Por Jennifer fianzas
Tribune-Review
Jueves, 29 de septiembre 2005
Los funcionarios de salud respondieron más rápido que el brote de hepatitis A en Beaver County hace dos años debido genética pruebas utilizadas durante el brote producen resultados dentro de unos pocos días, de acuerdo con un nuevo informe estatal y federal.
una técnica llamada secuenciación viral permitió la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos para poner en marcha una investigación inmediata para ver si las cebollas verdes importados de México causado el brote que afectó a 660 personas y mató a cuatro, según un análisis que será publicado en la edición del 15 de octubre el Diario de Enfermedades Infecciosas, pero ahora disponible en línea.
sin esta evidencia molecular, la FDA no pudo han comenzado la búsqueda del origen hasta que los detectives médicos terminaron entrevistando a los pacientes de hepatitis a acerca de sus síntomas y alimentos que han comido y donde, dijo el doctor Anthony Fiore, un epidemiólogo de los Centros para el control y Prevención de Enfermedades en Atlanta.
"en este caso, hemos sido capaces de hacer una presunta relación entre las cebollas verdes de los productores en el norte de México a los pocos días del inicio del foco sólo se basa en la secuenciación del virus por sí solo", dijo Fiore. "Como resultado, la FDA podría conseguir su investigación de rastreo comenzó antes, lo que les llevó a poner la prohibición del envío de productos agrícolas cultivados por cuatro granjas."
Ese éxito podría conducir a un uso más generalizado de secuenciación viral para realizar un seguimiento de los brotes de enfermedades , dijo Fiore. Métodos similares ya se utilizan habitualmente para la comparación genética de bacterias vinculados a E. coli y el envenenamiento por salmonella.
secuenciación viral determina el orden exacto de las unidades químicas que componen el código genético de un virus. Con la hepatitis A, el código genético se compone de unidades llamadas ARN, que se estructura similar a ADN. Algunas partes de la secuencia de ARN varían ligeramente de una cepa a otra. Los científicos comparan las variaciones de decirle cómo de cerca una cepa viral se relaciona con otro.
La tecnología ha surgido sólo en la última década para secuenciar el ARN lo suficientemente rápido como para ser utilizado durante un brote de hepatitis A en lugar de después, dijo Fiore.
En los últimos cinco años, los científicos también aprendieron cómo extraer muestras de virus adecuados para la secuenciación del suero sanguíneo, dijo. Anteriormente, se requieren muestras de heces, lo que era más lento.
"La tecnología ha avanzado lo suficiente que ahora podemos obtener los resultados de la secuenciación viral en menos de dos días," dijo Fiore.
En septiembre de 2003, Tennessee, Carolina del Norte y Georgia reportaron 422 casos de infección por el virus de la hepatitis a transmitida por los alimentos con los Centros para el control y la Prevención de Enfermedades. A través de entrevistas con los pacientes y secuenciación viral, funcionarios de los CDC determinaron esos casos estaban relacionados con el consumo de cebollas verdes contaminadas, posiblemente importados de México.
Estaban terminando la investigación a principios de octubre como patronos de restaurante de Chi-Chi en Beaver County Mall sin saberlo, comieron contaminado cebollas verdes.
Mientras que los epidemiólogos empezaron a entrevistar a los pacientes en el área del condado de Beaver, los científicos del CDC comenzaron a secuenciar las cepas virales aisladas de la sangre.
Mientras que las entrevistas estaban en curso, los investigadores descubrieron la secuencia de ARN de la hepatitis una cepa en pacientes Pennsylvania difería por sólo una unidad química del virus en los focos Georgia y Carolina del Norte. Y se diferenciaba por una sola unidad del virus de Tennessee.
"Eso por sí solo no probó que tenía que estar relacionada con la misma fuente, pero era buena evidencia preliminar de que salto-empezado todo el proceso con mayor rapidez" Fiore dijo.
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