la bulimia es un trastorno alimentario, donde las experiencias individuales de los episodios de atracones y las purgas. La incidencia de la enfermedad es de aproximadamente 0,5 a 1 por ciento de las mujeres. Muchas de estas mujeres se encuentran en sus años adolescentes. él afección también puede ocurrir en los hombres; 10 por ciento de los bulímicos son hombres. Hay dos tipos de bulimia nerviosa: el tipo de purga y el tipo no purgante. La primera se asocia con un exceso de comer dentro de un corto período de tiempo seguido de actos de provocación del vómito; este último se asocia comer en exceso dentro de un corto periodo de tiempo seguido de otras actividades tales como el ejercicio vigoroso, el ayuno, o la ingesta inadecuada de laxantes para compensar la ingesta excesiva de alimentos. Estos pacientes experimentan una sensación de falta de control sobre la ingesta del alimento. El paciente bulímica puede participar en la auto-inanición entre los episodios de ingestión excesiva de alimento y purgas, presentando así los mismos peligros que los pacientes anoréxicos tales como osteopenia, además de las presentadas por el atracones y purgas. Aproximadamente el 25 por ciento de las bulímicas han tenido un episodio de anorexia nerviosa. Se sugieren muchas causas de la enfermedad; Sin embargo, la etiología exacta es desconocida. Los factores sociales pueden aumentar el riesgo de desarrollar el trastorno como la exposición previa a una experiencia traumática /perturbadora, el abuso (físico, mental y sexual), y problemas familiares. Los pacientes también pueden sufrir como resultado de la intimidación que lleva a una baja autoestima. Los factores sociales tales como la percepción occidental de modelos delgadas que representan el epítome de la belleza y la cultura general occidental de la delgadez se ha relacionado con la bulimia nerviosa. La investigación ha vinculado bajos niveles del neurotransmisor serotonina (5-hidroxitriptamina) para la bulimia nerviosa y el desarrollo de estado de ánimo deprimido en estos pacientes patients.Bulimic pueda ser de peso normal o ligeramente por encima del peso medio y por lo tanto la presencia de otros síntomas tales como parótida ampliada glándulas y cicatrices en el dorso de las manos son importantes en la caracterización de la enfermedad. complicaciones dentales se producen con frecuencia e incluyen erosión del esmalte y de la enfermedad periodontal. complicaciones son raramente vistos desgarros esofágicos causados por la purga y la dilatación aguda del estómago, se producen después de muy grandes comilonas. Otros síntomas incluyen edema periférico. A menudo, los rasgos de comer en exceso la infancia se encuentran para ser más común en las mujeres bulímicas en comparación con sus hermanos no afectados. puso en riesgo del trastorno debido al sobrepeso durante la infancia sugiere que las estrategias de prevención de la obesidad infantil también son útiles para la bulimia nerviosa. Las mujeres jóvenes con diabetes mellitus tipo 1 tienen una mayor incidencia de trastornos de la alimentación que en las mujeres jóvenes en la población general. Estos adolescentes diabéticos suelen perder peso antes de ser diagnosticado con diabetes mellitus; cuando comienzan a tener un tratamiento con insulina, que aumentan de peso y como resultado se vuelven aprensivos y tratan de utilizar diversas medidas como los atracones y purgas para reducir este peso. Estos pacientes pueden llegar a descubrir otro método de perder peso; omitiendo dosis de insulina, que pueden reducir su peso y por lo tanto estos pacientes emprender este comportamiento peligroso para mantener el peso. Como resultado, estos pacientes tienen un mayor riesgo de desarrollar otras enfermedades como la retinopatía y también tienen aumento del riesgo de mortalidad por diabetes no controlada. Para el tratamiento de la bulimia nerviosa, el paciente generalmente se evalúa adecuadamente y posteriormente administrar diversas directrices de autoayuda y posiblemente antidepresivo prescrito (por ejemplo, luoxetine) que inhibe selectivamente la recaptación de serotonina y por lo tanto aumenta los niveles de serotonina. Los pacientes también pueden estar provistos de terapia de comportamiento cognitivo. Los pacientes que tienen un fuerte apoyo y el aliento de las familias y amigos tienden a tener una mayor posibilidad de recuperación. La bulimia nerviosa es más común que la anorexia anoréxica, y el pronóstico es más favorable. Aproximadamente el 70 por ciento de los pacientes que han sido conocidos para recuperarse. Después de la recuperación, sin embargo, muchos pacientes desarrollan otros problemas tales como la ansiedad y la depresión. Las muertes inesperadas pueden ocurrir en pacientes, ya que las mujeres con bulimia nerviosa están en riesgo de intento de suicidio, y muchas complicaciones médicas no existir debido a la naturaleza de purga de esta condición. Los pacientes bulímicos que tienen bajo peso también tienen un aumento del riesgo de muerte debido a los bajos niveles de potasio en sangre y arritmia cardiaca