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Mesotelioma y quimioterapia neoadyuvante

Otro interesante estudio se llama, 揘 quimioterapia eoadjuvant Seguido por extrapleural neumonectomía en el mesotelioma pleural maligno por Walter Weder, Peter Kestenholz, Christian Taverna, Stefan Bodis, Didier Lardinois, Monika Jerman, Rolf A. Stahel - Journal of Clinical Oncology, Vol 22, n ° 17 (1 de septiembre), 2004: pp. 3.451-3.457. He aquí un extracto: 揚 atients Y MÉTODOS: Los pacientes elegibles tenían MPM con estadio clínico T1-3, N0-2 enfermedad, M0 considerado como una escisión completa y un estado funcional de la OMS de 0 a 2. La quimioterapia neoadyuvante se componía de tres ciclos de cisplatino 80 mg /m2 en el día 1 y gemcitabina de 1.000 mg /m2 los días 1, 8 y 15, cada 28 días. Cirugía tenía que consistir en una neumonectomía extrapleural completa, incluyendo la resección del pericardio y el diafragma. La radioterapia postoperatoria fue para ser considerado para todos los pacientes. RESULTADOS: Diecinueve pacientes con MPM fueron incluidos en este estudio piloto. De acuerdo con la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del índice pronóstico del cáncer, dos pacientes estaban en el grupo de buen pronóstico, y 17 pacientes estaban en el grupo de mal pronóstico. La tasa de respuesta a la quimioterapia neoadyuvante fue del 32%. La principal toxicidad fue la trombocitopenia. neumonectomía extrapleural se realizó en 16 pacientes sin mortalidad perioperatoria. Las principales complicaciones quirúrgicas se produjeron en seis pacientes, y todos fueron tratados con éxito. Trece pacientes recibieron radioterapia postoperatoria. El tiempo medio de supervivencia fue de 23 meses. Dos pacientes permanecen vivos y libres de enfermedad de 41 y 38 meses después del inicio de la terapia. CONCLUSIÓN: En los pacientes con potencialmente operable, MPM, la disponibilidad de regímenes de quimioterapia activas y bien tolerados, el hecho de que la neumonectomía extrapleural puede realizarse con seguridad después de la quimioterapia neoadyuvante en un centro con experiencia y los resultados prometedores con respecto a la supervivencia en nuestro estudio piloto requieren más investigación de la función de la quimioterapia neoadyuvante en una multimodalidad strategy.?Another interesante estudio se llama, 揌 iStone deacetilasa inhibidor de la regulación a la baja de la expresión de genes Bcl-XL conduce a la muerte celular por apoptosis en mesothelioma.?By Cao XX, Mohuiddin I, F Ece, McConkey DJ , Smythe WR. - M J Respir Cell Mol Biol. 2001 Nov; 25 (5): 562-8. He aquí un extracto: 揂 bstract - Se ha demostrado que el mesotelioma expresa la proteína antiapoptótica Bcl-XL, pero no Bcl-2, lo que hace la expresión del gen Bcl-xl una potencial diana terapéutica. butirato de sodio (NaB) es un inhibidor de la histona desacetilasa capaz de alteración de la expresión de la proteína bcl-2 de la familia en otros tipos de tumores. Se evaluaron las líneas celulares de mesotelioma (REN, I-45) fueron expuestas a NAB, y la viabilidad (ensayo colorimétrico) y la apoptosis (tinción de TUNEL, Hoechst, citometría de flujo). Efectos sobre la proteína bcl-2 de la familia, el ligando de Fas-Fas y las caspasas se examinaron mediante análisis de transferencia Western y ensayo funcional. Un ensayo de RNasa evaluado bcl-2 de la familia de ARN mensajero (ARNm) de expresión. Sobreexpresan clones mesotelioma BCL-XL fueron creados por transferencia de plásmidos. Las células fueron sensibles a NAB a baja IC (50) (REN, 0,3 mM; I-45, 1 mM) y demostró la apoptosis (porcentaje de células por debajo de la fase G1 mediante citometría de flujo [sub-G1]: REN, 38,5%; I- 45, 30,9%). Una disminución significativa en la expresión de proteína BCL-XL se observó con BAK, BAX, y BCL-2 sin cambios, y esto fue corroborado en el nivel transcripcional con disminución selectivamente la producción de ARNm de Bcl-xl después de la exposición butirato de sodio. la expresión de Fas y la sensibilidad ligando de Fas-Fas se mantuvieron sin cambios. Las caspasas demostraron la activación de bajo nivel. Estables que sobreexpresan clones BCL-XL fueron proporcionalmente resistentes al efecto NaB. Este estudio sugiere que las células de mesotelioma son sensibles a la inducción de apoptosis relacionado con la atenuación de antiapoptótico gen bcl-xl y expresión de proteínas. un estudio adicional del beneficio terapéutico de la orientación de la expresión génica Bcl-XL en el mesotelioma es warranted.?br /> Otro interesante estudio se llama, 揃 er-EP4 de anticuerpos como discriminante en el diagnóstico diferencial del mesotelioma maligno Adenocarcinoma Versus -? de agosto de 1991 - volumen 15 - Número 8 - American Journal of Surgical Pathology por Sheibani, Khalil MD; Shin, S. Sung M.D .; Kezirian, Janice B.A. .; Weiss, M. D. Lawrence M. He aquí un extracto: 揂 bstract - El diagnóstico patológico de mesotelioma maligno es a menudo difícil, incluso con el beneficio de los estudios especiales como histoquímica, microscopía electrónica e inmunohistoquímica. Ber-EP4 es un anticuerpo monoclonal recientemente caracterizada que las etiquetas de forma fiable los tejidos epiteliales, pero no reacciona con las células mesoteliales. Evaluamos Ber-EP4 en secciones de tejido incluidas en parafina fijadas con formalina de 115 mesoteliomas malignos y 83 adenocarcinomas. Aunque 72 casos (87%) de adenocarcinoma fueron positivos para Ber-EP4, sólo uno (1%) de los mesoteliomas era reactiva. Los únicos adenocarcinomas que no manchan eran de la mama (ocho de los 25 casos no reactivo) y el riñón (los tres casos no reactivo). El patrón de tinción en los adenocarcinomas positivos fue generalmente intenso y membranosa, pero débil tinción citoplásmica adicional se observó en muchos casos. La reactividad fue difusa en 59 casos y focal en 13 casos. Los resultados de nuestro estudio sugieren que el anticuerpo Ber-EP4 puede tener gran utilidad en el diagnóstico diferencial de mesotelioma contra el adenocarcinoma, el tejido, particularmente cuando sólo se fija en formalina es available.?br /> todos tenemos una deuda de gratitud con estos finos investigadores . Si encuentra cualquier de estos extractos interesantes, por favor, lea los estudios en su totalidad.

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