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insuficiencia renal terminal



Pregunta
Hola, España Mi tía tiene 53 años. Ella tiene diabetes tipo 2, el síndrome torneros, artritis en las manos, las caderas y las piernas y, finalmente, la insuficiencia renal en etapa terminal escriba.
Que nunca se ha casado y no tiene hijos. Sus padres han muerto desde hace muchos años. Recientemente se rompió la pierna y necesitaba surgery.She es ciego de un ojo (desde el nacimiento) y ahora tiene retinopatía en el otro con baja vision.She recientemente perdió su trabajo de 20 años y se quedó sin insurance.Needless salud para decir que es bastante deprimido. Ella ha estado enfermo durante unos meses, el cepillado apagado como un virus. Ella es muy terco y se negó el tratamiento médico (muy a mi pesar), debido a razones de seguridad.
Recientemente fue admitido en el hospital (por fin) y se puso rápidamente en diálisis y otros medicamentos.
Ella es dueña de su propia casa (herencia) y tiene más de 100.000 en el banco.
Mi primera pregunta es:?? Debido a sus dos activos y diagnóstico, tendrá que ser capaz de recibir el seguro de salud
En segundo lugar, ¿cuánto tiempo se puede sobrevivir en diálisis
su función renal es inferior al 10% y sus niveles de BUN (?) de fosfato, la creatina y son bastante altos. Ella tenía su último tratamiento de diálisis el viernes y el domingo fueron una copia de seguridad a un nivel peligroso.
Estoy casada con 3 hijos y vivo a menos de 30 minutos de distancia de ella. Voy a ser su principal "ir a la" persona en los future.i cerca necesitan ponerse de acuerdo y plan para su regreso a casa y la atención posterior. ¿Qué puedo esperar cuando llega a casa? Estoy muy confundido. Necesito ayuda con el arreglo para el futuro de la atención de la salud, sino también el final de la vida como no tiene marido, hijos o un testamento.

Respuesta
Hola Candace y gracias por escribir. Voy a tratar de abordar cada una de sus preocupaciones. Con sus condiciones médicas actuales que suena como su tía calificar para la discapacidad de Medicare. En realidad se puede iniciar el proceso en internet en www.medicare.gov. Con sus médicos ayudan ella debe calificar y que se haría cargo de sus cuentas de hospital y de diálisis. La mayoría de los pacientes de diálisis están en Medicare. He visto a la gente desde hace 20 años en diálisis y más largo. Ella necesita para iniciar la fase de pruebas para un trasplante tan pronto como sea capaz de hacerlo. Sus activos actuales no deberían ser un problema, pero por si acaso es posible que desee discutir que tiene la propiedad poner en su nombre para safety.The BUN y creatinina son los guías utilizan para controlar la función renal, si después de un fin de semana fuera de la máquina sus números son va muy alto que ella puede querer restringir los líquidos más, a menos que ya lo están haciendo, y cambiar su dieta. Cuando ella va para la diálisis, la próxima vez que hable con una de las enfermeras allí y que será capaz de ponerle en contacto con un dietista y le dará una lista de cosas que debe y no debe hacer. En la medida que se prepara para su regreso a casa, además de su régimen regular de medicamentos y la comprobación periódica de los niveles de glucosa en sangre y mirando a sus pies para las úlceras que no cicatrizan, estos pueden conducir a úlceras que en última instancia puede conducir a la amputación, sean consciente de que después de una carrera en la máquina de diálisis que será probablemente cansado y sin energía. Si encuentra su médico para que sea menor que la comprensión o dispuesto a ayudar con cualquiera de estas cosas, entonces le sugiero es posible que desee buscar un médico que es más receptivo y más útiles. Yo personalmente cambiado doctores 6 veces antes de que me conformé con una que me quedé durante 10 años. Compruebe su casa para "trampas", cosas que pueden causar una caída o puedan causar a su muñón de su dedo del pie, etc. En lo que a finales de los arreglos de la vida sólo asegúrese de que sabe dónde están todos los papeles importantes, su última voluntad y que le corresponde hasta la fecha, escritura de la casa y la propiedad, es posible que desee su nombre añadido a su cuenta atrás como un aval para que tenga acceso a ella si el peor que debería suceder, esto ahorrará un montón de tiempo de corte y honorarios de abogados y. Se recomienda que hable con ella sus últimos deseos y un testamento vital en caso de que venga a ser incapacitado, así como poder notarial para asuntos médicos y financieros. Esto puede ser abrumador, pero una vez que las cosas están en su lugar y finalizados que se hará mucho más fácil. También puede que desee comprobar en dialising parateniel, esto se hace en casa y ahorrará viajes a una unidad de diálisis en el mal tiempo. Lo importante es que ella es una persona independiente y lo más probable es que tome delito y alguien tratando de hacerse cargo de estas cosas, ding de una manera que hace que se sienta cómodo va a ser clave para mantener a ella en los tratamientos y medicamentos. En cuanto a la depresión que lo único que puede hacer es tratar de convencerla de mucho mejor que ella se siente cuando todo está bajo control. Una tonelada de paciencia con ella va a ser drucial. Estoy seguro de que me haya perdido algo por lo que si hay algo más que le gustaría preguntar estaría más que encantado de tratar de ayudar. Por favor, no dude en escribir de nuevo.
buena suerte
Brian Ernst

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