Un fin de semana por la tarde hace un par de años, mientras que pasar una página del libro que estaba leyendo a mis hijas, me quedé dormido. Fue entonces cuando supe que era hora de hacer algo acerca de mi insomnia.Data, no pastillas, estaba en mi camino a relief.Insomnia es común. Alrededor del 30 por ciento de los adultos reportar algunos síntomas de la misma, aunque menos de la mitad de esa cifra tiene todos los síntomas. No todos los pacientes con insomnio se debilitan gravemente zombis. insomnio constante que provoca algunos problemas durante el día es todo lo que se necesita para ser considerado un insomne. La mayoría funcionan bastante bien, y la gran mayoría ir untreated.I fue uno de los insomnes de alto funcionamiento. De hecho, parte de mi problema era que yo disfrutaba el tiempo extra despierto para trabajar. Mi hoja de vida está llena de logros Debo, en parte, a mi insomnio. Pero tomó un peaje en mi estado de ánimo, así como mi capacidad de hacerlo a través de book.Insomnia para niños vale curado. Aunque la causalidad es difícil de evaluar, el insomnio crónico se asocia con un mayor riesgo de ansiedad, depresión, hipertensión, diabetes, accidentes y dolor. Como era de esperar, y mi propia experiencia no obstante, también se asocia con una menor productividad en el trabajo. Los pacientes que son tratados con éxito la experiencia mejoró el estado de ánimo, y se sienten más saludables, funcionar mejor y tienen menos síntomas de depression.Which remedio sería mejor para mí? Lunesta, Ambien, Restoril® y otras drogas se les promete por un aluvión de anuncios para entregar el sueño a las mentes que se resisten a ella. Antes de llegar a las píldoras, miré el data.Specifically, para una guía basada en la evidencia, di vuelta a la investigación de efectividad comparativa. Ese es el estudio de los efectos de una terapia contra otra terapia. Este tipo de evaluación de la cabeza a cabeza ofrece datos ideales para ayudar a los pacientes y los médicos a tomar decisiones de tratamiento. Tan obvio como parece, no es la norma. La mayoría de los ensayos clínicos con medicamentos, por ejemplo, comparan un fármaco con un placebo, porque eso es todo lo que se requiere para su aprobación por la Administración de Alimentos y Drogas. En reconocimiento de esto, en los últimos años más fondos federales se ha convertido en disponible para la efectividad comparativa research.When se trata de insomnio, los estudios de efectividad comparativa revelan que los medicamentos para dormir no son la mejor opción para una cura, a pesar de lo que dicen los anuncios. Varios ensayos clínicos han encontrado que están superados por la terapia cognitiva conductual. CBT para el insomnio (o TCC-I) va más allá de la "higiene del sueño" la mayoría de la gente sabe, aunque muchos no emplean - como evitar el alcohol o cafeína cerca de la hora de acostarse y la reserva de uno de cama para dormir (no leer o ver la televisión, por ejemplo) . CBT agrega - a través de las visitas de terapia o por medio de tratamientos autoguiados - ajustarse a un tiempo de vigilia constante (incluso los fines de semana), técnicas de relajación y de aprendizaje para librarse de las actitudes y pensamientos negativos sobre sleep.One ensayo aleatorio comparó la TCC con el ingrediente activo en restoril en pacientes de 55 años o mayores, para evaluar diferencias de hasta dos años. Se encontró que la TCC condujo a mejoras mayores y más duraderas en el sueño. A largo plazo, la TCC sola, incluso superó a la combinación de TCC y el juicio se centró en Restoril.Another de entre 25 y 64 años de edad encontró que la TCC superó Ambien solo. Adición de Ambien a un régimen de TCC no dio lugar a nuevas mejoras. Sin embargo, otro estudio encontró que los pacientes experimentaron un mayor alivio de insomnio con la TCC que con la zopiclona drogas sueño. Los pacientes opinan que prefieren CBT para el insomnio sobre drogas therapy.A revisión sistemática de la TCC para el insomnio, publicado en la revista Annals of Internal Medicine el lunes, cuantifica la cantidad de alivio que puede proporcionar. Combinando los datos de 20 ensayos clínicos, que incluyeron más de 1.000 pacientes con insomnio crónico, los autores calcularon mejoras dormir después de tratamiento con la TCC, en relación con la ausencia de tratamiento. En promedio, los pacientes tratados se durmieron casi 20 minutos más rápido y estaban despiertos en la noche casi media hora menos. La cantidad total de tiempo que estaban durmiendo en la cama cuando se incrementó en casi un 10 por ciento. Estos resultados son similares o mejores que las mejoras de muchos medicamentos de sueño, y duraron experiencia longer.My es consistente con los promedios. El tratamiento con TCC que recibió, a través de un programa en línea recomendado por mi médico, incluyó también hacer el seguimiento cuidadoso de la cantidad de sueño cada noche llegué. Esto resultó ser muy útil. Se demostró el progreso - las noches en las que me dieron sólo cuatro o cinco horas de sueño se hizo menos común, y, en promedio, mis noches de sueño se alargaron por 30 minutos. Mi registro de sueño también me ayudó a ser más objetivo. Muchas noches me podría haber considerado "malo" - y con trastes más - eran aquellos en los que me dieron sólo una hora menos de sueño que mi meta de siete horas. Reconociendo que en realidad no es tan malo me ayudó a relajarme, y relajante me ayudó a conseguir más y mejores sleep.Improvements como el mío y los reportados en el estudio llevar estadísticas del sueño para las personas con insomnio bastante cerca de los que no. Esto enfatiza aún más el punto de que muchos pacientes con insomnio no son tan diferentes de los durmientes normales. Muchos finas del sueño casi todas las noches, pero también tienen noches más frecuentes de la falta de sueño de los durmientes normales experimentarían. Una gran parte de la diferencia puede ser cómo perciben su desempeño insomnes sueño y los mensajes negativos que se dan acerca de su falta de sueño y cómo afectará a sus practicantes lives.CBT diarias aprenden que si etiqueta de una noche de sueño "malo" y espera un mal día para seguir una mala noche de sueño, es más probable que lo tenga, así como más propensos a estar ansiosos la próxima vez que intente dormir. De esta manera, a no ser exacerbada por causas físicas - como apnea del sueño o síndrome de piernas inquietas - insomnio es una condición de la mente que se infecta el cuerpo. Al igual que un parche en software defectuoso, TCC reorienta su pensamiento y comportamiento para que el sueño se piensa primero en ser, y luego poco después de que realmente es, una experiencia más positiva. Las drogas, por el contrario, simplemente tratan los síntomas insomnes 'sin abordar la causa subyacente, por lo que el alivio que proporcionan puede ser menos durable.For mí, y muchos pacientes, la TCC obras. Y como muestran los estudios, funciona mejor que las drogas. Ese momento con mis hijos, hace un par de años, fue la última vez me quedé dormido lectura a ellos. © 2015 New York Times News Service