y nbsplowering medicamentos conocidos como estatinas pueden ayudar a los pacientes de edad avanzada con evitar la presión arterial alta en desarrollo fibrilación auricular, una anormalidad del ritmo cardiaco atado a un derrame cerebral.
"Nuestro estudio encontró que el tratamiento con estatinas en pacientes ancianos con hipertensión reduce el riesgo de fibrilación auricular de nuevo inicio ", dijo el Dr. Chen Ying-Hung, autor principal de un estudio que será presentado el miércoles en la reunión anual de la Heart Rhythm Society en Boston.
Sin embargo, los resultados son muy preliminares y no proporcionan suficiente evidencia para apoyar este uso particular de las estatinas, como Lipitor (atorvastatina) y Zocor (simvastatina) por el momento, dijeron los autores del estudio y expertos externos por igual.
" todavía necesitamos más estudios para confirmar esta relación antes de que podamos sugerir el uso de estatinas en [esta población] ", dijo Hung, un miembro del Centro Cardiovascular del hospital general de Veteranos Taichung en Taiwán, que apoyó la investigación.
otros expertos estuvieron de acuerdo.
"tenemos que tener cuidado con llegar a conclusiones definitivas sobre la base de los estudios que no están diseñados principalmente para mirar este fenómeno en particular", agregó el Dr. Yisachar Greenberg, director de electrofisiología en el Centro Médico Maimonides de la ciudad de Nueva York. "Esto tiene que ser repetido y confirmado."
Millones de personas en todo el mundo toman estatinas para tratar y prevenir la enfermedad coronaria, sino que también se están estudiando para otras indicaciones, tales como la prevención de la demencia.
registros médicos Hung y sus colaboradores revisados de 1 millón de individuos incluidos en una base de datos seguros grande en Taiwán. De alrededor de 27.000 pacientes mayores de 65 años, casi un 9 por ciento tomó estatinas. En general, durante un período de nueve años de seguimiento, más de 2.200 personas desarrollan fibrilación auricular.
Al final del período de seguimiento, las estatinas se había reducido el riesgo de fibrilación auricular en un 19 por ciento en los pacientes con o sin otros problemas médicos, como la diabetes, accidente cerebrovascular y enfermedad renal.
las estatinas fueron particularmente eficaces en los pacientes con una puntuación CHADS2 superior, una medición desarrollado para predecir las probabilidades de un derrame cerebral en pacientes que ya tenían fibrilación auricular ( AF). La puntuación tiene en cuenta la presencia de insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión y otros factores, y estudios recientes han demostrado que también puede ser usado para estimar el riesgo de accidente cerebrovascular en personas que no tienen fibrilación auricular, dijo Hung.
"el estudio es el primero en explorar la relación entre el efecto protector de las estatinas AF y la puntuación CHADS2", agregó.
Dr. Kenneth Ong, jefe interino de cardiología en el Centro Hospitalario de Brooklyn en Nueva York, dijo que "las estatinas reducen la inflamación, y la inflamación se ha asociado con la fibrilación auricular."
Pero Ong en duda la validez de los resultados CHADS2. "Aunque la puntuación CHADS2 puede ser una forma práctica de identificar a los pacientes que potencialmente pueden ser tratados con estatinas, no es un método probado," dijo. "Ellos no usan la puntuación para probar una hipótesis. Ellos sólo examinaron los datos, que pueden o no ser legítimos."
Sin embargo, Hung dijo que hay algunas razones para creer que las estatinas podrían afectar la fibrilación auricular a través de diversos métodos, incluyendo la mejora de los lípidos (grasas en sangre), el metabolismo; prevención de la aterosclerosis, una acumulación de placa en las arterias, y la disfunción endotelial; y las acciones antiinflamatorias y antioxidantes.
Los efectos secundarios graves con estatinas son inusuales, pero la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos recientemente insistieron en cambios en la etiqueta de alerta a los usuarios a los problemas con los niveles de azúcar en la sangre y los raros casos de confusión y pérdida de memoria .
Los datos y conclusiones presentados en reuniones médicas deben ser considerados como preliminares hasta que se publiquen en una revista médica revisada por profesionales.