autoinmune
El pronóstico de la hepatitis autoinmune se vuelve peor cuando se asocia con cirrosis hepática y la presencia de antígeno hepático soluble y el antígeno páncreas hígado (SLA /LP) anticuerpos. Estudios recientes realizados en pacientes con hepatitis autoinmune muestran que el primer diagnóstico de la cirrosis del hígado y la presencia de los anticuerpos mencionados anteriormente a aumentar el riesgo de mala pobres resultados a largo plazo y corto plazo. Los investigadores también encontraron que los pacientes diagnosticados antes (en la infancia) no sólo tenían un mayor riesgo de recaída, pero su esperanza de vida se redujo y que eran los principales candidatos para un trasplante de hígado.
Una enfermedad inflamatoria crónica, hepatitis autoinmune Causa daño en el hígado como resultado del sistema inmunológico del cuerpo que atacan las células sanas del hígado.
de acuerdo con el autor principal, el Dr. Arndt Vogel de la Escuela de medicina de Hannover en Alemania, el diagnóstico precoz y el tratamiento médico oportuno pueden ayudar a los pacientes con hepatitis autoinmune tienen un buen pronóstico. Sin embargo, si la enfermedad no se detecta a tiempo, puede terminar con síntomas graves y complicaciones. El Dr. Vogel explica que su estudio examina las características genéticas y clínicas de la remisión, la recidiva y la supervivencia libre de trasplante de hígado en pacientes con hepatitis autoinmune.
Los detalles sobre el estudio
Para el estudio, el equipo analizó 264 pacientes con hepatitis autoinmune que fueron tratados en la Escuela de Medicina de Hannover entre 2000 y 2014, y 399 pacientes sin hepatitis autoinmune. Los investigadores no tienen en cuenta los sujetos con hepatitis viral, hemocromatosis, enfermedad de Wilson y la enfermedad hepática alcohólica y no alcohólica.
Al final del estudio, los investigadores encontraron que en los pacientes con anticuerpos /LP SLA la supervivencia libre de trasplante de supervivencia global y el hígado se redujo significativamente. Y los pacientes con un diagnóstico de la infancia de la hepatitis autoinmune tenían un mayor riesgo de recaída, mayor riesgo de necesitar un trasplante de hígado y una esperanza de vida reducida. Y en el 25 por ciento de los pacientes con cirrosis hepática quien hacía evidente en el primer diagnóstico, el riesgo de supervivencia era pobre y la necesidad de un trasplante de hígado era alta.
Otros factores de riesgo de hepatitis autoinmune
Además de la cirrosis el hígado, hay otros factores que podrían influir y aumentar el riesgo de hepatitis autoinmune. Ellos incluyen:.
Ser mujer - A pesar de que la hepatitis autoinmune puede ocurrir tanto en hombres y mujeres la incidencia de ocurrencia es mayor en las mujeres
Age - Mientras tipo 1 hepatitis autoinmune no está asociada con la edad y puede ocurrir en cualquier momento, de tipo 2 hepatitis autoinmune afecta generalmente a mujeres jóvenes
infecciones -.. Una infección bacteriana o viral puede allanar el camino para la hepatitis autoinmune
medicamentos - Algunos medicamentos, como los antibióticos , minociclina y la medicación del colesterol, Lipitor, han sido conocidos por ser factores de riesgo para la hepatitis autoinmune
la herencia -.. la predisposición para la hepatitis autoinmune que en las familias está respaldada por la evidencia histórica
enfermedad autoinmune - las personas que ya tienen una enfermedad autoinmune puede ser más propensos a desarrollar hepatitis autoinmune
tipos de hepatitis autoinmune
en función de la presencia de anticuerpos en la sangre, existen tres tipos de. hepatitis autoinmune:
Tipo-1 hepatitis autoinmune tiene anticuerpos antinucleares musculares lisas y
anticuerpos hígado-riñón-microsomales la hepatitis autoinmunes muestran tipo 2
Tipo.. -3 hepatitis autoinmune muestra anticuerpos /LP SLA.
de los tres, el tipo más común en América del Norte es de tipo-1 hepatitis autoinmune. Como se ha mencionado antes, puede ocurrir a cualquier edad; sin embargo, comienza más a menudo a una edad temprana, durante e inmediatamente después de la adolescencia. Las mujeres representan aproximadamente el 70 por ciento de los pacientes de tipo 1 autoinmune de la hepatitis. La mayoría de las personas con diabetes tipo 1-hepatitis autoinmune comúnmente tienen otros trastornos autoinmunes.
tipo 2 hepatitis autoinmune no es tan común como su primo tipo 1 y es más frecuente en niños que en adultos. Como tipo 1-pacientes, tipo 2 pacientes también pueden tener otros trastornos autoinmunes.
Tratamiento de la hepatitis autoinmune
Para ambos tipo 1 y de tipo 2 de la hepatitis autoinmune, el objetivo del tratamiento es disuadir el sistema inmunológico del cuerpo se ataque el hígado, y en el proceso ralentizar la progresión de la enfermedad
los medicamentos y los tratamientos comunes que se utilizan para obtener su sistema inmunológico de nuevo en marcha son:.
la prednisona
la azatioprina (Azasan, Imuran)
Otros inmunosupresores: Si el paciente no responde al tratamiento con prednisona o azatioprina, el siguiente paso sería inmunosupresores más fuertes como micofenolato (CellCept) , ciclosporina (Neoral, Sandimmune) o tacrolimus (Prograf)
el trasplante de hígado:.. Si el paciente no responde a los inmunosupresores más fuertes y cirrosis hepática se establece, un trasplante de hígado es la siguiente opción
viviendo con hepatitis autoinmune
Como se puede esperar, que viven con una enfermedad hepática crónica no es fácil. La mejor manera es encontrar métodos para hacer frente a los síntomas y superar las dificultades que la enfermedad puede llevar a cabo. Para controlar la enfermedad con éxito es importante:
Aprender acerca de la condición - Cuanta más gente a entender lo que está pasando en su cuerpo, el más activo que puede estar en su propio cuidado. La Fundación Americana del Hígado tiene una gran cantidad de información en su sitio web
Tome el cuidado -. Comer bien, hacer ejercicio y descansar lo suficiente puede ayudar a un paciente a sentirse mejor. . Evitar el consumo de alcohol, y verificar con su médico antes de tomar cualquier medicamento nuevo para ayudar en el largo plazo
Obtener ayuda - Interactúa social con amigos y familiares es un paso adelante. Y estar abierto a ayudar y sugerencias tiene una gran cantidad de beneficios
Busque apoyo -. Las relaciones fuertes pueden desempeñar un papel importante para ayudar a los pacientes con hepatitis mantener una actitud positiva. Encontrar un grupo de apoyo puede ser útil.
A partir del estudio mencionado al principio de este artículo, es evidente que los pacientes con hepatitis autoinmunes diagnosticados en la infancia, los que presentan a la cirrosis en el momento del diagnóstico inicial o que tienen anticuerpos /LP SLA, tienen pobres resultados clínicos. Es importante que estos pacientes se mantienen bajo estrecha vigilancia y se les da todo el apoyo y ayuda que puedan conseguir para hacer frente a la enfermedad. Para obtener más sugerencias sobre la manera de ayudar a estos pacientes visitan el sitio web de la Fundación Americana del Hígado en http://www.liverfoundation.org/o llame al 800-465-4837
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Sources:
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2015-09http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/autoimmune-hepatitis/basics/risk-factorshttp://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/liver-disease/autoimmune-hepatitishttp://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/autoimmune-hepatitis/basics/treatment