular), osteoporosis ( pérdida de la densidad ósea), o los que son simplemente inactiva pueden tener niveles muy bajos de tejido muscular. Con la falta de uso, músculo se vuelve más grasa. Estas personas no pueden conseguir niveles adecuados de cuidado de la salud como su peso corporal no sugieren que se encuentran en riesgo tanto como aquellos que tienen un IMC superior a 25. Sobre la base de estos resultados, todavía podemos tener 2/3 de la población que se considera "sobrepeso "pero incluso un
mayor porcentaje de la población que se considera" exceso de grasa ". de hecho, los que tienen niveles más altos de peso corporal podría ser una ventaja, ya que podría obtener la prueba médica adecuada antes de lo que aquellos que parecen estar en un peso saludable.
una investigación reciente en el
Archives of Internal Medicine
consultaron el porcentaje de cada una de las tres categorías de IMC que aparece más de una alteración metabólica, como la sangre elevado presión, niveles elevados de triglicéridos, glucosa en ayunas elevada, colesterol HDL bajo y alto de proteína C reactiva. Encontraron 49% de los individuos con sobrepeso y el 68% de las personas obesas muestran anormalidades metabólicas. Curiosamente, también se encontró un 24% de los individuos "peso saludable" eran metabólicamente anormales! [Iv]
Una última cuestión con el IMC es que incluso cuando las personas se identifican con precisión como el sobrepeso, IMC sí sola no puede decir donde el exceso la grasa corporal se almacena. Es evidente que la realización de exceso de grasa corporal alrededor del estómago, llamada grasa visceral, es mucho más una preocupación que en cualquier otra parte del cuerpo. Sin una evaluación más personal de la composición corporal, las personas que corren el mayor riesgo de problemas de salud no se identifican con la misma facilidad.
Alternativas a índice de masa corporal
Hay una variedad de otros métodos para la determinación de los niveles de grasa corporal, incluyendo mediciones de los pliegues cutáneos, la impedancia bioeléctrica (BIA), exploraciones DEXA, escáneres infrarrojos y un peso bajo el agua. Fuera de conveniencia, las mediciones de los pliegues cutáneos son a menudo el método de elección. La gran importancia de las medidas de los pliegues cutáneos se haberlos hecho por un profesional con experiencia, ya que el error humano es la causa más común de la variabilidad. Además, si usted lleva una gran cantidad de grasa de su cuerpo como grasa visceral, que es difícil de medir, ya que se encuentra debajo de los músculos del estómago. La grasa visceral, o grasa del vientre, es el peor tipo de grasa
.
Si usted no tiene ninguno de esos métodos fácilmente disponibles, el espejo puede ser un buen juez también. Usted no necesita tener un paquete de seis a considerarse en un nivel de grasa corporal saludable, pero usted debe tener alguna definición visible en todo su cuerpo. Si su estómago, muslos y los músculos del hombro son invisibles, lo más probable es que su nivel de grasa corporal es demasiado alto, o su masa corporal magra es demasiado baja como para ser considerado normal.
Recursos
[i] Quetelet A. Tratado sobre un hombre y el desarrollo de sus facultades. 1842. Reproducido por Burt Franklin. Nueva York. 1968
[ii] Kuczmarski RJ, Flegal KM. Criterios para la definición de sobrepeso en transición: Fondo y recomendaciones para los Estados Unidos.
Am J Clin Nutr
. 2000; 72 (5): 1074-1081
[iii] Freedman DS, Sherry B. La validez del IMC como indicador de la gordura del cuerpo y el riesgo entre los niños.
Pediatría
. 2009; 124: S23-S34
[iv] RP Wildman, Muntner P, K. Reynolds El obeso Sin Cardiometabolic de Factores de Riesgo de agrupaciones y el peso normal, siguiendo Cardiometabolic La agrupación de factores de riesgo.
Arco Int med
. 2008: 168 (15): 1617-1624