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tratamiento de la demencia: El riesgo de muerte depende de medication


24 de febrero de 2012 - procedían de residencias mayores de 65 años que toman ciertos medicamentos antipsicóticos para la demencia tienen un mayor riesgo de muerte, sugiere un artículo de investigación publicado el bmj.com
las advertencias sobre un mayor riesgo de muerte en pacientes con demencia que toman antipsicóticos atípicos (también conocidos como antipsicóticos de segunda generación) fueron emitidos por primera vez en 2004-5, pero aún hay preguntas sobre si los riesgos difiere, dependiendo de la droga .
la Sociedad de Alzheimer cree que sea antipsicóticos se utilizan sólo son adecuados para una minoría de personas con demencia por un tiempo limitado y, para la mayoría, que considera que las drogas son peligrosas y hacen más daño que bien.
Rebecca Wood, Jefe Ejecutivo en la enfermedad de Alzheimer Research UK, dijo en un comentario de prensa: "están bien establecidos los riesgos asociados con los antipsicóticos, y estos resultados subrayan la importancia de garantizar que, cuando se prescriben estos medicamentos, su uso debe un cuidadoso seguimiento ". Estados Unidos La NHS dice antipsicóticos pueden usarse para tratar el comportamiento difícil y perturbador como la agresión aguda o agitación. Sin embargo, se dice que los antipsicóticos no se recomiendan generalmente para el tratamiento de la demencia, ya que pueden aumentar el riesgo de apoplejía y ataque cardiaco y pueden hacer que los síntomas de la demencia empeora



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los antipsicóticos y el estudio de la demencia

Este último estudio se llevó a cabo por la Escuela de Medicina de Harvard de Estados Unidos. Los investigadores estudiaron a 75,445 nuevos usuarios de los fármacos antipsicóticos que residían en hogares de ancianos de Estados Unidos entre 2001 y 2005.
El estudio evaluó los riesgos de mortalidad asociados con los fármacos antipsicóticos individuales incluyendo aripiprazol, haloperidol, olanzapina, quetiapina, risperidona y ziprasidona .
Durante el estudio de seis meses un total de 6.598 (8,7%) de los residentes de hogares de ancianos murió de causas no relacionadas con el cáncer. Los pacientes tratados con haloperidol tenían el doble de riesgo de muerte en comparación con los que recibieron risperidona, quetiapina, mientras que los que tomaban tenían un riesgo reducido. Casi la mitad de las muertes (49%) se registraron como debido a trastornos circulatorios, 10% a trastornos cerebrales y 15% a los trastornos respiratorios.

Conclusión

Los autores sugieren que no todos los fármacos antipsicóticos conlleva el mismo riesgo de muerte en poblaciones de edad avanzada. Ellos dicen que los resultados también proporcionan más evidencia del riesgo del uso de estos fármacos en pacientes de edad avanzada, lo que refuerza el concepto de que no se deben utilizar en la ausencia de una clara necesidad.
Sin embargo, la Sociedad de Alzheimer dice que hasta 150.000 de los 180.000 personas con demencia que están en las drogas en el Reino Unido han sido prescritos inadecuadamente
Rebecca Wood, de la enfermedad de Alzheimer Research UK, dice: ". Mientras que damos la bienvenida a la investigación que puede informar decisiones de los médicos sobre la prescripción de medicamentos existentes, es urgente encontrar tratamientos más seguros y eficaces para las personas con demencia.
Estos sólo pueden proceder de la investigación, pero la financiación para la investigación de la demencia sigue siendo muy inferior a la de otras enfermedades graves. Si vamos a mejorar la vida de las personas con demencia, hay que invertir en la investigación. "
en un editorial que acompaña al estudio, el Dr. Jenny McCleery de la Oxford NHS Foundation Trust, recomienda cualquier investigación futura debería trabajar en la identificación de las piezas clave y la eficacia de la no intervenciones basadas -drug para la demencia y cómo estos pueden ser implementados como simple y eficiente como sea posible.

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