& ECG de superficie nbsplead ", dijo Andrade en anemail a
MedPage hoy
, señalando que la fuerza de theresults fue sorprendente.
La identificación de individuos de alto riesgo utilizando estos parámetros "tiene el potencial de alterar significativamente la forma en que estos pacientes son caredfor," dijo. "lo ideal sería que las intervenciones dirigidas podrían ser undertakenwith un objetivo de alterar el curso clínico adverso."
los estudios previos han sugerido, aunque no definitivamente, thatfindings en un ECG en reposo se asocian de forma independiente con malos resultados pacientes con y sin antecedentes de enfermedad cardiovascular conocida, pero theanalyses no se han centrado específicamente en pacientes con fibrilación auricular, para los cuales hay una falta de herramientas de estratificación del riesgo validados.
Para explorar el tema, Andrade y sus colegas llevaron a cabo dos análisis post hoc de los datos combinados de los ensayos AFFIRM y AF-CHF, que included5,436 pacientes con antecedentes de fibrilación auricular no permanente . Oneanalysis miraba frecuencia cardíaca en reposo y el otro miraba a otros ECGparameters
Una tasa más alta de línea de base cardíaca con ritmo sinusal -. Pero no la fibrilación inatrial - se asoció con un mayor riesgo de muerte y todos ofcardiovascular -Causa muerte.
en comparación con los pacientes con una frecuencia cardíaca basal de menos de 56beats por minuto (lpm), los que tienen una frecuencia cardíaca de 73 latidos por minuto más de abouttwice tenía el riesgo de mortalidad cardiovascular y la mortalidad por todas las causas duringfollow arriba.
no había, sin embargo, una clara relación entre la frecuencia cardiaca basal y el riesgo de hospitalización.
entre los otros parámetros del ECG, una duración de QRS prolongado (más than120 milisegundos) en ritmo sinusal se asoció con la mortalidad por todas las causas, muerte cardiovascular, muerte por arritmia, y la hospitalización cardiovascular, perono todas las causas de hospitalización.
Cuando el ECG se realizó en la fibrilación auricular, un QRSduration prolongada se asoció con la totalidad de la
resultados.
Un intervalo PR prolongado (más de 200 ms) en el seno rhythmsignificantly valor predictivo de mortalidad cardiovascular y muerte arrítmica. Y aHaga correctamente intervalo QT más largo que 440 ms predijo hospitalizationand la mortalidad cardiovascular en los hombres arrítmico.
Una elevada frecuencia cardíaca en reposo, lo que refleja el desequilibrio autonómico Sistema Nervioso, se ha asociado de forma independiente con resultados adversos indiverse poblaciones, y ahora se ha demostrado en los pacientes con fibrilación auricular, el investigador concluyó
Fuente:. los hallazgos del ECG auguran FA Pronóstico