Julio de 2011 20 - Los pacientes cardíacos que dejan de tomar la aspirina tienen un mayor riesgo de tener un ataque al corazón en comparación con aquellos que continúan con la medicación, según un estudio de personas en el Reino Unido con enfermedades del corazón.
se recomienda la aspirina en dosis bajas para los pacientes con antecedentes de enfermedad cardíaca con el fin de ayudar a detener los coágulos de sangre que pueden obstruir las arterias que conducen al corazón, pero casi la mitad de los usuarios a largo plazo son cree que dejar de tomar la medicación. Algunos 60-80% de los pacientes del Reino Unido que toman aspirina para la prevención secundaria obtener su tratamiento por prescripción en lugar de sobre el mostrador. Estudios realizados en hospitales han demostrado que la interrupción de un tratamiento con aspirina puede aumentar el riesgo de problemas del corazón, pero hasta ahora no se había realizado ningún análisis del riesgo que esto podría tener sobre los ataques al corazón o morir de enfermedad cardíaca coronaria.
registros de pacientes del Reino Unido
para obtener más información, Dr. Luis García Rodríguez, director del Centro Español de Investigación pharmacoepidemiologic, Madrid, y sus colegas, analizaron los datos de 39,513 pacientes de la red de saneamiento, una base de datos que contiene los registros de atención primaria del Reino Unido. Todos los implicados fueron 50 años de edad a 84, con un riesgo conocido de la enfermedad cardíaca y había sido prescrito dosis bajas de aspirina (75-300 mg /día) como una medida preventiva contra futuros problemas cardíacos.
Los pacientes fueron seguidos para un promedio de poco más de tres años para comparar el riesgo de ataque cardíaco y problemas coronarios entre los que habían dejado de tomar la aspirina y los que habían continuado con la medicación.
Es significativo aumento del riesgo
los investigadores encontraron que los que habían dejado de tomar aspirina recientemente estaban en un riesgo mayor de sufrir un ataque cardíaco no fatal que los que habían seguido de tomarlo. Esto significa que por cada 1.000 pacientes, había alrededor de cuatro casos adicionales de infarto de miocardio no fatal durante un período de un año.
También se encontró evidencia de que las personas que recientemente suspendido dosis bajas de aspirina se encontraban en un riesgo significativamente mayor de infarto de miocardio no mortal o muerte por enfermedad coronaria combinada. Sin embargo, no hubo un aumento en el riesgo de muerte por enfermedad cardiaca coronaria sola en pacientes que abandonaron el tratamiento.
Riesgos
Los autores piden más investigación sobre por qué tantos pacientes dejan de tomar dosis bajas de aspirina. "Los pacientes podrían no adherirse al tratamiento, porque se olvidan de tomarla, porque no perciben que tiene un beneficio terapéutico, o debido a eventos adversos no discutidos con su médico de atención primaria", escriben.
Las preocupaciones de seguridad sobre el uso de la aspirina, tales como hemorragia en el estómago y las úlceras pépticas y del intestino, fueron una de las razones principales por las que la gente podría darse por vencido, los autores especulan. Sin embargo, añaden que dosis bajas de aspirina "es de beneficio neto sustancial en la prevención secundaria debido a que la reducción en el riesgo de eventos coronarios mayores supera el aumento del riesgo de hemorragia gastrointestinal importante en pacientes con alto riesgo de eventos cardiovasculares".
el estudio aparece en la edición en línea del
British Medical Journal, bmj.com
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